翻轉教學在黃疸病教學中的運用探索

黃晶晶　黃鴻娜　毛德文　史偉　王振常

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翻轉教學在黃疸病教學中的運用探索

黃晶晶黃鴻娜毛德文史偉王振常

摘要：近幾年來，隨著我國改革的全面深入，及人們經濟生活水平的提升，國民對教育的期望也不斷地提高。翻轉教學作為一種新興的教學模式，也在不斷地探索中。本文就翻轉教學在肝病科黃疸病的教學中進行運用探索，期望能為中醫教育發展開拓新的思路。

關鍵詞：翻轉教學；黃疸；中醫

一、概述

中醫的發展若從先秦時期的《黃帝內經》起，至今也有兩千多年的歷史的，與正統的儒道開壇講學授教不同的是，中醫教學走的是師帶徒的經驗傳承教學，直至唐朝開始出現專門培養醫師的太醫署也更多的體現一對一師帶徒的經驗教學，直到新中國成立，五十年代開始全國范圍開設中醫院校，中醫開始了傳統私塾式培養教學[1]。目前學習中醫的學生越來越多，現有的教育模式已經不能適應時代要求，急迫需要尋找新的教育方法來更好傳承中醫知識。

翻轉課堂[2-4]教學起源于美國科羅拉多州伍德蘭帕克高中的兩位化學教師的嘗試。起因是部分學生由于參加活動耽誤了上課，教師為了不讓學生落下功課，使用PPT的抓屏功能錄制課程然后公布到網上供學生學習?？赡苓B那兩位化學教師都沒有想到，這一模式逐漸成為全美甚至是全球許多學校效仿的教學改革樣例。中醫學的發展從師帶徒過渡到私塾教學，但其教學效果確很勉強，泛而不專；翻轉課堂教學給我們提供了新的教學思路，本文就翻轉課堂教學在黃疸教學中的運用進行探究分析，希望為中醫黃疸病教學的發展開拓新的篇章。

二、翻轉教學的設計

翻轉教學的設計要包括三個環節[2]，問題引導環節：在學生已有知識經驗的基礎上，教師提出一些“熱身”性質的問題，并將已經錄制好的相應的課堂教學視頻發放給學生。?觀看視頻環節：學生回家后觀看教學視頻，并通過各種方式進行反饋，解決教師之前提出的相關問題，將不懂的知識甄別出來。?問題解決環節：教師收集學生不懂的問題，與學生在課堂上討論、互動，解決這些問題，并鼓勵小組之間通過競賽等方式積極參與解決。在開始學習新的單元之前，一般都會有一個小的測驗以保證學生的學習進度。

（一）問題引導環節

黃疸屬于肝膽系疾病，也屬于消化系疾病，在脅痛、鼓脹等已學疾病基礎上，錄制相關視頻發給學生。視頻應該達到以下幾點：（1）視頻必須流暢而短小，20min左右甚至更小的“微課程”，視覺效果好，最好是帶字幕的；（2）清晰明了、生動易懂；（3）黃疸病的教學包括概念、病因病機、診斷、相關檢查、鑒別診斷、治療原則等多個方面，視頻可把不同證型病人的實例診治作為模板；（4）課件的交互性能要好，設置多個小問題穿插其中連貫而成，就像游戲里的通關設置，只有答對才能繼續聽課。

（二）觀看視頻環節

要求學生利用網絡資源電腦、手機微信等簡捷方便的觀看視頻，視頻可以重復播放，觀看視頻后要求反饋信息。如對不懂的知識，可以查找資料、QQ、微信、郵箱等方法聯系老師解答；或者同學之間、師兄師姐等進行解惑；實在無法解答，可以摘抄出來，等待老師課堂解答。

（三）問題解決環節

（1）解決課前視頻學習遇到的重復性較高的問題，包括理論方面及臨床實例診治方面。黃疸病中陰黃-陽黃-急黃轉變是同學們學習常遇到的問題，故將臨床出現三者轉化的典型病例錄制成視頻再次幫助學生理解，黃疸病教學還有見習課程，也可以在醫院見習上解答；（2）給出與本課程相關課后作業知識或案例進行提問或小組討論、辯論、競賽等，可適當增加獎勵來活躍學習，達到積極競爭相互提高目標。如：陽黃與陰黃的鑒別。（3）課堂測驗，保證本次課的學習進度，可對黃疸病的辯證論治進行測試。（4）升華提高，讓一個學生扮演黃疸病人，另一個學生對其進行診治，其余同學對診治過程展開討論。（5）黃疸病的辯證論治及鑒別診斷是學習的難點，故將其制作成視頻，供學生課后再回顧學習，同時有引導性的附帶下一課時內容，讓學生去查閱學習，及時互聯網溝通解答。

三、體會

傳統的教學評價主要集中于學生的出勤、作業和考試成績上；翻轉課堂中教師和學生的角色發生了變化，老師更多的責任是去理解學生的問題和引導學生去運用知識，科學的翻轉課堂評價體系能夠反映出學習的學習效果為教師完善教學內容改進教學方法和學生正確評價學習成果確定合理目標提供依據。翻轉課堂不但要注重對學習結果的評價，還應通過建立學生的學習檔案，考察學生學習過程中的各個環節，如形成性評價有登陸教學平臺的學習時間及次數、與老師同學的互動、學生出勤、課堂答辯、課堂筆記、平臺測驗等，總結性評價有理論考核、學習態度、自主學習能力、問題解決能力、操作技能考核、綜合能力等多個角度對學生的學習結果進行評價，做到形成性評價和總結性評價，定量評價和定性評價，相對評價和個體差異內評價之間的良好結合。

翻轉教學課堂多樣化、多元化，沒有標準的模式，它在我國也屬于新興教學模式，它也有其利與弊，需要不斷去探索改進，在中醫教學中應用這一模式也處在探索嘗試中，本文就翻轉課堂在中醫黃疸病教學進行探究，期望探究出適合中醫黃疸教學的翻轉課堂模式。

參考文獻：

[1]周志彬.中國私塾教育及其對中醫教育的借鑒[J].江西中醫學院學報，2005，17(1)：69-74.

[2]趙興龍.翻轉教學的先進性與局限性[J].中國教育學刊，2013，(4)：65-68.

[3]過同儉.翻轉教學方式的認識與實踐探索[J].中國信息技術教育，2013，(9)：57-58.

[4]耿冬艷.美國翻轉教學及其對中國的啟示[J].學園，2014，(7)：21-22.

（作者單位：廣西中醫藥大學第一附屬醫院）

作者簡介：黃晶晶（1982-），男，湖北枝江人，碩士，講師，研究方向：肝病規范化防治研究。