淺論人文素養在醫學生成長中的重要性

胡蘇皖等

摘 要： 現如今，新的醫學模式、醫患關系與醫療環境對醫學生的人文素養水平提出了更高的要求。文章探討了醫學人文素養的界定及人文素養對醫學生發展的重要意義，提出通過醫學生主動增強對人文素養的認識、醫學院校充分重視營造校園文化氛圍及優化人文課程的開展等措施提高醫學生的人文素養水平。

關鍵詞： 醫學生成長 人文素養 重要性

“生物—心理—社會”這一新的醫學模式的出現給我國醫療衛生事業帶來了新的要求與挑戰。現代醫學要求醫療服務建立在“以人為本”的基礎上，以患者為中心。其對醫務人員提出了更高要求，在具備精湛醫學技術水平的同時，醫務人員必須具備同情心、同理心，做到從患者出發，多為患者考慮。2014年，教育部、國家衛生計生委在《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》中提出要加快構建中國特色的標準化、規范化醫學人才培養體系的目標。其中重點強調當前醫學教育存在臨床醫學人才職業素質、人文素養有待進一步提升等問題，提出醫學教育應當關注醫學人才人文素養的提升，不斷完善具有中國特色的醫學人才培養體系。

1.醫學生人文素養的界定

人文素養是指一個人在自然、社會環境影響下，經過教育、訓練，在實踐中通過不斷積累、提煉和升華，將實踐中得到的知識、經驗與技能逐漸內化形成相對穩定的人文知識、人文能力與人文精神等內在品質[1]。一般來說，人文知識是人文能力與人文精神的基礎，人文能力是在人文知識的基礎上通過實踐總結而來的經驗與方法，而人文精神是個人在應用人文知識與人文能力時意識、態度、情感與動機等。三者相輔相成，融會貫通。人文精神是人文素養的精髓內容：人文精神是個人在現實實踐與生產過程中體現出來的人生觀、生命觀和價值觀，直接決定了個人人文素養的傾向與追求。

對醫學生而言，將來要從事醫療服務行業，其對象是患者，需要承擔挽救生命、維護健康的使命，故醫學生更應提高自身的人文素養，尤其是人文精神的培養。人文素養在醫學生身上可引申為人性、理性和超越性等具體內涵：尊重人的基本價值，尊重患者的基本權利；思維縝密，言行得體，珍愛生命，具備同理心、責任感，不斷加強學習，提高醫療技術水平；自覺踐行社會主義榮辱價值觀，不斷超越自我，提升自身的綜合素質，實現作為一名醫務人員的人生價值，為社會主義醫療事業貢獻力量。

近年來，醫患關系日益緊張，辱醫、傷醫、殺醫、醫鬧等暴力事件屢見不鮮，醫療環境與社會和諧遭到嚴重破壞。據報道，2014年全國共發生各類醫療糾紛11.5萬件，98%的醫生遭到過患者或其家屬不同程度的辱罵[2]。導致這一現狀的直接原因之一便是醫務人員在與患者或其家屬交流中態度冷漠，語氣生硬，沒有耐心，沒能為患者考慮，缺乏同理心與同情心。而造成醫務人員缺乏人文關懷，不能將心比心的根本原因就是人文素養的流失。作為今后醫療事業的繼承人，醫學生的醫德教育、人文素養的培育必須作為醫學人才培養任務中的重中之重。

2.人文素養對醫學生發展的重要意義

整體提高醫務人員的人文素養，是遵循現代醫學發展趨勢、順應新的“生物-心理-社會”醫學模式的客觀要求，同時這一舉措也可為社會、醫療行業的發展帶來真正的實惠。一方面，提高醫務人員的人文素養是提高醫德水平，獲得群眾認可與好評的需要，從源頭上降低醫療糾紛、醫鬧事件的發生率，有利于創造和諧、穩定的醫療環境。另一方面，醫務人員人文素養的提升帶來的經濟效益不容小覷。醫務人員人文素養的提升可以減少甚至杜絕“收紅包”、“吃回扣”、“亂開檢查”等不良現象，避免醫療資源的浪費，實現醫療資源分配最大合理化、經濟效益最優化。為了這一目標，必須從醫療行業的“新鮮血液”——醫學生開始。

2.1促使醫學生身心健康發展。

作為祖國未來醫療衛生事業的建設者，醫學生的發展受到各界極大的關注，尤其是醫學生的心理健康問題。健康的心理狀況有賴于道德心理和諧的培養，從而更好地認識到“人”的價值，更好地與人溝通與交流。有研究[3]表明，從大一至大五年級醫學生的人文關懷水平呈現逐漸下降的趨勢。這使我們不得不思考醫學生的德育體制與醫學人才培養目標是否存在偏頗。如果醫學生道德心理狀況出現問題，則可能會導致醫學生的“畸形”發展，缺乏相應的內心與情感體驗，形成道德心理缺陷，甚至會誘導醫學生產生錯誤的職業道德觀，走向歧途，出現行醫過程中醫德敗壞等不良風氣。人文素養作為一種內在品格，其豐富內涵可以幫助醫學生形成“以人為本”的精神理念，養成“慎獨”的美好品質，從而堅定信仰，促使自身身心的健康發展。

2.2符合新時期醫學人才需求，發展就業優勢。

當前醫學生普遍反映就業難的問題，這和我國的醫療環境現狀緊密相關——大中城市醫療單位醫學人才趨于飽和，基層醫院由于缺乏足夠的醫療資源，醫生待遇相對較差而很少受到醫學生的青睞。醫療衛生事業單位普遍反映希望具備高素質、高技術水平的醫學人才前來競聘。在這種條件下，為了提高自身的就業競爭優勢，醫學生必須適應新時期人才發展需要，一方面不斷提升醫學專業技能水平，另一方面努力提高自身的人文素養水平。在王琳[4]的調研中發現，92.6%的醫學生同意具備良好的人文素養會更受到事業單位的歡迎，給自身增加求職的砝碼。這表明大部分醫學生對提升人文素養將增強自身競爭能力，增強就業優勢持認可的態度。

