案例教學(xué)法在中職護(hù)理專業(yè)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

【摘 要】探討案例教學(xué)法在中職護(hù)理專業(yè)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，結(jié)合教學(xué)實(shí)例闡述案例教學(xué)模式的有效性，為中職護(hù)理專業(yè)數(shù)學(xué)教學(xué)提供參考。

【關(guān)鍵詞】中職 ?護(hù)理專業(yè) ?數(shù)學(xué)教學(xué) ?案例教學(xué)法

【中圖分類號】G ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2015）12B-0077-02

在素質(zhì)教育不斷深入發(fā)展的情況下，傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)前培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才、綜合型人才的要求。就中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，如何提高數(shù)學(xué)素質(zhì)、激發(fā)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)熱情成為中職教育工作者研究的重要課題。案例教學(xué)法是一種與傳統(tǒng)教學(xué)法完全不同的教學(xué)模式，在中職護(hù)理專業(yè)數(shù)學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)，能夠有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣，將學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，更好地理解、掌握與運(yùn)用數(shù)學(xué)知識。為此，筆者在中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中采用案例教學(xué)法，對教學(xué)情景進(jìn)行創(chuàng)設(shè)以激發(fā)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣，通過學(xué)生課堂的全過程參與提高數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

一、案例教學(xué)法及其特點(diǎn)

案例教學(xué)法的定義在不同領(lǐng)域存在著一定的差異，我國教育家鄭金洲從廣義上將案例教學(xué)法界定為：“通過對一個(gè)具體情景的描述，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生在某種特殊的環(huán)境中開展討論的一種教學(xué)模式，在一定意義上與講授法是不同的?！痹谧o(hù)理專業(yè)數(shù)學(xué)教學(xué)中，案例教學(xué)法是將學(xué)生掌握的相關(guān)基本知識與技能作為基礎(chǔ)，從實(shí)踐出發(fā)設(shè)計(jì)具體的案例，讓學(xué)生在教師的精心策劃與引導(dǎo)下，進(jìn)行有計(jì)劃、有目的的分析、討論與研究，讓學(xué)生理解、掌握與運(yùn)用所學(xué)的數(shù)學(xué)知識，同時(shí)獲得分析與解決問題的程序與方法，對學(xué)生素質(zhì)與能力的發(fā)展起到促進(jìn)作用。傳統(tǒng)教學(xué)法是將教師課堂講授作為主要教學(xué)形式，學(xué)生的信息與知識主要來源于教師。與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，案例教學(xué)法在教師地位、學(xué)生角色、教學(xué)策略、評價(jià)方式與教學(xué)效果上都變化巨大，具有更多的優(yōu)勢。

案例教學(xué)法的特點(diǎn)表現(xiàn)在以下方面：

第一，以案論理。在適當(dāng)?shù)睦碚撝R學(xué)習(xí)后，將案例教學(xué)法適時(shí)、適當(dāng)?shù)匾氲浇虒W(xué)中，通過讓學(xué)生對案例進(jìn)行分析與探討，讓學(xué)生的認(rèn)知由抽象到具體，由個(gè)別到一般，進(jìn)而對事物的內(nèi)在普遍規(guī)律進(jìn)行掌握。

第二，一例到底。采用案例教學(xué)法的最終目的在于培養(yǎng)學(xué)生分析與解決問題的能力，將一個(gè)典型案例運(yùn)用到教學(xué)活動(dòng)中，作為載體與邏輯主線，通過對該案例的分析與討論讓學(xué)生對其進(jìn)行一個(gè)現(xiàn)象到本質(zhì)的認(rèn)識，促進(jìn)學(xué)生思s維能力水平的提升。

第三，問題引導(dǎo)。教師采用案例教學(xué)法，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)引出一系列關(guān)聯(lián)的問題，將學(xué)生帶入到案例中進(jìn)行由淺入深的分析，在層層深入問題的引導(dǎo)下，逐漸呈現(xiàn)出案例背后的事物，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，提高教學(xué)質(zhì)量。

第四，教學(xué)相長。案例教學(xué)法將教師與學(xué)生活動(dòng)緊密聯(lián)系在一起，而教師與學(xué)生同時(shí)也被賦予了新的角色。教師由講臺上的“演員”轉(zhuǎn)變?yōu)榱苏麄€(gè)課堂的“導(dǎo)演”，對案例教學(xué)進(jìn)行精心的設(shè)計(jì)，組織引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行案例的討論、總結(jié)、歸納與評價(jià)。而學(xué)生也由單純的“聽眾”成為教學(xué)中的主體，通過動(dòng)腦、動(dòng)口進(jìn)行探索，提出新觀點(diǎn)與新思想。

