多重心血管病危險綜合防治建議

戴 鵬，郭 慧（兵器工業(yè)北京北方醫(yī)院，北京 100089）

?

多重心血管病危險綜合防治建議

戴 鵬，郭 慧
（兵器工業(yè)北京北方醫(yī)院，北京 100089）

【摘要】目的 分析多重心血管病危險綜合防治建議。方法 回顧性分析多重心血管病危險性因素，探討其綜合防治措施。結(jié)果 多重心血管病危險性因素相對較多，如：超重、肥胖、高血壓、吸煙等，嚴重危害患者生命健康。結(jié)論 將生活、藥物治療等應(yīng)用于多重心血管病防治過程中，可減少疾病病發(fā)率，意義重大。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病；危險因素；綜合防治；防治建議

近年來，我國心血管疾病病發(fā)率持續(xù)增長，逐漸發(fā)展成為臨床常見病。因此，必須加強此類疾病的臨床預(yù)防和治療，以便提高患者生存質(zhì)量[1]。對此，本文將從多種心血管病危險性因素出發(fā)，簡要闡述綜合防治措施。

1　心血管病危險因素分類

資料顯示，目前心血管疾病危險性因素相對較多，達300多種，分為：潛在因素、心理因素、社會環(huán)境因素等，其中最為常見的因素為超重、肥胖、高血壓、吸煙、飲食結(jié)構(gòu)不合理等。

2　多重心血管病危險綜合防治

2.1 改善生活方式

研究表明，不健康的生活方式會誘發(fā)各種疾病病發(fā)，因此，必須改善自身生活習(xí)慣，只有這樣才能降低血壓水平，提高胰島素敏感度；同時，通過藥物的配合使用，減少疾病不良反應(yīng)。所以，心血管疾病防治過程中最為有效的方式為生活方式的改善，具體包括。

戒煙酒：吸煙是誘發(fā)心血管疾病病發(fā)的主要原因。資料顯示：吸煙人群心血管疾病病發(fā)率高，尤以二手煙最為常見。吸煙過程中所釋放的尼古丁和一氧化碳，均是誘發(fā)心血管疾病因素，危害生命健康[2]。因此，必須盡最大限度的戒煙，以免加重機體損傷；目前，臨床針對飲酒和心血管疾病之間的關(guān)系尚不明確，但已確定飲酒過量會增加心血管疾病病發(fā)率。所以，應(yīng)盡量限制自身飲酒量。

飲食干預(yù)：心血管疾病飲食干預(yù)旨在改善患者肥胖、高血壓等危險性因素。具體措施為：①降低食物總熱量。日常飲食過程中需減少高熱量、高脂肪等食物攝入量，如：肥肉、油炸食品等；減少食用油，可將攝入總量控制在20 g/d以內(nèi)；盡最大限度的控制谷類攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果等食物，遵循少食多餐的飲食原則，每餐八分飽即可；②限制每日鹽量。需將攝入鹽量控制在6 g/d以下，或者更少；③補充鈣質(zhì)。多吃含鈣量高的食物，如奶類、豆類等食物；適量補充纖維、鉀等含量，可通過水果等食物來滿足該需求；④控制膽固醇攝入量。根據(jù)自身實際情況限制每日膽固醇攝入量，尤其是膽固醇含量較高食物的攝入，更是應(yīng)該嚴格限制，蛋黃攝入量需控制在每周4個以下，瘦肉攝入量需控制在70 g/d，禁止食用動物內(nèi)臟；⑤控制脂肪酸比例[3]。可通過自我調(diào)配的方法來配制脂肪酸，選擇脂肪酸含量少的食物油作為食物烹飪主油，減少動物內(nèi)臟、人造油的使用；增加魚類攝入量，可適量補充硬果等食物。

2.2 運動指導(dǎo)

