腦出血護理中健康教育的效果觀察

金玉霞等

摘要：目的：分析研究健康教育在腦出血患者護理工作中的實施方式以及效果分析。方法：選取2013年2月到2014年2月的90例腦出血患者資料進行回顧性分析，將90例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各45例，對照組患者實施常規護理以及健康教育，觀察組患者實施有針對性的健康教育護理模式，對于觀察組和對照組患者的手術后并發癥以及對于健康教育滿意度進行比較，將結果加以統計。結果：觀察組患者對于健康教育針對性、健康教育具體內容以及健康教育模式的評分顯著高于對照組患者（P<0.05），具有統計學意義；觀察組患者手術之后并發癥的發生幾率顯著低于對照組患者（P<0.05），具有統計學意義。結論：針對腦出血患者在護理工作中實施有針對性的健康教育，能夠顯著增強健康教育效果，降低患者出現并發癥的幾率，促進患者康復，應該在臨床護理中推廣使用。

關鍵詞：腦出血；健康教育；效果觀察

患者出現腦出血以后，在對其護理過程中實施有針對性的健康教育，能夠有效的提高患者健康行為，使患者保持良好的生活方式，對于疾病的預防以及促進康復起到非常大的作用，使患者的生活質量獲得改善[1]。本文選取90例腦出血患者資料進行回顧性分析，將90例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各45例，對照組患者實施常規護理以及健康教育，觀察組患者實施有針對性的健康教育護理模式，對于觀察組和對照組患者的手術后并發癥以及對于健康教育滿意度進行比較，將結果加以統計，現將具體報告匯報如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2013年2月到2014年2月的90例腦出血患者資料進行回顧性分析， 90例患者中小腦出血患者13例，基底節出血患者51例，腦室出血患者26例，90例患者中男48例，女42例，患者的年齡在55～79歲之間，平均年齡為66.1±2.9歲。將90例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各45例，兩組患者在年齡、性別、文化程度、家庭背景等方面比較沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

臨床體征、手術之后容易出現的并發癥等，使患者了解腦出血的先兆癥狀，幫助患者了解對于危險因素的預防措施，倘若發生先兆反應，通過觀察發現異常，需要馬上就診，做到及早的將病情控制住，防止出現危險[2]。患者的情緒過于激動，會使交感神經系統出現異常興奮狀態，使腎上腺素提高，血管的收縮出現加劇，最終使血管出現破裂導致腦出血。在實施護理工作中，護理人員需要主動與患者進行溝通，幫助患者保持情緒穩定，防止患者出現情緒大幅度波動，保持患者得到充足睡眠，防止患者過度勞累，使患者的身心能夠獲得放松。腦出血患者康復的首選條件是血壓，護理人員需要按時的為患者進行血壓檢測，向患者講解自我檢測血壓的方法，使患者的自我控制能力獲得提高，指導患者按時服用藥物，幫助控制血壓，避免出現二次出血[3]。護理人員對患者的生活方式進行合理的指導，影響腦出血的生活方式包括暴飲暴食、酗酒以及飽食之后進行沐浴，指導患者多食用低鹽、低脂肪、低糖以及高纖維的食物，忌煙忌酒，多食用新鮮水果以及蔬菜，使大便通暢。腦出血患者容易出現肺部感染，護理人員需要對患者進行排痰指導，幫助患者叩背，避免出現痰液墜積，指導患者注意口腔衛生，在患者進餐之后，指導漱口，降低交叉感染出現的可能性，對于患者進行壓瘡指導，按時為患者進行翻身，指導患者家屬學會翻身技巧，保持患者按時進行溫水擦身，提高血液循環，由于腦出血患者長期臥床，使腸部蠕動相對比較緩慢，容易發生便秘，倘若發生便秘，會使患者的腹壓提高，存在二次出血的可能，所以，護理人員需要為患者進行指導，指導患者使用開塞露，避免便秘[4]。一般腦出血患者會產生肢體功能障礙，所以對患者進行肢體訓練是非常重要的，護理人員為患者進行有針對性的康復訓練，能夠有效的改善患者的肢體功能。

1.3 觀察指標

對觀察組和對照組患者的健康教育滿意度進行評分，主要包括健康教育針對性、健康教育內容以及健康教育模式，每個類別的滿分為10分。對于兩組患者的手術之后并發癥進行統計。

1.4統計學處理

采用SPSS12.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。其中以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者對于健康教育針對性、健康教育具體內容以及健康教育模式的評分顯著高于對照組患者（P<0.05），具有統計學意義，詳細數值見表1；觀察組（45例）患者中出現1例壓瘡和2例便秘，并發癥的發生幾率為6.7%，對照組（45例）患者中出現4例壓瘡和3例便秘，2例肺部感染，并發癥的發生幾率為20.0%，觀察組患者手術之后并發癥的發生幾率顯著低于對照組患者（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

腦出血也被稱之為腦溢血，指的是患者原發性非外傷性腦部出現實質出血，屬于老年高血壓患者中非常多見的一類并發癥，對于患者的生活和生命會產生非常嚴重的影響。在為腦出血患者實施護理工作中，按照患者的實際病情、文化程度、生活環境以及教育背景等方面的差異，為患者制定健康教育內容，通過積極有效的健康教育可以幫助患者康復，提高患者的預后[5]。本文對所選取的90例腦出血患者實施分組護理，對照組患者實施常規護理以及健康教育，觀察組患者實施有針對性的健康教育護理模式，結果顯示，觀察組患者對于健康教育針對性、健康教育具體內容以及健康教育模式的評分顯著高于對照組患者，觀察組患者手術之后并發癥的發生幾率顯著低于對照組患者，由此可見，針對腦出血患者在護理工作中實施有針對性的健康教育，能夠顯著增強健康教育效果，降低患者出現并發癥的幾率，促進患者康復，應該在臨床護理中推廣使用。

參考文獻：

[1]崔粉桃，劉寬榮 . 腦出血患者的臨床護理和健康教育[J]. 基層醫學論壇，2013，17（21）：2730-2731.

[2] Edward C. Jauch，Christopher J. Lindsell，Opeolu Adeoye，Jane Khoury，William Barsan，Joseph Broderick，Arthur Pancioli，Thomas Brott.？？Lack of Evidence for an Association Between Hemodynamic Variables and Hematoma Growth in Spontaneous Intracerebral Hemorrhage[J]. Stroke，2011，12（05）：1101-1103.

[3]鄒思薇，健康教育在高血壓腦出血患者術后康復護理中的應用[J]. 中國醫藥指南， 2013，11（01）：302-303.

[4] Jae Kwan Lim，Hyung Sik Hwang，Byung Moon Cho，Ho Kook Lee，Sung Ki Ahn，Sae Moon Oh，Sun Kil Choi.Multivariate analysis of risk factors of hematoma expansion in spontaneous intracerebral hemorrhage[J]. Surgical Neurology ，2011，2 （01）：255-256.

[5] 馬晴，趙素娜 . 52 例高血壓性腦出血的護理體會[J]. 中國實用醫藥， 2013，8（36）：236-237.