二、中職護(hù)理專業(yè)數(shù)學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)的三個(gè)階段

案例教學(xué)過程中大致可分為三個(gè)階段，即案例引入階段、案例討論階段與概括總結(jié)階段。

（一）案例引入

在通常情況下，教師引入的案例可自己編寫也可對他人案例進(jìn)行引用。自己編寫的案例在講述過程中側(cè)重案例編寫過程中的感受、所思考與所遇到的問題，以及有趣的事情，從而讓學(xué)生更加深入地了解案例的整個(gè)過程，引起學(xué)生的注意。引用他人案例時(shí)可采用輔助手段對案例進(jìn)行講述。引入的案例應(yīng)與數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容與目標(biāo)充分結(jié)合，搜集的案例與數(shù)學(xué)課程內(nèi)容具有較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。同時(shí)，注意引入數(shù)學(xué)知識與護(hù)理專業(yè)相關(guān)知識相關(guān)的案例，與應(yīng)用型人才培養(yǎng)相呼應(yīng)。

（二）案例討論

在案例分析過程中著重解決以下幾個(gè)主要問題，即案例中的疑難問題;案例的哪些信息是最關(guān)鍵的;案例中出現(xiàn)的疑難問題如何解決;怎樣決策最適宜;整體評價(jià)如何。學(xué)生在整個(gè)過程中將產(chǎn)生自己的想法，可能會提出其他更具代表性的問題。歸納起來講，案例討論過程為找出疑難問題提供解決方案，對實(shí)施方案進(jìn)行討論。

（三）案例概括總結(jié)

對案例進(jìn)行概括總結(jié)是最后的一個(gè)階段，通過對案例的討論引申出一定的結(jié)論，并為后續(xù)的課堂教學(xué)做好準(zhǔn)備。在該階段，學(xué)生與教師均可做出總結(jié)，講出案例的關(guān)鍵點(diǎn)，以及討論中的長處與不足。通過總結(jié)揭示出案例所包含的理論，對之前學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化，并對后續(xù)的案例做出提示，對學(xué)生起到良好的鼓舞作用。

三、案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法數(shù)學(xué)教學(xué)效果對比

（一）研究對象與方法

1.研究對象。選取南寧市衛(wèi)生學(xué)校2014級三年制護(hù)理專業(yè)1-4班學(xué)生為研究對象，1班與2班學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組（100人），3班與4班學(xué)生作為對照組（100人），兩組護(hù)生在年齡、性別、入學(xué)成績等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.方法。兩組學(xué)生均由同一數(shù)學(xué)教師授課，進(jìn)行一學(xué)期的教學(xué)。

對照組：采用傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，運(yùn)用多媒體進(jìn)行教學(xué)，啟發(fā)式授課，授課形式以教師教授為主，學(xué)生集體聽課，課后完成指導(dǎo)練習(xí)。

實(shí)驗(yàn)組：采用案例教學(xué)法教學(xué)，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)，選擇合適并能夠反映教學(xué)重點(diǎn)的案例，在課前3天將案例交給學(xué)生，并讓其自主預(yù)習(xí)并查閱相關(guān)資料。對學(xué)生進(jìn)行分組，對案例進(jìn)行組內(nèi)討論，列出案例中解決問題的方法，在上課前統(tǒng)一討論結(jié)果，并在教師的組織下進(jìn)行課堂匯報(bào)。然后由各組代表對其他答案提出問題，最后對匯報(bào)情況進(jìn)行點(diǎn)評，全面梳理教學(xué)內(nèi)容。

3.觀察指標(biāo)?？疾閮山M護(hù)生在藥品劑量計(jì)算、輸液速度計(jì)算、藥品溶液配制、皮試液濃度配制中的符合率。自制問卷調(diào)查，調(diào)查統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)生對教學(xué)模式評價(jià)。調(diào)查內(nèi)容包括7項(xiàng)，即上課聽課態(tài)度、能聽懂教師授課內(nèi)容比重、課堂聽課感受、對教師講授方法的評價(jià)、對教師完成課程任務(wù)評價(jià)、對數(shù)學(xué)課程學(xué)習(xí)期望、經(jīng)過學(xué)習(xí)臨床病例實(shí)踐能力評價(jià)。

4.統(tǒng)計(jì)分析。上述兩組所獲得的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用%表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）結(jié)果

