婦產科陰道不規則出血的臨床治療效果探討

王海燕

【摘要】 目的 對婦產科引導不規則出血患者臨床治療效果進行探討。方法 取80例陰道不規則出血病人為研究對象，回顧性分析其臨床資料，隨機將其均分為參照組與觀察組各40例，給予參照組患者常規消炎止血藥物，給予觀察組患者獨一味膠囊，觀察兩組患者臨床療效并作對比。結果 參照組與觀察組治療總有效率分別為70.0%、95.0%，組間差異顯著（P<0.05）。結論 對于陰道不規則出血患者來說，獨一味膠囊療效確切，患者服用后出血持續時間可得到有效減低，病程由此縮短，生活質量明顯改善，應在臨床上予以推廣應用。

【關鍵詞】 婦產科；陰道不規則出血；治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.213 文章編號：1004-7484（2013）-08-4291-02

陰道不規則出血是常見的一種婦產科類疾病，即經期過長、月經過多、陰道接觸性出血以及不規則出血等各類情況[1]，而往往導致患者出現貧血，甚至危及生命。陰道不規則出血發生原因較多，主要包括妊娠和宮頸內病變等因素，在治療過程中應參考患者實際情況進行針對性治療，特別應對惡性腫瘤所致出血癥狀予以關注。為對婦產科陰道不規則出血相關病理病因、治療方案以及臨床療效進行探討，本文以80例陰道不規則出血病人為研究對象，現將治療效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 病情資料 取2011年4月——2012年8月期間在院接受治療的婦產科陰道不規則出血出血病人80例為研究對象，年齡25-67歲，平均年齡46.2歲；本組患者均與《婦產科學》中相關出血診斷標準相符合，臨床癥狀為經期過長、月經過多、陰道接觸性出血以及不規則出血等；所有患者均排除全身性疾病、嚴重外傷以及妊娠期。其中24例絕經，56例未絕經；26例為子宮功能性出血、20例宮內節育器、10例為子宮內膜異位癥、10例為子宮肌瘤、8例為生殖器炎癥、4例子宮內膜癌。隨即將其均分為參照組與觀察組各40例，兩組患者臨床一般資料具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均在治療前接受常規婦產科檢查，若實際情況需要則行宮腔鏡、陰道鏡或者宮頸刮片檢查以明確病因，參照組患者接受常規消炎止血藥物治療，觀察組患者則在常規抗炎治療基礎上加用獨一味膠囊，兩組患者療程均為2月，均接受常規清宮治療，以免出現不良后果或出血。

1.3 療效評定指標 痊愈：患者陰道恢復至正常狀態，體質與經期出血量均恢復良好，保持在正常狀態；有效：有效控制了出血量，患者體質得到顯著改善，陰道基本恢復至正常狀態；無效：患者癥狀無任何改善或有加重趨向。

1.4 統計學處理 采用SPSS17.0統計學軟件對本組數據進行分析處理，分別以t和x2檢驗計量資料和計數資料，P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結 果

參照組與觀察組治療總有效率分別為70.0%、95.0%，組間差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討 論

3.1 陰道不規則出血臨床病理病因分析 作為常見婦產科疾病的一種，陰道不規則出血臨床特征主要為經期過長、月經過多、陰道接觸性出血以及不規則出血等表現，對患者生命安全造成嚴重威脅。其中導致患者陰道出現不規則出血的主要原因包括宮內節育器IUD以及宮頸內病變等，其中子宮內膜癌、子宮肌瘤以及陰道腫瘤等是宮頸內幾種主要病變，均會導致患者陰道發生不同程度出血現象。據相關研究發現，在陰道不規則出血的幾種主要原因中，宮內節育器約占到15%-25%[2]，究其原因，因為目前避孕方法中主要一種即為宮內節育器，患者子宮內膜會因節育器長期宮內放置而受到疏導長期機械性刺激，造成炎癥反應，情況嚴重者會造成子宮內膜壞死，因而在絕經后應將宮內節育器取出，避免出現陰道大量出血現象。

3.2 陰道不規則出血臨床治療方法 在診斷陰道不規則出血過程中應向患者詳細詢問病史，若實際情況需要則應采取婦科檢查，并以患者具體病因為依據來制訂個性化治療方案。在治療過程中，及早診斷是關鍵環節，應采取手術治療以及保守治療，例如在內分泌失調造成的陰道出血治療中，采用性激素治療可收到確切效果。在本次研究中，觀察組患者服用獨一味膠囊后持續出血時間得以減少，病程得以縮短，患者生活質量明顯改善，治療總有效率顯著優于常規抗炎止血治療的參照組，同時副反應較少，安全性相對較高，且經濟實用，可在陰道不規則出血治療中作為首選用藥。

綜上所述，對于陰道不規則出血患者來說，獨一味膠囊療效確切，患者服用后出血持續時間可得到有效減低，病程由此縮短，生活質量明顯改善，應在臨床上予以推廣應用。

參考文獻

[1] 黃旭軍.陰道不規則出血327例臨床分析[J].中國基層醫藥，2011，18（23）：3246-3247.

[2] 侯東敏，謝瑩，何文，等.應用經陰道三維超聲與宮腔聲學造影對絕經后不規則出血患者內膜病變的早期診斷[J].中華醫學雜志，2009，89（29）：2042-2045.