家庭暴力受害婦女創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及其治療初探

摘 要：家庭暴力受害婦女創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙指的是長期受丈夫或男友虐待的婦女表現(xiàn)出的一種特殊的心理和行為模式（美國臨床法醫(yī)心理學(xué)家雷諾爾·沃柯）。長期的家庭暴力是屬于持久性的創(chuàng)傷性事件，家庭暴力受害婦女表現(xiàn)為斯德哥爾摩綜合癥、受虐婦女綜合癥、習(xí)得性無助。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的治療分為心理治療、藥物治療、積極的家庭和社會(huì)支持。

關(guān)鍵詞：家庭暴力；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙；治療

中圖分類號(hào)：R749.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-4379-（2015）26-0044-01

作者簡介：林建（1981-），女，漢族，重慶人，重慶市西南大學(xué)教學(xué)學(xué)院教育經(jīng)濟(jì)與管理專業(yè)碩士研究生畢業(yè)，現(xiàn)為重慶警察學(xué)院治安管理系教師，講師。研究方向：治安學(xué)。

家庭暴力是一個(gè)不可忽視的社會(huì)問題。2011年第三期中國婦女社會(huì)地位調(diào)查顯示，在16-64歲被調(diào)查的女性中，在整個(gè)婚姻生活中曾遭受過配偶侮辱、謾罵、毆打、限制人身自由、經(jīng)濟(jì)控制、強(qiáng)迫性生活等不同形式家庭暴力的女性占24.7%。

一、正確認(rèn)識(shí)家庭暴力受害婦女

家庭暴力受害人不限于婦女，但是，針對(duì)婦女的家庭暴力最普遍、最嚴(yán)重；同時(shí)，針對(duì)婦女的家庭暴力的性質(zhì)、根源及危害，與針對(duì)婦女的強(qiáng)奸、性騷擾等其他暴力形式密切相關(guān)。

簡單而言，家庭暴力是指發(fā)生在家庭成員之間的暴力。在我國，家庭暴力作為法律概念，最早出現(xiàn)在2001年12月24日頒布的《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國婚姻法>若干問題的解釋（一）》中，其第一條規(guī)定：“家庭暴力是指行為人以毆打、捆綁、殘害、強(qiáng)行限制人身自由或者其他手段，給其家庭成員的身體、精神等方面造成一定傷害后果的行為。”

二、家庭暴力受害婦女創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是指個(gè)體在遭受強(qiáng)烈或?yàn)?zāi)難性精神創(chuàng)傷事件之后（數(shù)日至半年內(nèi)）延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙，亦稱延遲性心因性反應(yīng)。其基本特征是高度警覺、災(zāi)難性事件片段的反復(fù)沖洗以及對(duì)相關(guān)事物和情景的回避，引起患者主觀上的痛苦和社會(huì)功能障礙。長期的家庭暴力是屬于持久性的創(chuàng)傷性事件，家庭暴力受害婦女表現(xiàn)為斯德哥爾摩綜合癥、受虐婦女綜合癥、習(xí)得性無助。

三、治療

（一）心理治療

應(yīng)激免疫訓(xùn)練是一種預(yù)防應(yīng)激障礙的認(rèn)知行為技術(shù)，教會(huì)來訪者一些應(yīng)對(duì)技巧，幫助他們更好地應(yīng)對(duì)壓力和消除恐懼。不僅在個(gè)體咨詢中，而且在團(tuán)體咨詢中，它因?yàn)殪`活多變，根據(jù)來訪者不同而不同，滿足來訪者需要。既能解決當(dāng)前問題，也能應(yīng)對(duì)未來困難。它包括信息給予、蘇格拉底式討論、認(rèn)知重組、問題解決、放松訓(xùn)練、行為復(fù)述、自我監(jiān)控、自我指導(dǎo)、自我強(qiáng)化和改變環(huán)境情境等一系列技術(shù)和過程的組合。

（二）藥物治療

藥物是治療創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙（PTSD）的重要手段，目標(biāo)是減輕ptsd患者的核心癥狀，減少功能障礙，改善生活質(zhì)量，提高患者對(duì)應(yīng)激的抵抗力及治療其共病（抑郁、焦慮等）。藥物能改善軀體癥狀，從而改變ptsd患者的情緒。家庭暴力對(duì)受害婦女造成了身體和精神的雙重傷害，應(yīng)針對(duì)患者的軀體癥狀及時(shí)給予藥物治療。Harpaz-Rotem等研究報(bào)道：2005年860090例美國成人中患PTSD者10636例（1.2%），其中60%接受藥物治療，常用的有抗抑郁藥（74.3%）、抗焦慮藥（73.7%）及抗精神病藥（21.3%）。

（三）積極的家庭和社會(huì)支持

家庭暴力受害婦女亟需情感慰藉，原生家庭和社會(huì)支持是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的預(yù)防因素。家庭暴力受害婦女應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，她們并不應(yīng)該遭受暴力。和睦的原生家庭在PTSD治療中具有重要意義，原生家庭的支持和配合是患者康復(fù)的重要基礎(chǔ)。家庭內(nèi)部的有力支持是受害婦女從創(chuàng)傷返回到正常狀態(tài)的關(guān)鍵來源。研究表明，家庭暴力發(fā)生后受到良好社會(huì)支持的受害婦女康復(fù)的幾率要比沒有社會(huì)支持的大。對(duì)受害婦女而言，社會(huì)支持有家庭親友的關(guān)心和支持、心理咨詢師的早期介入、社會(huì)各界的有力援助、政府的應(yīng)急與心理危機(jī)干預(yù)。家庭暴力受害婦女在政治、經(jīng)濟(jì)、文化上都存在差異，家庭和社會(huì)的支持要有針對(duì)性，因人而異，注意保護(hù)隱私，幫助受害婦女治愈創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙。

[ 參 考 文 獻(xiàn) ]

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