1.兩組護(hù)生在藥品劑量計(jì)算、輸液速度計(jì)算、藥品溶液配制、皮試液濃度配制中的符合率比較。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生藥品劑量計(jì)算、輸液速度計(jì)算、藥品溶液配制、皮試液濃度配制中的符合率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。結(jié)果顯示，采用案例教學(xué)法對護(hù)理專業(yè)護(hù)生進(jìn)行數(shù)學(xué)課程教學(xué)能夠顯著提高學(xué)生的數(shù)學(xué)計(jì)算能力，提高計(jì)算符合率。

表1是兩組護(hù)生在藥品劑量計(jì)算、輸液速度計(jì)算、藥品溶液配制、皮試液濃度配制中的符合情況比較。

表1

藥品劑量計(jì)算 輸液速度計(jì)算 藥品溶液配制 皮試液濃度配制

實(shí)驗(yàn)組（n=100） 96 98 96 95

對照組（n=100） 88 91 88 86

x2值 4.35 4.71 4.37 4.92

P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.兩組護(hù)生對教學(xué)模式評價(jià)對比。實(shí)驗(yàn)組與對照組不同教學(xué)方法下7個(gè)項(xiàng)目評分差值統(tǒng)計(jì)量表述為1.02±0.53，0.78±0.44，0.85±0.69，1.05±0.62，0.91±0.52，0.74±0.52，0.85±0.48，經(jīng) t 檢驗(yàn)，t 值依次為：12.26，11.22，11.17，12.34，11.75，11.14，11.53，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)果顯示，數(shù)學(xué)教學(xué)中采用案例教學(xué)法更受學(xué)生的青睞，教學(xué)效果更加理想。

四、結(jié)論

隨著社會的發(fā)展，用人單位對護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的能力提出了更高的要求，畢業(yè)生同時(shí)需要具備扎實(shí)的護(hù)理基本能力與職業(yè)素養(yǎng)，這為護(hù)理職業(yè)教育帶來了巨大的挑戰(zhàn)。數(shù)學(xué)是中職教育的一門基礎(chǔ)課程，數(shù)學(xué)課程學(xué)習(xí)對培養(yǎng)與提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生扎實(shí)護(hù)理能力具有十分重要的作用。由于護(hù)理專業(yè)與臨床實(shí)踐關(guān)系密切，因此采用案例教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，在案例分析過程中體會到數(shù)學(xué)在對病人護(hù)理中的重要性。通過研究對比案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的教學(xué)效果，我們發(fā)現(xiàn)在中職護(hù)理專業(yè)數(shù)學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的教學(xué)效果更為理想，也更為學(xué)生所接受。

值得注意的是，由于案例教學(xué)本身的硬件要求，為提高案例教學(xué)的有效性，應(yīng)作到：（1）教師應(yīng)充分發(fā)揮在案例教學(xué)中的主導(dǎo)作用，在案例的選擇上應(yīng)選擇具有較強(qiáng)臨床護(hù)理工作針對性、啟發(fā)性的案例;（2）在教學(xué)前學(xué)生應(yīng)對教學(xué)案例進(jìn)行閱讀，同時(shí)為避免學(xué)生缺乏耐心產(chǎn)生對案例的反感，需要在每次案例教學(xué)時(shí)采用不同類型案例，創(chuàng)設(shè)多樣化教學(xué)情景;積極鼓勵(lì)學(xué)生參與到討論中，引發(fā)學(xué)生的反思與總結(jié);（3）在有限課堂時(shí)間里對案例教學(xué)的重難點(diǎn)進(jìn)行優(yōu)先考慮，對可能出現(xiàn)的問題采取預(yù)見性與相應(yīng)的措施;（4）避免將案例教學(xué)與舉例教學(xué)法混同，教師在案例教學(xué)應(yīng)用上要充分理解、分析案例，明確案例教學(xué)的作用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]林峰.情景案例教學(xué)法在中職數(shù)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用[J].新教育時(shí)代電子雜志（教師版），2015（3）

[2]魏邦有.中職數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法的初步探究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015（8）

[3]付金頌.中職數(shù)學(xué)教學(xué)中的案例教學(xué)法淺究[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2013（18）

[4]陳剛，俞寶明.“案例教學(xué)法”優(yōu)化中職護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)效果[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2014（15）

[5]李妍，孫平.探討案例教學(xué)法在中職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].職業(yè)技術(shù)，2010（3）

【作者簡介】覃穎莉，女，南寧市衛(wèi)生學(xué)校講師。

（責(zé)編 江月陽）