豬弓形蟲病的診治

高加玲 王少利 封士軍

摘 要：豬弓形蟲病（Toxoplamosis）是由剛地弓形蟲寄生于豬的多種有核細胞引起的一種原蟲病，俗稱弓形體病或“無名高熱”病。此病屬于人畜共患病，有廣泛的宿主種類，人和動物的感染率都比較高。據(jù)報道，人群感染率25%～50%，推算下來，全球大約有5億人感染弓形蟲。

關(guān)鍵詞：豬弓形蟲病；診斷；治療

本病是由剛地弓形蟲引起的，其終末宿主是貓，45種哺乳動物、70種鳥類和5種冷血動物都可作為中間宿主，人也可被感染，屬于一種嚴重的人畜共患病。豬常因誤食貓糞便而感染弓形蟲。此病常發(fā)于5～10月較溫暖的季節(jié)，尤以3～5月齡的仔豬發(fā)病嚴重。此病發(fā)病急，病豬精神萎靡，食欲減退，高稽留熱，皮膚發(fā)紺，妊娠母豬流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形。

1臨床癥狀

病豬體溫升高41℃左右，稽留可持續(xù)3～10 d，甚至更長。豬只精神萎靡，食欲減退或不食，喜飲，糞干帶有黏液，有時下痢（有的病豬糞便干稀交替）；個別病豬耳、腹部、股內(nèi)側(cè)、背部出現(xiàn)瘀血斑，體表淋巴結(jié)腫大；尿呈紅茶色，呼吸困難，咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血；全身與四肢肌肉僵硬，走路搖晃，甚至站立不穩(wěn)。病程一般10～15 d。

此病如果轉(zhuǎn)為慢性，病豬發(fā)育不良，下痢，生長受阻呈僵豬，常伴有失明和神經(jīng)癥狀。孕畜發(fā)生流產(chǎn)、死胎，仔豬死亡、衰弱或畸形。仔豬死亡率可達30%～40%，有的高達60%。

2病理變化

病豬耳、下肢、下腹、尾部淤血或者發(fā)紺，全身淋巴結(jié)腫大，尤以腹股溝淋巴結(jié)較為明顯；實質(zhì)臟器均可出現(xiàn)壞死灶；肺充血，間質(zhì)水腫；肝臟呈灰紅色，肝臟腫大，硬度增加，散在有小的壞死點；脾臟腫大，呈棕紅色；胃有出血點或出血斑及潰瘍；腸道嚴重充血，腸黏膜可見扁豆大小的壞死灶，腸腔與腹腔內(nèi)有大量滲出液，腸系膜淋巴結(jié)髓樣腫脹，如粗繩索樣，切面多汁。

3診斷

弓形蟲病的臨床表現(xiàn)、病理變化和流行病學(xué)上的特征不足以用來確診，此病還需結(jié)合實驗室檢查才能確診。而且，在臨床診斷室，應(yīng)與豬瘟、豬肺疫、豬丹毒、豬附紅細胞體病、豬鏈球菌病等鑒別。實驗室主要通過動物接種、涂片鏡檢、補體結(jié)合反應(yīng)等手段來進行確診。

1）細菌培養(yǎng) 通過無菌操作取病豬心、肝、脾和淋巴結(jié)作為病料，分別接種瓊脂平板和肉湯培養(yǎng)基，37℃溫育48 h，看有無細菌生長。

2）涂片鏡檢 無菌操作取病豬肺門淋巴結(jié)觸片，讓染片標(biāo)本自然干燥，甲醇固定，吉姆薩或瑞氏染色，鏡檢（油鏡），可見弓形蟲滋養(yǎng)體，蟲體呈半月形或橘瓣狀，兩端鈍圓，長4～7 μm，寬2～4 μm，胞漿呈藍色，中央核為紫紅色。

3）接種試驗 無菌條件采集病豬肺、肝、肺門淋巴結(jié)，將組織研碎用1∶10生理鹽水稀釋，置室溫1 h，接種前震蕩，待重顆粒沉底，取0.5 mL上清液，接種小鼠腹腔。接種后觀察20 d，小鼠出現(xiàn)被毛粗亂、不食、呼吸急促、胸圍增大、腹瀉等癥狀。之后，剖檢小鼠，取其腹水涂片，吉姆薩染色，鏡檢，可見大量弓形蟲滋養(yǎng)體。

4治療

治療弓形蟲病磺胺類藥物有特效，使用時必須嚴格遵守用藥原則：一是，劑量足量，首次劑量加倍；二是，按照藥物在體內(nèi)的維持時間，嚴格按時用藥；三是，避免過早停藥，需要堅持一個療程5～7 d，提前停藥，容易導(dǎo)致本病的復(fù)發(fā)。

方案一，磺胺嘧啶加甲氧芐氨嘧啶，喂服，前者7 mg/（kg·bw），后者14 mg/（kg·bw），2次/d，連用3～5 d。

方案二，復(fù)方磺胺嘧啶鈉注射液，70 mg/（kg·bw）肌注（首次量加倍），2次/d，連用3～5 d。

5預(yù)防

豬只因為營養(yǎng)不良、受寒、內(nèi)分泌失調(diào)、衛(wèi)生狀況差等因素都會造成對本病的易感，所以必須加強飼養(yǎng)管理，提高機體免疫力，來降低發(fā)病率。

做好豬場的環(huán)境衛(wèi)生相當(dāng)必要，經(jīng)常消毒（55℃以上的熱水及0.5%氨水沖洗，并在日光下暴曬）、滅鼠，在場內(nèi)禁止養(yǎng)貓，嚴禁野貓進入豬舍和飼料存放室。

在本病流行地區(qū)，應(yīng)對豬場進行弓形蟲檢查，檢出的隱形感染豬，需要隔離飼養(yǎng)、治療或者淘汰，并對豬的圈舍、地面等用5%燒堿溶液或1%來蘇爾溶液噴灑消毒，病豬尸體必須焚燒深埋。本病流行期間，用磺胺類藥物進行預(yù)防。 （編輯：何芳）