呼吸衰竭是身體缺氧“警報

在我們的日常生活中偶爾會聽到“呼吸衰竭”這一詞匯，這個詞聽上去仿佛是一個深不可測的黑洞，令人產(chǎn)生恐懼感。但呼吸衰竭是怎么回事？為什么會發(fā)生呢？對身體有什么傷害呢？發(fā)生呼吸衰竭后應該如何應對？

呼吸衰竭：身體的“氧氣危 機”

呼吸衰竭通俗地講是指機體不能得到充足的氧氣或不能有效地把體內(nèi)二氧化碳排出。聽上去似乎是個很簡單的觀念，其實在這個觀念后面有著復雜的生理機制。人體猶如一臺精密機器，要持續(xù)不斷地制造氧氣才能正常工作。呼吸系統(tǒng)出了毛病，造成氧氣供應不暢或者二氧化碳排出障礙，都可能引起機器“報警”，產(chǎn)生一系列癥狀，比如呼吸困難、發(fā)紺（皮膚或黏膜青紫）、意識模糊等。

呼吸衰竭的發(fā)生原因：疾病在作崇

呼吸衰竭并非憑空而來，它往往是由一系列疾病引起的。了解這些疾病，有助于我們更好地預防呼吸衰竭的發(fā)生。

呼吸道疾病 呼吸道是氧氣進入人體的通道。呼吸道被感染，如普通感冒、支氣管炎、哮喘等，均能誘發(fā)呼吸道的狹窄或堵塞，使氧氣不能順利地進入肺部，引起呼吸衰竭。尤其哮喘患者發(fā)作后呼吸道突然萎縮，極大地影響了氧氣的吸入，進而可能導致呼吸衰竭。

肺部疾病 肺是氧氣和二氧化碳進行血液交換的重點部位。肺部發(fā)生病變時，如肺炎、肺水腫、肺氣腫和肺栓塞時，可損害肺的機能，使氧氣交換效率降低。如果肺炎患者的肺被炎癥及滲出物填滿，使肺泡不能正常運轉(zhuǎn)，氧氣也就不能有效地進人血液。

心臟疾病心臟作為人體的“泵”，擔負著向全身輸送富含氧氣的血液的任務。心臟發(fā)生病變?nèi)缧牧λソ吆托募」Ｋ罆r，心臟泵血功能下降，血中氧含量降低。同時心臟疾病也會導致肺循環(huán)障礙，進而進一步加重呼吸衰竭癥狀。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)系統(tǒng)擔負呼吸節(jié)律與深度的調(diào)控。神經(jīng)系統(tǒng)受損或病變?nèi)缒X炎、腦膜炎及脊髓損傷，均可使呼吸中樞功能受抑制而造成呼吸頻率及深度異常而發(fā)生呼吸衰竭。

其他因素除以上疾病外，還可因嚴重的創(chuàng)傷、休克、中毒和溺水而引起呼吸衰竭。這些狀況將直接影響呼吸系統(tǒng)正常工作，進而造成氧氣供給不足或者二氧化碳排泄障礙。

呼吸衰竭的危害：不容小 的“黑洞”

呼吸衰竭一旦發(fā)生，就會對身體造成嚴重的危害。它就像一個無形的“黑洞”，不斷吞噬著身體的健康和活力。

缺氧性損傷因供氧不足而使人體各臟器、組織發(fā)生缺氧性損傷。尤其對于大腦、心臟和其他需要大量氧氣的器官來說，稍長時間的缺氧會造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。例如大腦處于缺氧狀態(tài)，腦細胞在數(shù)分鐘后即死亡并遺留嚴重后遺癥。

二氧化碳潴留呼吸衰竭使二氧化碳排泄受阻后，二氧化碳便滯留體內(nèi)，產(chǎn)生高碳酸血癥。高碳酸血癥可導致頭痛、頭昏、煩躁、意識不清等一系列的癥狀。嚴重者可引起呼吸性酸中毒而威脅生命。

