早發型子癇前期不同治療方案的臨床對照研究

姚小君

摘要：目的 對早發型子癇前期不同治療方案的臨床效果進行分析。方法 選取我院2012年2月～2014年2月收治的早發型子癇前期患者100例為研究對象，隨機分為兩組，對照組給予硫酸鎂治療，觀察組給予硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療，比較分析兩組臨床療效。結果 觀察組總有效率為%，對照組為%，差異有統計學意義。結論 硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療用于早發型子癇前期，能有效幫助患者早日康復。

關鍵詞：早發型子癇前期；治療；臨床

早發型子癇前期的發病率較高，對患者的日常生活有一定影響，尤其對孕婦與胎兒的生命安全有嚴重威脅。本文將對我院住院部100例早發型子癇患者采用硫酸鎂治療方法與硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院住院部于2013年8月～2014年8月早發型子癇前期患者100例，所有患者均符合早發型子癇前期臨床診斷標準，隨機將其分為兩組各50例，對照組采用硫酸鎂治療方法，觀察組采用硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療法，患者平均年齡（32.05±5.3）歲，兩組資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1硫酸鎂治療 給予對照組患者硫酸鎂治療，5%葡萄糖液250 ml+25%硫酸鎂40 ml，總劑量<30 g/d。

1.2.2硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療 臨床醫生對觀察組患者進行速碧林皮下注射，如果D-二聚體>1.0 mg/L，2次/d，如果INR>1.0，將LMWH減至1次/d，與硫酸鎂用法相同。

1.3評定標準 有效：早發型子癇患者不良癥狀完全消失，生活能力大為改善，為顯效；有效：早發型子癇患者不良癥狀有所改善，生活能力有所改善，為有效；無效：臨床癥狀無好轉或發生惡化，為無效。

1.4統計學方法 采用統計學軟件SPSS 19.0處理數據，兩組數據的組間差距用χ2檢驗。P>0.05表示對比結果差異不顯著，無統計學意義，P<0.05表示對比差異顯著，有統計學意 義[1-4]。總有效率=（顯效例數+好轉例數）/總例數×100%。

2 結果

觀察組顯效18例，比對照組多7例；觀察組有效23例，比對照組多3例；觀察組無效僅2例，比對照組少10例。2組總有效率相比，觀察組為96%，比對照組約高20%。比較2組療效統計數據，差異顯著，有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

早發型子癇前期的發病率相對較高，主要臨床表現為血壓升高，全身痙攣，嚴重威脅了孕婦與胎兒的生命安全。本研究結果顯示，主要對硫酸鎂治療方法與硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療方法進行研究，硫酸鎂治療方法在一定程度上能對患者的不良癥狀進行有效改善，但該治療方法的局限性相對較大，主要表現在硫酸鎂治療方法具有一定的風險，容易導致患者出現心慌、心率加快、面色潮紅等不良癥狀。硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療方法能有效改善患者的不良癥狀，提高胎兒存活率，加速血液流速，增強血管粘附性，丹參能活血化瘀，疏通微循環，增加組織供血、供能、供氧，抑制細胞變性、壞死，極有利于受損組織緩解和修復。LMWH能改善微循環、增加腦血管的氧供、緩解支氣管痙攣、改善通氣功能，此外，丹參注射液能抑制重度妊娠期高血壓疾病患者血管內皮細胞受損，改善腎功能療效顯著，硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療方法具有明顯優勢，已經被確認為孕婦的常規用藥。

臨床醫生在對患者進行治療后，必須加強對患者的護理，護理人員應用鼓勵性、安慰性語言與患者家屬進行溝通，密切關注其心理狀況，真誠傾聽其身心感受，并對癥進行心理疏導，幫助其排解消極情緒，保持積極樂觀的生活態度，提高患者家屬對護理人員的信任度，促進醫患關系的和諧。患者治療期間，護理人員應該對其進行嚴格觀察，注意病情的變化，在患者服藥以后，護理人員應該對患者預后情況、藥物治療的效果及不良反應進行準確了解，一旦發現患者出現了不良反映必須采取行之有效的應對措施。

本研究，分別給予兩組患者采用了硫酸鎂治療方法、硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療方法，對比結果發現，對照組總效率為76%，明顯低于觀察組96%，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在早發型子癇前期中輔以硫酸鎂+丹參+低分子肝素治療方法，有利于提高臨床有效性，幫助患者早日恢復健康肢，值得臨床推廣使用。

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編輯/肖慧