東北幼虎不完全胃腸梗阻治療一例

雷 英 蘇 凱 孫樂天 李 雁 王建明

（山西太原動物園，山西太原 030009）

東北幼虎不完全胃腸梗阻治療一例

雷 英 蘇 凱 孫樂天 李 雁 王建明*

（山西太原動物園，山西太原 030009）

腸梗阻是獸醫臨床常見的外科急腹癥之一。急性腸梗阻病情發展快，病程短，常致患畜死亡。腸梗阻除了能夠引起動物惡心、嘔吐、劇烈腹痛及停止排氣排便之外，還能導致機體水、電解質與酸堿平衡失調，嚴重者引發腸壁壞死和穿孔，危及生命。我園一只東北幼虎因誤食PVC碎片導致急性不完全腸梗阻，通過灌服液體石蠟和灌腸治療，癥狀得到有效緩解，并隨著后期治療陸續排出4塊異物，目前該虎精神狀態良好，食欲旺盛，完全痊愈。

東北幼虎；不完全腸梗阻；液體石蠟；灌腸；痊愈

2014年1月18日，太原動物園動物繁殖育幼中心的一只6月齡大的東北幼虎發病，具體表現為精神沉郁、被毛粗亂、飲食廢絕、停止排便，且弓背明顯，觸診腹壁緊張，反應強烈。通過對飼養員的詢問，以及對幼虎籠舍的清理檢查，確診為誤食PVC管道碎片造成的胃腸道梗阻，PVC極耐腐蝕，胃酸無法溶解。確診后通過積極治療，一周后幼虎痊愈，至今一切正常，現將診治經過報道如下：

1 發病經過及診斷

2014年1月15日晨，由于比鄰而居的幼豹被轉走，東北幼虎出現狂躁不安等行為，來回在籠舍及運動場踱步，不停在地面嗅尋，且幾次嘗試翻越運動場柵欄，飼養員發現后安全起見將其關回籠舍。下午投喂牛肉及雞胸脯，幼虎食欲未見明顯異常，精神狀態較穩定。

1月16日晨，飼養員打掃籠舍時發現地面暴露的一段PVC管道出現破損，周圍地面有零星碎片，推測幼虎誤食PVC管道碎片，數量4～6塊不等。當日對該幼虎絕食一天，幼虎精神狀態良好，觀察飲水量增加。1月17日下午，幼虎出現癥狀，表現為喜臥不喜動，飲食廢絕，有弓背姿勢，常做排便姿勢，怒責后僅排除少量淡黃色的粘液，有微量排氣，對觸診反應劇烈，腹痛癥狀明顯。根據以上情況確診該幼虎患為不完全腸梗阻，決定立即對其進行治療。

2 治療經過

2.1 治療原則

首選保守治療，潤腸排糞，同時補充體液，調節酸堿平衡，應用抗生素防止感染，并保護胃腸道粘膜；如果保守療法未達到治療效果則采取手術治療。

2.2 治療過程

（1）首先，采取口腔灌服和灌腸相結合的方式，用胃管將50ml的液體石蠟從幼虎口腔側邊一次性灌入；同時，用100ml溫肥皂水灌腸軟化糞便，之后再用液體石蠟100ml灌入潤腸，在灌腸時，將其后肢微微抬起，并且靜止10～15min。解除保定后，該幼虎怒責癥狀有所緩解，飲水量增加，45min后排出硬結糞便若干，壓碎觀察發現有2塊PVC管道碎片混于其間，直徑2～3cm左右。

（2）恢復治療：口服補液鹽，調節電解質平衡，同時補充能量（ATP&輔酶A），增進機體代謝，改善胃腸道功能，增強抵抗力。肌注慶大霉素及氨芐青霉素，防止異物劃傷腸道并發感染，并口服鞣酸蛋白保護胃腸道粘膜，用藥共持續7d。

（3）飼料的變更：排除異物后將其平時飼喂的牛肉配以新鮮雞蛋、貓糧等打成糊狀，以容易消化的流食形式飼喂，以后再逐步恢復正常日糧。飼料更替后每日觀察如表1所示：

表1 恢復治療期間的情況觀察

2.2 治療結果

經過一周的治療以及飼料逐漸變更，幼虎恢復良好。至此共發現其糞便中有4塊PVC異物，目前該幼虎已經痊愈，飲食欲正常，精神狀態良好。

3 心得體會

（1）完全性腸梗阻嘔吐頻繁，如為低位梗阻腹脹明顯，完全停止排氣排便。而不完全性腸梗阻嘔吐與腹脹都較輕或無嘔吐，尚有少量排氣排便。本次病例幼虎尚能排出少量糞便，因此屬于不完全腸梗阻。治療不完全腸梗阻一般采取液體石蠟灌服和灌腸相結合的療法，同時應該加以抗生素類藥物，防止腸道劃傷并發感染，并口服思密達、鞣酸蛋白等藥物保護胃腸道粘膜。

（2）對于動物園中的觀賞動物，治療類似病例時應該首先考慮保守療法，原因有兩點：①手術治療效果較快，但手術后護理不當引起的術后感染對動物健康（尤其是貓科動物）的威脅更大；②手術治療會影響動物病情的康復時間和觀賞價值。因此，治療本病應該秉承早發現，早治療的治療原則，按照循序漸進的治療方針，在灌腸時要“寧緩勿急”，時刻觀察病畜的精神狀態及反應，嚴格控制劑量。術后堅持服用抗生素一周以上防止繼發感染，并酌情調整飼料，幫助加快恢復胃腸道功能。

（3）胃腸梗阻是貓科動物常見的急腹癥之一，如動物園投喂的雞骨架、活雞、活兔都有可能造成胃腸道梗阻。因此我們在日常的飼養管理方面應該嚴格控制活食種類及數量，以投喂新鮮牛肉、雞胸肉等為主。

（4）分析此次幼虎誤食PVC管的原因可能與比鄰而居的幼豹轉走有關，這也提醒我們應該加強飼養管理，注重動物福利，關注動物心理變化情況。

[1] 彭廣能，劉長松，周東，等.手術治療東北幼虎胃腸梗阻[J].黑龍江畜牧獸醫，2002，（4）：28-29.

[2] 肖嘯，楊繼生，肖焰，等.1例金錢豹腸梗阻的治療[J].畜牧與獸醫，2008，40（10）：36.

[3] 陳足金，蔡勤輝，梁玉珍，等.貓科動物腸梗阻非手術性治療的臨床小結[J]. 廣東畜牧獸醫科技，2006，31（5）：31-32.

[4] 呂文鵬，鄧愛懷.東北虎不完全腸梗阻治療一例[J].科技致富向導，2012，（5）：15.

雷英（1978-），女，漢族，本科，中級獸醫師，主要從事野生動物疾病防治和研究工作。

王建明（1956-），男，漢族，副高級獸醫師，主要從事野生動物疾病防治和研究工作。