資料顯示，適當運動不但能增強自身體質(zhì)，還可放松心情，緩解不良情緒；另外，運動還可改善患者血液循環(huán)現(xiàn)狀、降低血糖指標、減少體重等，從根本上實現(xiàn)保護心血管目的。因此，肥胖、高血壓、高血脂等患者需根據(jù)自身情況選擇合適運動項目，以便減少心血管疾病死亡率，具體包括：①遵循循序漸漸的原則。循序漸進是所有運動項目中需遵循的原則，即運動強度需根據(jù)自身身體狀況調(diào)整，強度由低到強，時間由短到長，運動次數(shù)由少到多，只有這樣才能提高自身體質(zhì)；②有氧運動。眾多運動項目中，有氧運動是最為有效的運動方法，較為典型的運動為游泳、慢跑、騎車等，該有氧運動需遵循該原則[4]：首先，運動前期需熱身5～10 min；其次，有氧運動時間需在20～30 min內(nèi)；最后，運動結(jié)束后放松5～10 min，逐漸減少運動強度，直到恢復(fù)至正常狀態(tài)為止。且有氧運動后需立即更換干凈衣物，避免著涼；③若心血管疾病患者運動前期出現(xiàn)頭昏、胸悶等臨床癥狀，需立即停止該運動，以免加重病情。

2.3 緩解自身情緒

心血管疾病發(fā)作原因和患者自身情緒密切相關(guān)，因此，需借助針對性措施緩解自身情緒。資料顯示：心理過于激動是誘發(fā)血壓升高的主要原因，若長時間處于負面情緒中，很有可能誘發(fā)心腦血管疾病，危害生命健康。所以，必須緩解自身情緒，可借助這些措施實現(xiàn)該目標[5]：①正確對待自身問題，耐心聽取別人意見；②遇到無法解決的問題主動尋求別人幫助；③根據(jù)自身興趣愛好選擇合適緩解情緒方法，如旅游、聽音樂等；④學(xué)會主動傾述自身想法，心理咨詢是最為有效的降壓方法；⑤認真處理自身和家庭、同事、朋友之間的關(guān)系，做到善待自己和他人。

2.4 藥物治療

國內(nèi)外研究表明，減少心血管疾病病發(fā)率的最主要措施為降低患者血壓，因此，必須加強高血壓疾病知識宣傳力度，讓更多人認識到血壓控制重要性，從根本上提高患者預(yù)防高血壓疾病依從性，提高患者防范性。只有這樣才能間接提高患者自覺服藥率；借助藥物控制患者血壓，確保血壓在合理范圍內(nèi)，正常血壓值為140/90 mmHg，若患者身體承受能力相對較強，可繼續(xù)降低其血壓指標，直到恢復(fù)正常。

3　結(jié) 語

心血管疾病為臨床常見病，降低患者生活質(zhì)量。然由于多重危險性因素的存在，間接提高患者死亡率。因此，必須采取針對性措施進行防治。筆者認為：根據(jù)患者日常生活習(xí)慣、身體狀況制定個性化飲食、運動方案，可在提高患者身體機能的同時，減少心血管疾病死亡率；同時，借助臨床常用藥物降低患者血壓、血脂等指標，可從根本上實現(xiàn)心血管疾病控制目標。

綜上所述，將生活、藥物治療等應(yīng)用于多重心血管病防止過程中，可減少疾病發(fā)生率，意義重大。

參考文獻

[1]李紹鵬.多重心血管病危險綜合防治建議[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2014,26(03):147-149.

[2]陳 卉.生活方式干預(yù)多重心血管病危險的研究進展[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,20(10):1892-1894.

[3]賴建輝.中老年高血壓病人心血管病的防治現(xiàn)狀及其特點分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,18(35):95.

[4]伍珍貴,譚新連,許衛(wèi)華.健康教育對門診多重心血管病危險因素患者的影響[J].中國中醫(yī)急癥,2010,22(05): 903-904.

[5]胡 珍,王亞紅,陳 旸,等.高血壓合并糖代謝異常高危人群多重心血管危險因素患者中醫(yī)證候研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2013,12(06):1327-1329.

【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.04.193.02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R54