外科護理實訓教學改革的實踐研究及思考

王娜 郭盼盼

【摘要】外科護理學是一門實踐性較強的學科，需要學生進行大量的練習，掌握外科護理操作技能。傳統的外科護理教學重視理論知識的講授，而容易忽視學生的實踐能力，這就影響了學生對外科護理操作技能的掌握。因此，改革外科護理教學成為教學關注的焦點。本次研究以外科護理實訓教學為研究對象，旨在探討外科護理實訓教學的改革措施。

【關鍵詞】外科護理學；實訓教學；改革方法

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0112-02

外科護理學是一門具有較強實踐性的學科，主要是為了培養學生解決臨床護理操作中遇到的實際問題。其中，護理操作技術是外科護理學的一個重要組成部分，往往是護理專業學生實踐能力的一個重要標志。而外科護理實訓課程則是護理學生掌握外科護理操作技術的一個主要途徑，因此，在外科護理學教學過程中，教師不僅要重視各種醫學護理理論知識的講解，更要重視在實訓教學過程中培養學生的護理技能，提高學生的臨床實踐能力，培養社會需要的人才。但是，當前因多種因素影響，比如教學理念落后、教學方法單一以及考核不合理等問題，導致部分護理專業學生進入臨床工作后動手能力較差或者是難以適應臨床外科護理工作的現象。因此，提高外科護理實訓課程的教學質量，增強護理學生的實踐操作能力成為學校關注的問題。接下來，主要圍繞外科護理實訓教學改革措施進行詳細論述。

1、更新教學觀念，合理安排教學課程的順序

傳統的護理實訓課程主要以護理操作理論知識的講解為主，而忽視了護理操作實踐的訓練，因此，要想提高護理專業學生的實踐能力就必須更新這一理念。教師應該樹立以學生為本的思想，將學生看作未來的護理人員，向學生傳授以患者為中心的護理理念。同時，學校應該重視外科護理實訓教學課程，提高外科護理實訓課程所占的比例，并不斷推進護理教學的改革[1]。此外，學校還應該合理安排實訓教學的課程順序，將實訓課程的時間編排與相應理論課程的教學于同一周內進行，在理論課程教學2天后左右的時間內，對學生進行實訓課程教學。特別注意理論課程教學過程中，應該重視對實訓項目的目的、步驟以及注意事項等相關內容進行講解。

2、增強學生的預習意識

依據外科護理學課程中實訓課程教學的相關需求，要求學生進行實訓課程學習之前，先對所要講解的內容進行預習，同時指導學生通過圖書館、網絡等途徑收集需要學習內容的相關研究進展情況，使學生能夠做好充分的課前準備工作。此外，在教師為學生播放教學視頻時，教師應該同步強調學習的重點內容，使學生能夠盡快熟悉相關操作內容及方法，提高學生的學習興趣。學生進行課前預習，通過多種途徑搜集與主題相關的內容，了解與該主題相關內容的研究進展情況[2]。這樣能夠有效激發學生對外科護理學的興趣，使學生能夠積極參與到整個實驗過程中，同時還能夠有效調動學習氣氛，進而使學生感受到學習的樂趣。

3、采用分組教學的方式

以宿舍為單位，將學生分為一組，并選出每組的小組長。教師以小組進行示范教學，學生觀看教師的示范教學之后，小組長負責外科護理操作的練習及協調工作。練習過程中，小組長注意收集組員提出的問題，并及時向教師請教，教師教學過程中巡回指導學生。分組教學不僅能夠使各小組之間獨立進行實驗，同時又能夠使小組內每一個成員相互協作進行實驗，充分實現了合作學習與主動學習的結合[3]。這樣不僅能夠增強學生的心理素質，使學生充分發揮自身的想象力及其創造力，同時還能夠培養學生的協作精神，發展學生的創新思維，進而提高學生的綜合能力。

4、利用多媒體等現代教學手段

外科護理學實訓教學過程中，教師可以利用多媒體等教學手段，向學生詳細介紹與手術相關的外科護理操作技能，并向學生再現外科護理的場景，這樣能夠讓學生直觀地、具體地認識外科護理，不僅能夠擴大學生的知識面，同時還能夠激發出學生學習的興趣，進而還能使學生認識到外科手術護理與無菌技術、手術配合以及器械臺管理等基本技術息息相關，促使學生能夠主動學習外科護理學[4]。此外，教師還可以將外科護理學實訓教學的進度表、實訓的項目以及電教資料等相關資料上傳到學校內部的校園網上，使學生能夠提前了解實訓內容，對其有一個直接地認識，進而通過教師的講解再加深學生的印象，使學生能夠對自己對護理操作技能的掌握程度與操作規范程度有客觀的評價，進而能夠提高學生掌握護理操作技能的速度及其水平。

