基于護理人才培養的“模擬實習”實驗研究

王小平

摘 要：以護理專業43名學生為例，展開“模擬實習”實驗研究，以評估“模擬實習”在兒科護理教學中的作用，以期培養優秀的護理人才。隨機將學生分成兩組：實驗組（22人）——護理見習前開設“模擬實習”進行訓練；對照組（21人）——直接護理見習。改變了以往以教師為中心的教學方法，調動了學生的學習主動性和自覺性，啟迪了學生的創造性思維，既鞏固了理論知識，又加強了兒科護理的基本技能訓練。

關鍵詞：兒科護理教學；“模擬實習”；作用

中圖分類號： G718.3 文獻標志碼： B 文章編號：1008-3561（2015）05-0100-01

隨著科學技術的發展，教育模式相應發生了巨大的轉變：從以教師為中心轉移到以學生為中心，使學生從被動學習轉為主動學習并參與教學。筆者在護理見習前開設“模擬實習”，對學生進行道德教育和病例分析等訓練，以利護理見習順利進行。現以護理專業43名學生為例，展開“模擬實習”實驗研究，以評估“模擬實習”在兒科護理教學中的作用，以期培養優秀的護理人才。

實驗方法：隨機將學生分成兩組：實驗組（22人）——護理見習前開設“模擬實習”進行訓練；對照組（21人）——直接去護理見習。

一、“模擬實習”的設置

（1）認真做好準備工作，選擇兒科常見病、多發病——肺炎和腹瀉作為典型病例，進行了兩次“模擬實習”的訓練。

（2）模擬實習”的設計要貼近實際，盡量逼真，醫生、病人及家屬、護士、化驗員、藥劑師均由學生扮演。

（3）確定各角色人選。各角色配有A、B、C等，盡量讓更多的學生參與。先由同學推薦，教師再結合對學生的了解，確定人選。“開診”前，任課教師對每人逐個進行指導。

（4）整個“護理”過程均由學生完成，必要時教師現場加以指導。

（5）最后集體批改病歷。將“醫生”所寫的病歷逐一讀出，讓學生評論是否正確。如不正確，應怎樣改寫，依據是什么，讓學生積極思維，充分討論，最后得出正確的寫法、結果及分析。

二、病史詢問、護理方面

護理見習時，對照組學生采集病史多缺乏完整性和條理性，詢問幾句后就不知怎樣進行下去，在病人面前表現為局促不安、束手無策。體檢時，由于動作不熟練、笨拙、手法重，患兒家長不配合，在帶教老師的說服下，有的讓學生稍稍體驗一下，有的還是拒絕。實驗組學生顯得較從容，對患兒具有愛心，求得家長的理解，能較完整、有條理性地采集病史，能較熟練地按順序進行護理。

三、病歷書寫方面

注：體征、護理均由帶教老師告知。

結果表明：實驗組和對照組有顯著差異，實驗組在上述各方面均有提高。

又如，某病例有三個診斷：1）肺炎；2）輕度貧血；3）輕度營養不良，學生對此病例分析如下。

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結果表明：實驗組和對照組有顯著差異，實驗組在全面分析病情上有所提高。

四、“模擬實習”取得的成效

（1）開設“模擬實習”，使學生更加懂得作為一名醫生應有良好的醫德醫風，要視病人如親人，對病人要態度和藹、語言溫和，體諒家長因子女患病而引起的焦急心情，給予必要的安慰，為病兒檢查時盡量減少不良的刺激，手和用具要溫暖，手法要輕柔，速度要快。如冬天冷，先捂熱雙手再對患兒進行護理等。

（2）開設“模擬實習”，激發了學生參與教學活動的主動性和自覺性，提高了學生的學習興趣。在整個護理過程中，每個學生都認真嚴肅地充當好自己的角色，儼然是在進行真正的護理，有真情實感。下課鈴響了，“護理”還未完成，同學們仍認真地繼續進行，而一反往常上理論課時鈴聲一響，甚至臨近下課前幾分鐘，就心不在焉了。

（3）經過“模擬實習”訓練的學生普遍反映，通過訓練鞏固了理論知識，如肺炎、腹瀉的護理表現，課堂上學過，課后也復習，但記憶仍不牢，而通過實際訓練，這些護理表現就基本可以牢記了。

（4）經過“模擬實習”，培養了學生分析問題的能力，使學生能對病史詢問進行去粗取精、去偽存真的判斷。如某病例診斷是肺炎和輕度營養不良，在病例中，有學生提出：患兒父親患過結核且患兒平時易感冒，“OT”試驗（+），要考慮結核。而經過“模擬實習”訓練的學生A提出：其父雖患過結核但已治愈，且患兒才一歲，實際無接觸史；另一個經過訓練的學生B提出：“OT”試驗（+）是種卡介苗后的免疫反應，常咳嗽、發熱是輕度營養不良者易感冒所致。

五、小結

“模擬實習”方法新穎，形式活潑，能激發學生的學習興趣，每個學生都認真積極地參與，改變了以往以教師為中心的教學方法，調動了學生的學習主動性和自覺性，啟迪了學生的創造性思維，既鞏固了理論知識，又加強了兒科護理的基本技能訓練，培養了學生綜合分析問題的能力。因此，筆者認為，“模擬實習”是中等衛校兒科護理教學中一個可行而又有效的方法，是培養護理人才的一項重要手段。

參考文獻：

[1]楊蕓.兒科護理實習生操作帶教方法分析[J].現代醫藥衛生，2012（20）.

[2]王佳璐.實習護生的教育管理探索[J].衛生職業教育，2012（08）.