中醫院校公共（衛生）事業管理專業創新人才培養研究

孫娜　劉曉晶　黃云蕾

摘 要：針對目前中醫院校公共（衛生）事業管理專業人才培養目標、專業方向、課程設置和實踐教學等方面存在的問題，通過分析我國公共（衛生）事業管理專業人才培養的現狀，指出了該專業人才培養存在的問題及相關改進辦法，同時針對上述培養要求，提出了該專業人才培養應實現的具體目標，建立該專業創新人才培養模式。

關鍵詞：公共（衛生）事業管理；創新人才培養；課程設置

中圖分類號：G40-011 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）06-0195-02

新醫改政策下，要求醫學院校公共（衛生）事業管理專業建設要緊扣時代脈搏和衛生體制改革發展的要求，以專業發展戰略為落腳點，推動人才培養模式的調整和優化，以適應衛生事業體制改革發展的需要。

一、公共（衛生）事業管理專業人才培養的必要性

全面分析醫學院校公共（衛生）事業管理專業（四年制）人才培養現狀、醫學課程與專業課程設置情況及存在問題，探討醫學院校公共（衛生）事業管理專業醫學課程設置的發展方向。對中醫藥院校公共（衛生）事業管理專業人才培養的總體思路、基本原則、培養目標和課程體系的科學化進行研究，制定出專業人才培養方案，同時為全國其他中醫藥院校公共（衛生）事業管理專業的建設與發展提供參考。

（一）醫藥企業和醫療衛生機構管理人員職業化發展的需要

中國衛生事業的改革和發展急需既有醫學背景又懂管理知識的衛生管理人才。如今中醫院校公共（衛生）事業管理專業人才培養出現問題，不能滿足衛生事業管理領域對人才的這一需求。

在我國社會主義市場經濟及衛生體制改革發展的領域中，醫藥企業和醫療衛生機構對衛生管理人員要求越來越高，中醫院校公共（衛生）事業管理專業人才的培養應適應新的醫療衛生環境。目前，我國的各類衛生管理人員總數已達60萬，而90%的管理人員未經過系統的衛生管理專業培訓，也未通過自學系統地掌握衛生管理知識。

（二）公共（衛生）事業管理專業建設的需要

與西方國家相比，我國衛生事業管理學科建設起步晚，底子薄，專業建設還處在摸索和爬坡階段。中醫院校公共（衛生）事業管理專業人才培養模式研究不僅是為了衛生體制改革發展的需要，更是為衛生管理領域輸送人才，也為衛生事業管理學科的建設發展理清思路，構建策略，從根本上打造知識和能力資源優勢，進一步提高人才核心競爭力，促進學科品牌化、戰略化、精品化發展機制的優化和完善。

二、國內外研究現狀

衛生事業管理學是研究衛生事業發展規律的科學，它是自然科學與社會科學相結合的一門邊緣學科。20世紀30年代美國芝加哥工商學院率先開設了醫院管理學課程，開始把管理學的基本概念和原理引入衛生保健事業。英、法、日、澳等國均在20世紀40-50年代開始衛生管理教育，20世紀70年代后衛生管理學已由一門課程發展成為一門專業，衛生管理教育迅速發展成為世界各國高等院校的重要專業，目前已形成了一套比較完善的培養體系[1-2]。

我國衛生事業管理教育在20世紀80年代初興起，當時我國衛生行政管理部門在全國按大區建立了7個衛生管理干部培訓中心和5個衛生管理干部學院。此后，全國各地的一些醫學院相繼開設了衛生管理專業。1997年中共中央國務院做出了《關于衛生改革與發展的決定》，提出“要高度重視衛生管理人才的培養，造就一批適應衛生事業發展的職業化管理隊伍”[3]。1998年全國絕大部分高校根據國家教育部的要求，將公共事業管理專業（衛生事業管理方向）（以下簡稱“衛生管理專業”）學制改為四年，授予管理學學士學位。1999年云南大學、東北大學首次招收公共事業管理專業學生，之后許多高校都陸續開始招收該專業學生，包括綜合性院校、西醫院校、中醫院校，據不完全統計，醫學院校中有近80%的院校均開設了本專業，其發展規模之大，發展速度之快，是社會始料不及的。中醫藥院校公共事業管理專業起步晚，但發展較快。據調查，全國25所高等中醫藥院校中有14所從20世紀80年代末開始都先后開設了公共事業管理專業的本科教育，并且在該專業下分化出衛生事業管理、醫院管理、醫藥經營管理、醫療保險、醫藥國際貿易、醫藥信息管理、藥事管理等多個方向。2009年4月《中共中央、國務院關于醫藥衛生體制改革的意見》中明確指出：“必須加快建設一支職業化的衛生管理隊伍。”建立職業化的衛生管理隊伍，需要合格的衛生管理專業人才。而公共（衛生）事業管理在發展的這十幾年中，出現非常尷尬的局面，面臨招生難、就業難，這些嚴重問題，甚至被譽為“十大最冷專業”之一。

