夏日炎炎?警惕甲亢來(lái)襲

日常生活中，常會(huì)遇到一些看似平常的身體不適，如心慌、失眠、體重下降、情緒波動(dòng)等。特別是在炎熱的夏季，人體出汗增多，新陳代謝加快，上述癥狀可能會(huì)更加明顯。然而，這些癥狀背后可能隱藏著一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病——甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）。這種疾病在夏季尤其容易被忽視，因?yàn)樗脑缙诎Y狀與夏季常見(jiàn)的不適容易混淆。因此，了解甲亢的早期信號(hào)，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。

什么是甲亢

甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的一種內(nèi)分泌疾病。甲狀腺激素在人體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)功能等方面發(fā)揮著重要作用。當(dāng)甲狀腺激素分泌過(guò)多時(shí)，會(huì)導(dǎo)致身體的新陳代謝加速，從而引發(fā)一系列臨床癥狀。甲亢的發(fā)病率較高，以女性多見(jiàn)。

甲亢為什么在夏季容易被忽視

夏季由于天氣炎熱，人體出汗增多，新陳代謝會(huì)加快，因此甲亢的早期癥狀（如心慌、多汗、體重下降等）容易被誤認(rèn)為是正常的夏季反應(yīng)。此外，夏季人們的生活作息和飲食習(xí)慣也可能發(fā)生變化，如熬夜、飲食不規(guī)律等，都可能加重甲亢的癥狀。

甲亢的早期信號(hào)

心慌、失眠

如果發(fā)現(xiàn)心率經(jīng)常增快，有時(shí)在安靜狀態(tài)下能明顯感覺(jué)到心跳，或晚上輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡時(shí)，就需要警惕，這可能是甲亢的信號(hào)。甲亢有時(shí)會(huì)干擾正常的睡眠，表現(xiàn)為極度疲勞，但又難以入睡。

不明原因消瘦

甲狀腺激素重要的生理功能是調(diào)節(jié)身體的新陳代謝。甲亢患者由于基礎(chǔ)代謝率增高，身體消耗的能量增加，可能會(huì)出現(xiàn)體重下降的情況。所以，如果發(fā)現(xiàn)自己的體重在沒(méi)有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)量的情況下短時(shí)間內(nèi)明顯減輕（如體重下降超過(guò)5%～10%），尤其是同時(shí)還伴隨著食欲、食量增加，需要警惕甲亢的可能，及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。

眼部不適

部分甲亢患者起病時(shí)會(huì)表現(xiàn)為眼球突出或眼部不適，有的還會(huì)有畏光、流淚、眼痛等，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)復(fù)視（視物重影）。

其他癥狀

此外，甲亢還可能表現(xiàn)出手抖、腹瀉、情緒波動(dòng)等其他癥狀。

（1）手抖：細(xì)通常表現(xiàn)為雙手輕微震顫，特別是在握筆、伸出手臂時(shí)更為明顯。

（2）腹瀉：由于腸道蠕動(dòng)加快，患者可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便稀薄等情況，且通常不伴有腹痛或發(fā)熱。

（3）情緒波動(dòng)：往往表現(xiàn)為焦慮、煩躁、易怒，感覺(jué)心情像坐“過(guò)山車(chē)”。這可能與甲狀腺激素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。

甲亢的診斷

早期診斷甲亢對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要，主要依靠病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查中，血清甲狀腺激素（T3、T4）水平升高和促甲狀腺激素（TSH）水平降低是診斷甲亢的關(guān)鍵指標(biāo)。此外，促甲狀腺素受體抗體（TRAb）檢測(cè)對(duì)于判斷甲亢的病因和預(yù)后也有重要意義。影像學(xué)檢查（如甲狀腺超聲和放射性核素掃描），可用于評(píng)估甲狀腺的形態(tài)和功能。對(duì)于懷疑甲狀腺相關(guān)眼病的患者，眼眶CT或MRI檢查可以幫助明確診斷。

