手術前禁食禁飲很重要

眾所周知，手術過程中需要使用麻醉藥物。然而，麻醉藥物進入人體后，會產生一些不良反應，如惡心、嘔吐等，可能直接或間接給患者帶來嚴重的危害。為預防上述情況的發生，手術前必須做好禁食禁飲。

手術前為何要禁食禁飲

人體在清醒狀態時，會有一種自我保護的機制，如吞咽反射、咳嗽反射等，將食物、胃酸等物質擋在氣管、肺外。手術過程中，在麻醉藥物的作用下，食管括約肌會放松，上述保護機制減弱甚至消失。若術前未禁食、禁飲，胃內容物會逆流到喉嚨，通過氣管進入肺內，發生吸入性肺炎。若食物殘渣的體積過大或過多，會造成氣道阻塞，導致窒息，危及患者生命。所以，手術前禁食禁飲主要是為了減少胃內容物的體積，防止反流引起的誤吸。

手術前何時禁食禁飲

禁食時間

正常情況下，胃排空的時間因飲食種類而異。比如，牛奶是一種蛋白質含量較高的飲品，排空時間大約2～3 h；豆漿需要1.5～2.5 h排空；果汁排空時間在30 min至1 h。一般來說，進食一頓飯，胃要4～6 h才能完全排空。對于成年人來說，通常擇期術前禁食8～12 h。

嬰幼兒的主要食物是母乳、牛奶及配方奶。值得注意的是，母乳比后兩者更容易被胃排空。因此，嬰幼兒最后一次進食母乳應在術前 4 h，牛奶、配方奶則是 6 h。

術前禁飲時間

手術前2 h可以喝清飲料，量不超過200 mL，可以是白開水、糖水、綠茶、無渣果汁等。需特別說明的是，含有酒精的液體，牛奶和配方奶不屬于清飲料范圍。

上述為一般原則，適合于大部分外科手術患者。在一些特殊的情況下，比如嚴重創傷、顱腦損傷、消化道疾病、肥胖、妊娠、糖尿病等，由于胃腸功能紊亂導致胃排空延遲，需要適當延長禁食和禁飲的時間。

術前禁食禁飲的注意事項

在手術前，患者宜以小米粥、面條等容易消化的食物為主，也可食用香蕉、菠菜等新鮮的水果和蔬菜。對于有基礎病需要長期服用藥物的患者，應咨詢麻醉門診醫生，是否需要在手術當天停藥。比如高血壓患者應詳細告知麻醉醫生平時血壓控制及用藥情況，聽從醫生的建議決定是否繼續服用降壓藥物、何時服用，或選擇替代藥物，以維持術中血壓平穩，保證手術安全進行；糖尿病患者術前應遵醫囑用藥，在禁食等待手術過程中，如出現心慌、胸悶、出冷汗等不適，應及時告知醫護人員。在術前準備過程中，合理掌握好禁食、禁飲的時機，既能減少誤吸風險，又能促進術后恢復。

手術前其他注意事項

手術前要注意戒煙、保持口腔衛生。建議術前的一天洗澡，并修剪指甲、刮胡子。如果穿戴耳環、項鏈、假牙等，應取下并妥善保管。如果術前一天存在異常情況，如發熱、咳嗽，應提前告知醫生。術前要有充足的睡眠，以便讓自己處于最好的狀態。如果出現焦慮、失眠，必要時遵醫囑合理使用鎮靜劑。

結束語

綜上所述，手術前禁食禁飲是一項關鍵的醫療措施，旨在保障手術和麻醉過程中的患者安全。需注意的是，不同患者由于個體差異，禁食禁飲的時間、量可能會有區別，因此還需根據實際情況具體分析。