多器官功能衰竭 長期呼吸衰竭可使機體多個器官功能受損，并最終引起多器官功能衰竭。呼吸衰竭的嚴重后果之一常常意味著生命的終結(jié)。

呼吸衰竭的處理：急診醫(yī)生的“救星”手段

如果不幸遭遇呼吸衰竭，那么該如何應對呢？了解一些基本的急救知識，能讓我們在關(guān)鍵時刻更加從容不迫。

立即就醫(yī)有呼吸困難和紫紺時立即就醫(yī)。呼吸衰竭屬緊急情況，應盡早給予專業(yè)處理。等救護車時可想方設(shè)法使患者安靜少動，減少氧氣消耗。

保持呼吸道通暢就診前后保持呼吸道通暢是關(guān)鍵。可使患者保持坐位或取半臥位緩解呼吸困難。如患者出現(xiàn)嘔吐物、分泌物等，要及時清除，以免阻塞呼吸道。

氧氣治療吸入高濃度氧可增加血液中氧含量和減輕缺氧癥狀。呼吸衰竭患者進行氧氣治療時，需根據(jù)具體病情選擇適當氧療方式（如鼻導管吸氧和面罩吸氧）以及不同的氧濃度。

在氧氣治療的同時還應針對患者的病因及癥狀遵醫(yī)囑使用相應的藥物，如對哮喘導致呼吸衰竭時，可應用支氣管擴張劑解除呼吸道狹窄，對肺炎所致呼吸衰竭可用抗生素控制感染

機械通氣呼吸衰竭嚴重者可推薦機械通氣協(xié)助呼吸。機械通氣是用呼吸機代替或協(xié)助患者自主呼吸以保證氧氣能順利地進入肺部和二氧化碳能順利地排出。盡管機械通氣帶來了一定的不適感及并發(fā)癥，但是在關(guān)鍵時刻機械通氣卻是搶救患者生命的一個重要途徑。

病因治療在對癥處理呼吸衰竭時，醫(yī)生會主動查找原因，以便進行針對性的治療。只有消除病因，才能從根本上解決呼吸衰竭的問題。

預防呼吸衰竭：從日常做起

呼吸衰竭雖然是一種嚴重的疾病，但是進行積極的干預可以有效減少危險。首先，需要從摒棄不良習慣開始。吸煙可直接傷害呼吸道黏膜、減少纖毛的清潔功能、增加感染的機會；飲酒過量會對呼吸中樞產(chǎn)生抑制作用，從而導致呼吸節(jié)律紊亂。所以戒煙限酒就是構(gòu)筑呼吸健康第一道防線。

其次，規(guī)律運動對強化呼吸系統(tǒng)功能至關(guān)重要。散步和慢跑等有氧運動可以促進肺活量和氣體交換，游泳由于需要對抗水壓呼吸，可進一步提高呼吸肌力量。

第三，需要防呼吸道感染的發(fā)生。特別是流感高發(fā)季節(jié)，要堅持戴口罩避免飛沫的傳播、勤洗手以降低接觸感染的發(fā)生，還要注射疫苗以構(gòu)成免疫屏障。另外，定期體檢，胸部X光和肺功能測試也不應被忽視，可以及早發(fā)現(xiàn)潛在的肺纖維化和慢性阻塞性肺病，以免加重病情。

最后，心理調(diào)適也很重要。長時間的焦慮可以誘導呼吸急促和過度換氣的軀體化癥狀的出現(xiàn)，而通過冥想、練瑜伽等興趣愛好來轉(zhuǎn)移注意力可以有效地減輕壓力，保持自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡。呼吸衰竭防治需要多管齊下，在生活習慣、運動防護、醫(yī)療篩查、心理干預等方面形成閉環(huán)，筑牢健康防線。

呼吸衰竭聽上去很恐怖，但是只要知道其病因、危害和應對措施，關(guān)鍵時刻都可以沉著應對。與此同時，改善生活方式和加強健康管理等措施還可以有效減少呼吸衰竭發(fā)生率。