睡前服用他汀類降脂藥,可以在夜間身體合成膽固醇能力最強的時候,達到藥物濃度高峰。但所有他汀類的降脂藥都必須睡前服用嗎?答案是:不一定。
膽固醇主要在肝臟合成,其中參與合成過程的一種叫羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶的物質,具有晝夜節律,活性在中午最低,夜間最高。因此,膽固醇的合成便有了節律性:夜間合成能力最強。
由于大多數他汀類藥物的半衰期較短,為了獲得較好的用藥效果,通常建議患者在睡前服用。這樣,可以在夜間合成膽固醇能力最強的時候,達到藥物濃度高峰。
但是,也有兩個特別的“他汀”,那就是阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀。有研究發現,對于這兩者,不同時間服藥的藥效并無明顯差異。所以,這兩種藥物,其實可以在任意固定時間服用,且不受進食影響。