不同高校護理專業本科生專業選擇及專業認同的調查分析

張慧　崔晨曦　張熙澤等

摘要：目的 了解不同學校護理專業本科生的專業認同、專業選擇及影響因素，為本科護理專業開展科學有效的針對性教育教學提供參考依據。方法 自行設計與護理本科生專業選擇及專業認知相關的問卷，采用不記名方式，隨機抽樣調查新鄉醫學院護理學院及新鄉醫學院三全學院護理專業護理本科生290名，分析不同學校護理本科生專業選擇、專業認知度及影響因素。結果 多數護理本科生根據家長的意愿和目前的就業形勢進行專業選擇，但在就讀護理專業之后，多數學生愿意調換專業，并認為護理這一職業的社會地位不高。新鄉醫學院護理學院本科生認為護理職業的社會地位對自己學習護理專業知識積極性的影響最大占27.4%，新鄉醫學院三全學院護理專業本科生認為護理職業的就業形勢和經濟收入對自己學習護理專業知識積極性的影響較大，均占29.0%，差異具有高度顯著性（χ2=25.013，P<0.001）。新鄉醫學院護理學院學生專業認同得分為44.39±6.77，高于新鄉醫學院三全學院學生專業認同得分42.44±7.33。結論 護理本科生專業思想不穩定，專業選擇受到家庭、社會的影響，專業認同度不高。學校在教育教學中應注重培養學生的專業觀，加強人文素質教育，提高學生的專業認同度。

關鍵詞：護理學；專業認同；專業選擇；調查分析

護理專業認知是護理專業學生對護理專業設定的目的、意義及作用的看法，對護理工作的理解和信念，具有的護理學科知識等[1]。專業認知一旦形成，會直接影響護理學生的專業態度，進而影響護理專業學生專業意識與職業表現[2]。有研究顯示[3]：護理學生專業態度與臨床能力有顯著相關性，具有良好專業認知的護理本科生在從事護理職業時能顯示出良好的職業態度，出色的臨床能力。大學是學生形成正確專業認知和專業態度的關鍵時期，學校在這一方面的教育內容和方法更是至關重要。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取新鄉醫學院護理學院（二本）和新鄉醫學院三全學院護理專業（三本）本科生290人為調查對象，其中新鄉醫學院護理學院護理本科生197人（67.9%），新鄉醫學院三全學院護理專業本科生93（32.1%）人全部調查對象中男生36人（12.4%），女生254人（87.6%），2011級學生197人（67.9%），2012級學生93（32.1%）人，城鎮戶口學生59人（20.3%），農村戶口學生261（69.7%）人，學生干部60人（20.7%），普通學生230人（69.3%）。

1.2方法 問卷調查法。在閱讀文獻和專家指導的基礎上自行設計與護理本科生專業選擇及專業認知度相關的問卷，調查內容主要包括三個方面：①專業選擇及影響因素；②專業學習積極性及影響因素；③專業認同度。經SPSS17.0可靠性分析，本問卷有較好的內部一致性，Cronbach-α系數為0.855。本調查采用隨機抽樣方法抽取調查對象，研究者使用統一指導語在調查前說明本次調查的目的及意義，要求答卷客觀真實，以不記名方式填寫，學生答完卷后統一收回，共發放問卷300份，回收有效問卷290份，有效回收率96.7%。

1.3統計學方法 采用SPSS17.0進行數據錄入及統計學分析，統計學方法為描述性分析、t檢驗和χ2檢驗。

2 結果

2.1入學志愿選擇及原因、對護理本科教育的認知及對護理職業的認知見表1。

2.2不同學校護理專業本科生專業學習積極性影響因素的比較 二本學校護理專業本科生認為護理職業的社會地位對自己學習護理專業知識積極性的影響最大占27.4%，三本學校護理專業本科生認為護理職業的就業形勢和經濟收入對自己學習護理專業知識積極性的影響較大，均占29.0%，而認為社會地位影響大的只占11.9%，差異具有高度顯著性（χ2=25.013，P<0.001），見表2。

2.3不同學校護理專業本科生專業認同度的比較 專業認同類問題每個問題的答案選項分別被賦予不同分值，以累積分值評估學生專業認同度。二本學生專業認同得分為44.39±6.77，高于三本學生專業認同得分42.44±7.33（見表3）。