5、加強課外練習，重視外科實訓報告的書寫

在實訓課程的課堂教學之外，教師可以將基本手術器械等工具分給每一個小組，由小組長保管所有器械，使每一個小組成員都能夠在課堂之外進行外科護理操作練習。與此同時，在每一輪外科護理教學完成之后，為學生開放操作練習室，并準備充足的操作物品，方便學生運用課余時間進行護理操作練習。這樣不僅解決了教學資源與教學時間相對欠缺的問題，同時還能夠為學生提供更多的機會進行練習，使他們擁有更多的時間進行獨立思考，激發學生的創造力，提高學生護理操作的熟練程度，培養學生的組織管理能力及團隊協作能力[5]。此外，在結束實訓課程的教學之后，教師應該要求學生書寫實訓報告，報告內容主要包括護理操作的目的、所用物品以及重難點等相關內容。教師依據學生所寫的報告評估每一個學生對所學內容的掌握情況，并總結學生存在的問題，對其及時進行輔導。

6、重視更新實訓臨床知識

隨著現代醫學技術的不斷發展，出現各種新的方法、新的器材等，這就導致外科護理實訓教學往往會落后于臨床知識的的更新速度。與此同時，由于大多數醫學院并沒有設立附屬醫院，這就導致大多數教師無法參與臨床護理操作實踐中，直接造成外科護理實訓教學的教師臨床經驗不足，進而導致外科護理實訓教學與臨床護理實踐存在脫節現象。因此，學校可以給外科護理學教師提供更多臨床實踐機會，讓教師到醫院中進行進修，同時也應提供教師參與學術研討的機會，使教師能夠及時更新護理理念與護理操作技術[6]。此外，學校還應該給學生提供到附屬醫院實習的機會，讓學生能夠與患者直接接觸，并讓學生進行一些簡單的實訓護理操作，加深學生對外科護理實訓的理解。

7、改革外科護理學實訓教學的考核方式

以往的外科護理實訓教學考核主要以學生參加實訓的情況、實訓報告的完成情況等內容為考核標準，實訓成績往往僅占總成績的20%左右，這種考核方式導致學生參與實訓的積極性相對較差，因此，學校應該將外科護理實訓課程作為一門單獨的課程進行考核，考核內容既要包括實驗基本理論知識，同時應該包括學生的實訓操作能力，還應該包括學生的操作流程規范程度、操作熟練程度以及敬業精神等方面。與此同時，學校還應該制定統一的外科護理技能操作評分標準，采用必考與抽考相結合、考核內容與護士就業考試內容相結合等方式，對學生的實訓操作能力進行考核。這樣不僅能夠激發學生學習外科護理操作技能的積極性，同時還能夠增強學生對操作技能的重視程度，進而能夠提高學生護士執業資格考試的能力。

結束語

綜上所述，外科護理學教學的最終目的是使護理專業學生能夠對外科疾病患者進行圍手術期的護理操作，而實訓教學的應用，能夠提高學生的護理操作技能，增強學生的護理綜合能力。通過更新教學觀念并合理安排教學課程順序、增強學生的預習意識、利用多媒體等現代教學手段、加強課外練習并重視外科實訓報告的書寫、重視更新實訓臨床知識以及改革外科護理學實訓教學的考核方式等措施進行改革，提高實訓教學水平，增強學生的綜合能力。

參考文獻：

[1]王彩星，馬淑麗，邊海燕.外科護理實訓教學改革實踐與思考[J].中醫教育，2011，03：61-63.

[2]劉波.“外科護理學”實訓教學改革探索——以岳陽職業技術學院為例[J].岳陽職業技術學院學報，2011，06：53-55.

[3]張慧穎，盧亞楠.外科護理學實訓教學改革探索[J].產業與科技論壇，2015，06：136-137.

[4]李兵.外科護理學實訓教學改革初探[J].衛生職業教育，2013，14：85-86.

[5]陳香娟，武躍明.護理實訓教學模式改革的實踐[J].重慶醫學，2012，34：3673-3674.

[6]韋春燕.外科護理學實踐教學改革的探討[J].大眾科技，2014，04：127-128+130.