到目前為止，各中醫院校公共（衛生）事業管理專業沒有統一的培養模式，教學規范沒有確定，各中醫院校對該專業的人才培養目標、培養要求、課程設置和教學方法方面存在一定的問題。在培養目標設置方面，均體現以培養具備現代化衛生管理理論、技術方面的知識和能力，具有較強的管理、交際能力，了解衛生事業發展趨勢，具有創新和良好的職業道德，能在各級衛生行政部門、醫院、醫藥企業等部門從事管理工作的高層次、高素質的人才。但各院校在培養目標設置方面沒有統一的標準，教學計劃與培養目標沒有對應，培養人才類型各不相同，南京中醫藥大學、上海中醫藥大學、福建中醫藥大學培養的是高級專門人才，山東中醫藥大學則是應用復合型管理人才，還有其他院校是高級復合型人才或應用型人才。關于教學時數，必修課程總學時數：最多的是3 610學時，最少的是1 926學時，平均2 650學時。其中理論學時最多的是2 776學時，最少的是1 366學時，平均2 603學時。實踐學時最多1 697學時，最少114學時，平均562學時[4]。

我國公共（衛生）事業管理專業的發展落后于衛生體制改革發展的需要。隨著我國經濟和衛生體制改革發展的不斷深入，社會對衛生管理人員的要求也越來越高，這就要求我們要認真研究公共（衛生）事業管理專業人才培養模式。

三、公共（衛生）事業管理專業人才培養存在的問題

（一）各高校辦學主體不一

有的高校是由公共衛生學院主辦、有的由人文社科學院主辦、有的由管理學院主辦。除在綜合類大學、醫學高等院校外，一些師范類院校、管理院校也在開辦公共（衛生）事業管理專業，但至今還沒有統一、標準的培養模式；在專業定位上缺乏共識，有的偏重醫學，有的偏重管理學，有的強調培養學生扎實的理論功底，有的注重實際工作技能，由此公共（衛生）事業管理專業定位模糊，教育、教學特色不明顯。

（二）課程設置不系統

《中國高等醫藥院校課程指南》（2007年3月出版）中我們發現，我國衛生管理教育現仍處于醫學教育范疇，有很多院校的醫學課程比重都在1/3以上，而且有部分院校的醫學課程用書整體套用臨床專業教材。而在國外，許多院校都不把醫學知識教育作為衛生管理專業教育的基礎，而是注重把衛生管理教育建立在基礎的自然科學、人文社會科學和管理學知識之上。不同中醫藥院校間，公共（衛生）事業管理專業的課程設置各不相同，應本著：通識教育——基礎醫學——管理知識——衛生管理的課程體系。

（三）培養內容不能滿足發展需要

眾所周知，人才培養速度與社會發展速度相比有一定的滯后性。近年來，由于衛生領域發生了巨大的變化，城鎮醫療保險制度改革、醫藥衛生體制改革、公立醫院運行機制改革、藥品流通體制改革以及醫療事故處理的變革等對行業的影響也趨于復雜化和深化。但目前公共（衛生）事業管理專業教材使用還比較滯后，且公共（衛生）事業管理是一個發展中的專業，這些新的形勢、新的改革、新的思路、新的方法都因為教材的編寫、出版周期較長而沒有寫進教材。所以，目前該專業的人才教育培養模式已明顯落后于形勢變化的需要。因此，如何及時有效地使該專業的培養內容適應社會需求，將是我們今后需要重點考慮的問題。

（四）高校師資嚴重不足

目前公共（衛生）事業管理專業的高校師資明顯不足，很多高校公共（衛生）事業管理專業的任課教師大多出身于其他專業，其知識結構、綜合能力都使教學效果難以得到保證。從事公共（衛生）事業管理專業教學、科研的高校教師與衛生管理實踐還有一定差距，大多數教師沒有從事過公共（衛生）管理專業相關的一線工作，只能單一地傳授理論知識，缺乏專業實踐技能和實務工作經驗。在學生到實習基地進行實踐時，實習基地帶教老師的師資水平也明顯不夠。高校目前公共（衛生）管理專業開展的研究有很大一部分都是公式化的模型，有很多研究成果都只是空中樓閣。

黑龍江中醫藥大學公共（衛生）事業管理專業創辦10年來，同樣也存在上述問題。基于學校新631教學改革行動計劃的實施背景，把握新一輪課程設置與教學內容改革之際，通過本文的研究，旨在推動我校公共（衛生）事業管理專業建設的步伐，構建科學合理的培養模式。

參考文獻：

[1]胡善聯，康庚.外國衛生事業管理[M].上海：上海科技出版社，1987：197.

[2]徐愛軍.我國衛生事業管理高等教育現狀透視[J].中醫教育，2008，27（5）：18-20.

[3]夏保京，何軍，李曉慶，吳少平，聶正懷，于洪典，王鳳鳴.我國衛生事業管理專業人才培養現狀與行業環境分析[J].中國醫院，2011（3）：16-18.

[4]斯賓塞.斯賓塞教育論著選[M].北京：人民教育出版社，1997：80.