甲亢的治療

藥物治療

藥物治療是甲亢的首選方法，常用的藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。這些藥物通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)控制病情。雖然藥物治療可能出現(xiàn)皮疹、肝功能損傷、白細(xì)胞減少等副作用，但整體來(lái)說(shuō)相對(duì)安全，相較于其他兩種治療，較少出現(xiàn)終身甲減的結(jié)局。藥物治療療程較長(zhǎng)，通常需要1.5～2年。在治療過(guò)程中，患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

放射性碘治療

放射性碘治療是一種通過(guò)口服放射性碘來(lái)破壞甲狀腺組織的治療方法，優(yōu)點(diǎn)是療程短、治愈率高，但可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，患者需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代治療。放射性碘治療多適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者，以及合并肝功能損傷、白細(xì)胞減少等并發(fā)癥的甲亢。

手術(shù)治療

手術(shù)治療主要用于甲狀腺腫大明顯、壓迫鄰近器官或懷疑合并有甲狀腺癌的患者，可以迅速緩解癥狀，但存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如喉返神經(jīng)損傷和甲狀旁腺功能減退。此外，由于手術(shù)切除了甲狀腺，患者會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退癥，需要長(zhǎng)期口服甲狀腺素。

夏季甲亢患者的自我管理

已診斷為甲亢的患者，夏季是病情容易加重的季節(jié)，需特別注意自我管理。

控制碘攝入

碘是甲狀腺激素合成的重要原料，過(guò)量攝入可能加重甲亢。建議患者減少海產(chǎn)品的攝入，藻類(lèi)（海帶、紫菜、裙帶菜、海苔等），選擇低碘鹽或無(wú)碘鹽。沿海地區(qū)的患者，還需控制海鮮的攝入。

避免高溫和過(guò)度勞累

患者應(yīng)盡量減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，注意休息，避免過(guò)度勞累。建議患者在高溫時(shí)段盡量待在室內(nèi)，且保持室內(nèi)通風(fēng)良好或使用空調(diào)。

甲亢患者由于代謝旺盛，出汗量往往比常人更多，容易導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡，尤其是鉀離子的丟失。鉀離子對(duì)于維持神經(jīng)和肌肉的正常功能至關(guān)重要，低鉀血癥可能導(dǎo)致四肢乏力、麻木，甚至出現(xiàn)周期性癱瘓，嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。因此，甲亢患者在夏季應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素，可通過(guò)食用富含鉀的食物（如香蕉、橙子等）來(lái)補(bǔ)充，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鉀鹽。同時(shí)，患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境或進(jìn)行高強(qiáng)度體力活動(dòng)，減少出汗，防止電解質(zhì)紊亂。

情緒管理

夏季高溫天氣容易讓人感到煩躁不安，而甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，神經(jīng)系統(tǒng)處于高度興奮狀態(tài)，更容易出現(xiàn)煩躁、易怒、焦慮等情緒波動(dòng)，不僅會(huì)加重患者的不適感，還可能進(jìn)一步影響甲狀腺功能，形成惡性循環(huán)。因此，情緒管理對(duì)于夏季的甲亢患者尤為重要。

首先，可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想、練瑜伽等方式緩解壓力，保持良好的心態(tài)。還可嘗試進(jìn)行深呼吸練習(xí)，每次深呼吸時(shí)盡量讓腹部充分?jǐn)U張，然后緩慢呼出，重復(fù)多次，有助于緩解緊張情緒。

其次，與家人、朋友或醫(yī)生分享自己的感受，尋求他們的理解和支持，減輕心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)疾病的信心。如果情緒問(wèn)題較為嚴(yán)重，還可以尋求心理咨詢(xún)師的幫助，進(jìn)行情緒疏導(dǎo)和心理治療。

最后，患者需要認(rèn)識(shí)到情緒波動(dòng)是甲亢的一種癥狀，而非自身性格的缺陷，減少自我責(zé)備和焦慮情緒。同時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸可能引發(fā)情緒波動(dòng)的刺激因素，如過(guò)度緊張的工作環(huán)境或家庭矛盾等。

定期復(fù)查

夏季是甲亢病情容易變化的時(shí)期，患者需定期復(fù)查甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)癥狀加重或新的不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。