治療慢性胃炎?須醫養結合

慢性胃炎是指由多種因素導致的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性改變，其發病率在各類胃病中占據首位，顯著特征是病程長且易反復。為此，本文詳細介紹慢性胃炎的相關知識，幫助大家更好地保護胃。

慢性胃炎的常見類型

慢性胃炎的常見類型有慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其中，慢性淺表性胃炎是癥狀相對較輕的一種，主要是胃黏膜以淋巴細胞和漿細胞浸潤為主；慢性萎縮性胃炎則較為嚴重，胃黏膜固有腺體萎縮，常伴有腸化生。

慢性胃炎的高發人群

長期飲食不規律者

這類人經常暴飲暴食、過度節食或偏好高鹽、辛辣刺激食物，使胃腸黏膜易受機械性及化學性損傷，導致胃黏膜屏障功能下降。

幽門螺桿菌感染者

幽門螺桿菌會破壞胃黏膜屏障，引發持續炎癥反應；毒素陽性感染者發生萎縮性胃炎和腸上皮化生的風險顯著增高。此外，幽門螺桿菌感染也是胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃癌的主要病因。

長期服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）者

長期服用阿司匹林、布洛芬等藥物，會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制；消化道出血風險增加，可能出現黑便、嘔血等癥狀。老年患者聯合使用抗凝藥物時，出血風險顯著上升。

免疫力低下者

糖尿病患者、艾滋病患者、接受免疫抑制治療或長期使用激素等免疫力低下人群，胃腸黏膜修復能力下降，易繼發機會性感染（如巨細胞病毒），且常規根除治療失敗率較高，需調整用藥方案。

有家族消化系統疾病史者

如直系親屬患有胃癌、炎癥性腸病或慢性胃炎，本人存在遺傳易感性，需定期進行胃腸鏡篩查，尤其出現排便習慣改變、黏液血便等癥狀時。

不良生活習慣者

長期吸煙、飲酒、高鹽飲食、熬夜、精神壓力大等不良生活習慣會對胃黏膜造成損傷。其中，吸煙者胃黏膜修復能力下降40%；高鹽飲食增強細菌毒力因子表達；酒精和咖啡因刺激胃酸過度分泌，損傷胃黏膜。

慢性胃炎的臨床癥狀

（1）持續性的上腹部疼痛或不適感。這種疼痛或不適可能在飯后加劇，有時會在夜間發生，影響患者的睡眠質量。

（2）食欲減退。患者容易有飽脹感，即使進食量不多，也會覺得胃部沉重。

（3）惡心和嘔吐。慢性胃炎有可能引起惡心、嘔吐，尤其在炎癥急性發作或胃黏膜損傷加重時常見。

（4）體重減輕。由于進食減少或消化吸收功能下降，體重會在逐漸下降。

（5）貧血癥狀。如頭暈、乏力，可能是因為慢性胃炎引發的消化道出血所致。

（6）黑色或柏油樣大便。這是消化道出血的另一個跡象，原因是血液在胃腸道內被消化酶分解。

（7）反酸燒心。患者可能會出現胃部灼熱感或胃酸過多，感覺胃部像有火在燒，尤其在飯后或躺下時更為明顯。有時還會伴隨胃酸反流，導致口腔內有酸味，且躺下時癥狀會加劇。

慢性胃炎的發病誘因

（1）長期飲食不當。長期不規律的飲食習慣，如暴飲暴食、進食過快、食物過于辛辣或油膩，都可能損傷胃黏膜，引發慢性胃炎。

（2）情緒壓力過大。情緒波動大，尤其是焦慮、抑郁等負面情緒，會導致人體內分泌系統紊亂，進而影響到胃酸的分泌和胃黏膜的血流。長期如此，胃黏膜容易受到損傷，誘發慢性胃炎。

（3）長期飲酒。長期大量飲酒會直接損傷胃黏膜，導致胃黏膜炎癥，長期下去可能發展為慢性胃炎。

（4）胃酸過量分泌。胃酸是消化過程中的重要物質，但過量的胃酸分泌會破壞胃黏膜的自我保護機制，導致慢性胃炎。

（5）急性胃炎反復發作。如果急性胃炎沒有得到及時有效的治療，或者反復遭受急性胃炎的侵襲，長期下去可能會轉變為慢性胃炎。

慢性胃炎的治療方法

一般治療

主要是對生活方式進行調整，如戒煙限酒、避免辛辣刺激性食物、保持規律的飲食習慣以及適度的體育鍛煉。

藥物治療

這是慢性胃炎治療的重要組成部分，常用藥物包括抗酸藥、胃黏膜保護劑、質子泵抑制劑以及H2受體拮抗劑等，可以幫助減少胃酸分泌，保護胃黏膜，促進炎癥消散。此外，要根據醫生的建議定期復診，了解病情變化，以便及時調整藥物治療方案，確保治療過程的連續性和效果的最大化。

手術治療

在某些情況下，如果慢性胃炎導致嚴重的并發癥，如胃潰瘍穿孔、出血或胃癌前病變，可能需要手術治療。

心理治療

鑒于情緒壓力對慢性胃炎發病的重要影響，心理治療也成了一種不可忽視的治療方法。通過心理咨詢、心理疏導等方式，幫助患者緩解焦慮、抑郁等負面情緒，改善心理狀態，有助于調節內分泌系統，減輕胃黏膜損傷，促進慢性胃炎的康復。

中醫調理

中醫理論認為，慢性胃炎與脾胃功能失調有關。通過中藥調理、針灸、拔罐等手段，可以調和脾胃，改善氣血循環，增強胃黏膜的自我保護能力，從而達到治療慢性胃炎的目的。

慢性胃炎的調養方法

飲食調理

為了防止胃部不適癥狀的加劇，建議避免食用辛辣、油膩以及具有刺激性的食物。建議選擇容易消化的食物，如稀飯、面條等，以減輕胃部的負擔，幫助胃更好地進行消化吸收。

保持定時定量的進食習慣，避免過饑過飽。建議多食用富含維生素和纖維的食物，如新鮮的蔬菜和水果。

良好的生活習慣

戒煙限酒，避免過度勞累和壓力，保持良好的心態，保證充足的睡眠。此外，避免穿著緊身衣物，特別是緊身腰帶，以免對胃部造成壓迫，影響正常功能。

適量運動

為了促進血液循環和保持胃部健康，建議定期進行適量的有氧運動，如散步、慢跑等，但要盡量避免劇烈的運動，以防給胃帶來額外的負擔。運動后不宜立即進食，因為此時胃需要時間來恢復。在進行運動時，保持正確的姿勢非常重要。彎腰駝背等不良姿勢可能會對胃施加不必要的壓力。

心理調適

保持樂觀積極的心態，避免焦慮和抑郁情緒。學會放松，可通過冥想、練瑜伽等方式緩解壓力，或與家人朋友溝通，分享自己的感受，尋求支持和理解。必要時尋求專業的心理咨詢，心理咨詢師可以提供有效的策略和方法，幫助我們更好地理解和管理自己的情緒和行為。

定期檢查

通過定期檢查，患者能及時了解自己胃部的健康狀況，對于預防胃炎的進一步惡化、及時發現并處理可能的并發癥具有重要意義。