3 討論

本次調查結果顯示，盡管多數學生在志愿填報時選擇了護理專業，但還是有相當一部分學生并沒有考慮報考護理專業。大部分學生意識到了護理也是一門專業，說明護理專業學生的專業認識較強。在專業錄取方式方面，二本學生調劑錄比例高于其他四種錄取方式，而三本大多數都為第一、第二志愿錄取。同時，大部分學生選擇護理專業的原因是家長的意愿和就業形勢好，而且專業選擇并不固定，部分學生表示愿意調換專業。在護理職業認知方面，大部分學生認為護理職業地位一般或不受人尊敬（表1）。影響學生專業學習積極性的主要因素是就業形勢和經濟收入（見表2）。與三本護理學生（42.44±7.33）相比，二本學生的專業認同度較好（44.39±6.77），見表3。分析不同學校護理本科生專業選擇及專業認同局限性的原因如下：

3.1社會環境 社會環境對護理學生專業認知的影響主要是通過社會規范、準則的要求和約束、風俗習慣的潛移默化和文化的熏陶等。我國的護理教育起步晚、起點低，社會整體對護理教育及護理職業缺乏重視和傳播過程中存在偏見。社會低期望值與護理本科生專業高發展目標之間的沖突，影響了護理學生的專業信念，使其產生職業自卑感、失落感[4]。

3.2專業選擇的盲目性 我國護理高等教育發展的歷史正是我國改革開放的歷史，社會主義市場經濟背景下，人的價值觀念和行為方式發生了改變，越來越多的學生和家長在進行高考志愿填報時將專業就業形勢和薪資水平作為選擇專業的標準。這就造成了由于報考時對所選專業認識不夠，入學后心理落差太大，影響積極性。

3.3學校教育 學校教育是由專職人員和專門機構承擔的有目的、有系統、有組織的，以影響受教育學校教育者的身心發展為直接目標的社會活動。學校通過課程設置、教學理念、教師人格以及各種活動對學生的專業認知產生影響[2]。不同學校不同的課程安排、教師授課效果和學生上課態度都會影響學生專業認同的形成。

中國是世界上最早開展護理高等教育的國家之一。1983年，我國的護理本科教育開始恢復，經過近30年的發展，高等護理教育不論是辦學規模還是招生數量都明顯增加，截至2006年，全國共有192所院校招收護理本科生，招收學生數量達2萬多。與1985年相比，院校數目增加了10多倍，招生數量增加了近50倍。我國本科護理教育為社會培養了大量高質量護理專業人才，對提升護理隊伍的數量和學歷層次發揮了非常重要的作用。

護理本科生數量的增加不僅說明我國高等護理教育的發展壯大，也說明有越來越多的學生開始關注護理專業，重視護理專業，選擇護理專業。但選擇了護理專業并不意味著學生就真正了解、喜歡這一專業。專業思想教育已經成為護理教育的一項重要任務，如果護理學生不能對護理專業有正確的認識，熱愛護理專業，那么就不可能成為優秀的護理人才[1]。

我國是人口大國，人口負擔很重，近些年更是面臨著人口老齡化的社會問題，醫療保障成為每個人都十分關心的社會話題，而我國現階段的醫療水平和巨大的護理人員缺口也說明護理專業人才的緊缺性和護理本科教育的重要性，可見護理這一專業的就業形勢總體良好，就業前景廣闊。在良好的就業形勢下，護理專業本科生更要抓住機遇，提升自身的整體素質，發揮自己的專業優勢，為我國高等護理和高等護理教育的發展做出一份貢獻。

參考文獻：

[1]趙穎，崔贏午，張立杰，等.護理本科生專業觀及影響因素的質性研究[J].護理研究，2008，22（10）：2808-2809.

[2]董超群，陳先華，任海蓉，等.護理本科生專業認知研究[J].醫學與社會，2008，21（1）：58-59

[3]李靜，孫宏玉.實習護生的臨床能力相關性研究[J].中華護理雜志，2006，41（6）：535-536.

[4]井坤娟.不同層次護生畢業實習期適應狀況調查[J].中華護理雜志，2000，35（10）：594.

編輯/劉小燕