藥學(xué)專業(yè)人體解剖生理學(xué)教學(xué)實踐與思考

劉曉霞

【摘要】人體解剖生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容過多、課時相對少，教師無法將各章內(nèi)容全面詳細地講授，且學(xué)生容易產(chǎn)生畏難、厭學(xué)情緒。如何利用有限的課堂講授時間，使學(xué)生更好地掌握解剖生理學(xué)知識，是擺在我們授課教師面前的突出問題。只有有效地解決了課時與內(nèi)容的矛盾，才能真正提高人體解剖生理學(xué)的教學(xué)效率。

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)專業(yè)；人體解剖生理學(xué)；教學(xué)實踐；思考

為滿足社會的需要，醫(yī)學(xué)專業(yè)逐漸細化，許多高等專科學(xué)校已開設(shè)了藥學(xué)專業(yè)，旨在為醫(yī)院培養(yǎng)更合格的臨床藥學(xué)人才。針對藥學(xué)專業(yè)的學(xué)科特點，人體解剖生理學(xué)這門課程應(yīng)運而生，我校至今已有4年的教學(xué)實踐。人體解剖生理學(xué)包括人體解剖學(xué)和人體生理學(xué)兩門學(xué)科的內(nèi)容，教學(xué)內(nèi)容過多、課時相對少，只有72學(xué)時，容易讓學(xué)生產(chǎn)生畏難、厭學(xué)情緒。因此，教師無法將各章內(nèi)容全面詳細地講授。在教學(xué)學(xué)時無法增加的情況下，如何利用有限的課堂講授時間，使學(xué)生更好地掌握解剖生理學(xué)知識，是擺在我們授課教師面前的突出問題。只有有效地解決了課時與內(nèi)容的矛盾，才能真正提高人體解剖生理學(xué)的教學(xué)效率。

一、教學(xué)中存在的問題

（一）學(xué)生重視程度不夠

部分學(xué)生沒有意識到該課程對藥學(xué)工作者的重要性，認為跟專業(yè)課沒有太多聯(lián)系，因此不夠重視。有的學(xué)生甚至抱著60分萬歲的心理，這嚴重影響了人體解剖生理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

（二）教師授課方法傳統(tǒng)

有些教師在教授過程中往往只注重本課程的教學(xué)，完全沿用臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教授解剖學(xué)以及生理學(xué)的授課方法，以“填鴨”式、灌輸式為主，沒有創(chuàng)新，認為解剖學(xué)+生理學(xué)=解剖生理學(xué)，也沒有和學(xué)生的專業(yè)結(jié)合起來，因此不能充分引起學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣。

二、解決問題的措施

（一）啟發(fā)式教學(xué)法

在教師引導(dǎo)下，以學(xué)生為主體，采用多種方式調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)其獨立思考、分析問題和解決問題的能力。如在心血管系統(tǒng)學(xué)習(xí)結(jié)束時，讓學(xué)生思考：當一個腎盂腎炎病人經(jīng)手背靜脈網(wǎng)靜脈滴注后，藥物如何到達病人的病變部位？通過此問題激發(fā)學(xué)生思維、開動腦筋、主動思考，從而幫助學(xué)生理解血液循環(huán)的途徑、意義和臨床中的應(yīng)用價值等。

（二）PBL教學(xué)法

以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。其基本含義是：首先通過提出一個臨床問題，學(xué)生根據(jù)這個問題，圍繞這個問題展開自學(xué)，并以小組的形式進行討論，提出問題的解決方法和觀點，從而達到學(xué)習(xí)理解并掌握知識的目的。如學(xué)習(xí)眼的解剖結(jié)構(gòu)時，我們選用“近視眼”的病例，通過討論、自學(xué)、觀察標本與模型，學(xué)生不但對眼的形態(tài)結(jié)構(gòu)、房水的產(chǎn)生、循環(huán)途徑了如指掌，而且對近視眼病因、發(fā)病機制也略有了解。在學(xué)習(xí)門靜脈循環(huán)時，選用肝硬化病例。通過這些病例提出問題，讓學(xué)生圍繞問題進行討論、思考、觀察，從而獲得相關(guān)的知識。

（三）實驗探究性教學(xué)法

強調(diào)把科學(xué)探究作為獲取知識和認識世界的一種方法，是在教師的必要的指導(dǎo)下，學(xué)生開展獨立自主的研究活動，從而學(xué)到知識、發(fā)展能力的一種教學(xué)方法。解剖生理學(xué)是以實驗為基礎(chǔ)的學(xué)科，實驗教學(xué)其相對于理論教學(xué)來說，更具有直觀性、實踐性、綜合性、探索性和啟發(fā)性。實驗教學(xué)在形成和發(fā)展學(xué)生能力方面具有重要的作用，為了培養(yǎng)學(xué)生主動獲取知識及創(chuàng)造性應(yīng)用知識解決實際問題的能力，以培養(yǎng)適應(yīng)新世紀醫(yī)學(xué)發(fā)展要求的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。教研組集體討論一致認為應(yīng)加強實驗教學(xué)，開足實驗課。鼓勵學(xué)生在實驗中多動手、多觀察、多分析、多思考，加深對理論知識的理解和記憶。

（四）案例教學(xué)法

此方法理論聯(lián)系臨床，學(xué)生感興趣，并增強學(xué)生分析、解決問題的能力。如在講胰島素的生理作用時就可以和糖尿病患者的臨床表現(xiàn)聯(lián)系起來：糖尿病患者胰島素分泌不足，導(dǎo)致患者血液中葡萄糖濃度升高，超過了腎小管和集合管上皮細胞的重吸收能力，多余的糖從尿中排出而引起糖尿；由于機體活動所需能量不能從血糖中得到供應(yīng)，只有動用貯存的糖原和脂肪，并導(dǎo)致多食；血液中的高糖使細胞外液滲透壓升高，細胞內(nèi)水分滲出而脫水，引起患者多飲多尿癥狀；長期如此，患者體重迅速減輕，即表現(xiàn)出糖尿病“三多一少”的典型癥狀。這樣的列舉講解，使學(xué)生在不知不覺中了解了疾病，也加深了對解剖生理學(xué)知識的理解，所掌握的知識經(jīng)久難忘。

三、關(guān)于人體解剖生理學(xué)教學(xué)改革的思考

（一）教材體系問題

要打破傳統(tǒng)的教材體系，摒除“解剖學(xué)+生理學(xué)=解剖生理學(xué)”的觀念，同時結(jié)合藥學(xué)專業(yè)的特點，大膽對教材進行取舍，有條件時編寫藥學(xué)專業(yè)適用的《人體解剖生理學(xué)》應(yīng)用于教學(xué)。

（二）教學(xué)手段問題

要多種教學(xué)方法并用，特別注重實驗探究性教學(xué)法，實驗課時占到總課時的35%-50%。

（三）改革深度問題

人體解剖生理學(xué)的教學(xué)時一種全新的嘗試，是對教師的挑戰(zhàn)，教學(xué)改革不能蜻蜓點水，淺嘗輒止，一些行之有效的做法要形成模式，堅持應(yīng)用。

（四）綜合評價問題

要對改革效果做出綜合評價，采取同行評教、學(xué)生評學(xué)、調(diào)查問卷、考核評估等措施，切實搞好教學(xué)改革。

四、結(jié)束語

總之，在高職高專藥學(xué)專業(yè)人體解剖生理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)立足藥學(xué)專業(yè)，根據(jù)其實際情況取舍教材，改變教學(xué)方法，提高人體解剖生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出適合時代需要的實用型的高素質(zhì)藥學(xué)專業(yè)人才。

參考文獻

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