2.3有利于醫學生全面發展，綜合提高。

醫學是一門關于健康與生命的學科，是一門嚴謹的科學，其同時還具有美學價值和藝術性。究竟怎樣才能成為一名合格的醫生？一名合格的醫生必須具備“以人為本”的仁愛之心，良好的人文素養，以及精湛的醫學技術水平，也就是我們平常所說的“醫德”和“醫技”。醫學生不但要牢牢掌握醫學專業知識，關注醫學發展的前沿，而且要具備豐富的人文知識，注重培養自身的哲學修養、人文情懷，具備美感、藝術修養等多方面的素質。醫學生必須樹立“以病人為中心”的正確觀念，牢記“健康所系，性命相托”的責任與使命，提高人文修養，注重人文關懷，培養良好的醫德醫風，成為我國醫療衛生事業合格的接班人。

3.提高醫學生人文素養水平的途徑

醫學院校普遍存在注重學生專業技能而輕視人文素養的培養，未從新的醫學模式出發，解決傳統醫學教學模式等問題。醫學生本身對人文素養認識不到位及醫學院校領導、教師的不重視成為導致很多醫學生缺乏人文素養的重要原因。解決這一問題可以從以下三點出發。

3.1醫學生應當提高對人文素養的認識，發揮主觀能動性。

醫學模式的改變要求醫療衛生服務更關注患者本身，而不是將患者簡單地“機器化”，把服務對象錯當為“疾病”。同時醫學模式的改變使醫患關系發生質的改變——患者從簡單的“服從”于醫生到現在的醫患關系平等，患者可以“借鑒”醫生的建議。醫學生人文素養水平的提升必須建立在被教育者自愿及積極接受的基礎上。新時代的醫學生應當清楚認識到醫患關系緊張的現狀及醫療行業對醫學人才的需求情況，這就要求醫學生具備深厚的人文素養底蘊——良好的醫學倫理知識、道德修養和堅定的信念，能夠刻苦鉆研醫術、獻身醫學事業的精神，做到“以患者為中心”，為患者提供人文關懷，即人性化的醫療服務。

3.2重視人文課程的開展。

很多醫學院校都存在一些類似的問題：對人文課程的重視程度不夠，人文課程開展過少甚至于無及課程安排不當，授課教師自身人文素養不達標，等等。醫學院校教育者應該提升自身人文素質，為學生樹立榜樣，讓學生受到包括各種知識在內的人文文化的熏陶，成為真正意義上的全面發展的醫學高素質人才。覃曉龍[5]等人的研究發現，醫學院校普遍對人文素養課程的重視程度不足、人文課程設置不平衡且存在重理論輕實踐等問題。醫學院校的人文教育課程教學應當適應當前醫學教育培養目標，在課程設置、課程內容與形式、課時安排上進行改革創新。在與臨床密切相關的人文學科教學中，授課者應多使用案例教學，加強對學生的引導，注重對學生應用實踐能力的培養，如醫學倫理學、醫學心理學、衛生法學等課程。對于其他文化藝術類學科，如美學、歷史學、哲學等，醫學院校應提高重視程度，不能因其作為選修課而減少其學時，使其“選修化”。

3.3營造校園文化氛圍，搭建社會實踐平臺。

醫學生的人文素養水平和校園文化環境有密切關系并受到其潛移默化的影響。為了營造良好和諧的校園文化氛圍，醫學院校可以通過開展讀書節、文化月、科普競賽等活動，積極為提升醫學生人文知識與人文才能創造條件。在臨床見習與實習教學中，教學部門應當注意增加醫學生與患者接觸的機會，以達到培育學生關愛患者的情感，增強學生的社會責任感。社會實踐作為校園和社會生活聯系的紐帶，通過努力搭建社會實踐平臺，可使學生利用自身專業知識儲備，實現“磨煉意志，服務人民”的目標，有利于引導醫學生在實踐中進一步接觸社會，了解我國的基本國情，體驗和發揚愛國主義精神和優良傳統，增長才干，奉獻社會，培育優秀的人文素養。

總之，提高醫學生的人文素養已經成為我國醫療衛生事業迫在眉睫的重要任務。醫學生人文素養水平的培育是一個潛移默化的過程，必須建立在受教育者自愿、積極接受的基礎上，并主要依托醫學院校加大對學生人文素養培育的重視程度，努力搭建人文與社會實踐平臺，為醫學生營造良好的校園文化氛圍，對人文課程的開展進行改革創新等途徑完成，為培養德、智、體、美、勞全面發展的醫學高素質人才而努力。

參考文獻：

[1]林艷芝，王碧艷.對提高醫學生人文素養意義的再思考[J].廣西中醫學院學報，2007，02：118-121.

[2]黃娟，李瑜芬，蒙艷勉.醫患關系緊張的原因探究與對策[J].科技資訊，2015，11：239-240.

[3]方磊.當代醫學生道德心理研究[D].安徽醫科大學，2014.

[4]王琳.醫學生人文素質缺失的成因、危害和對策[J].貴州工業大學學報（社會科學版），2008，02：166-168.

[5]覃曉龍，葛正龍，張先杰，等.醫學生人文素質教育課程設置現狀調查與研究[J].才智，2014（25）：226-228.

通訊作者：宋光輝