優(yōu)質(zhì)護理在32例肺結(jié)核患者中的運用體會

萬青

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在32例肺結(jié)核患者中的運用體會。方法 回顧性分析2014年5月～2015年5月于我院就診的肺結(jié)核患者共32例，將患者按照入院編號，隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各16例，對照組患者入院之后給予患者常規(guī)化護理；觀察組患者在對常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上，再進行優(yōu)質(zhì)護理，兩組患者在接受為期2w的護理后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 通過一定的比較分析，觀察組16例患者在接受上述護理之后總有效率和痊愈率要明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論 使用臨床路徑進行護理可以減輕患者的住院時間，減少花費的費用，提升手術(shù)治療的滿意度，消除患者的焦慮心理，降低手術(shù)的復(fù)發(fā)。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核患者；優(yōu)質(zhì)護理；體會

結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌產(chǎn)生的呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，很多人在抵抗力下降的時候最容易引起發(fā)病。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2013年1月～2014年1月于我院就診的肺結(jié)核患者共32例，對照組患者入院之后給予常規(guī)護理治療；觀察組患者在常規(guī)化護理的基礎(chǔ)上使用優(yōu)質(zhì)護理進行，其中，男性16例，女性16例，年齡在46～74歲，平均年齡為63.8歲，病程30d～2年。32例患者經(jīng)過癥狀、特征、胸部X線攝片和CT檢查之后確認為肺結(jié)核。兩組患者在接受為期2w的護理后，比較兩組患者的治療效果。兩組患者在在年齡、性別、病程等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1常規(guī)化護理 護理人員向患者和患者家屬進行肺結(jié)核病知識的講述，并在護理之后對預(yù)防和注意事項進行講解，讓患者對肺結(jié)核病進行詳細的認知，對肺結(jié)核治療病程比較長、見效十分緩慢等進行說明，對護理期間患者的心理狀態(tài)進行及時的調(diào)整，讓患者保持積極向上的心態(tài)，幫助患者樹立可以戰(zhàn)勝肺結(jié)核的決心，積極進行護理期間的治療。為患者提供比較舒適的居住環(huán)境，讓患者如及時進行休息，避免產(chǎn)生疲勞癥狀，對肺結(jié)核治療的影響，對患者進行一定的飲食護理，根據(jù)患者的癥狀制定飲食，注意營養(yǎng)的及時補充。護理人員應(yīng)該給患者提供具有高蛋白、高熱量的事物，讓患者多喝水，讓患者注意個人衛(wèi)生情況，在進行打噴嚏的時候要注意對口、鼻等進行遮蓋，對患者咳出的痰進行及時處理，避免產(chǎn)生的感染。對患者進行藥物護理，由于抗結(jié)核藥物在服用的時候?qū)颊叩母文I具有一定的損害，向患者告知不能在短期看到的治療效果的時候就停止用藥，這種方法不可取，在用藥期間對患者的血濃度等進行檢測，保證患者的身體變化，讓患者進行定期的檢查。

1.2.2優(yōu)質(zhì)護理 在患者入院之后，護理人員要面帶微笑與患者進行溝通，對患者提出的合理需求及時進行滿足，創(chuàng)造良好的護理環(huán)境。護理人員主動向患者介紹，對患者進行呼叫鈴使用、作息時間整理等；和患者家屬建立良好的人際關(guān)系，提升患者對治愈的信心。

在飲食方面，對患者進行叮囑，讓患者形成健康合理的飲食規(guī)律，注重飲食價值的改善，對患者飲食方面注意營養(yǎng)搭配，對患者進食之后的反應(yīng)持續(xù)性觀察，不斷進行合理飲食的改進。

對肺結(jié)核患者進行優(yōu)質(zhì)護理的時候，要對肺結(jié)核患者進行多臥床休息，減少搬動，在適當(dāng)?shù)臅r候，根據(jù)患者的病情進行一定鎮(zhèn)痛藥的服用，在服用的時候，要謹慎進行，防止患者出現(xiàn)呼吸衰竭現(xiàn)象。在飲食上多讓患者進行一些富含營養(yǎng)的溫涼半流食物，禁止患者服用辛酸辣等食物，減少肺部的刺激。在出院的時候給患者進行出院相關(guān)手續(xù)的叮囑，讓患者在出院之后按時進行藥物的服用，注意休息，當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀的時候及時到醫(yī)院進行檢查。護理人員協(xié)助患者一起出院，協(xié)助患者家屬辦理相關(guān)的出院手續(xù)。對于患者使用過的床單，必須經(jīng)過嚴(yán)格的殺毒之后在進行使用。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間率對比采取？字2檢驗（或者采用T檢驗）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義

2結(jié)果

兩組患者在經(jīng)過護理后，肺部、喉嚨均得到了顯著的變化，在治療后觀察組明顯高于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3討論

結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌產(chǎn)生的呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，很多人在抵抗力下降的時候最容易感染。機體器官在受到結(jié)核桿菌影響的時候，最容易產(chǎn)生肺結(jié)核。截止現(xiàn)階段為止，肺結(jié)核病的發(fā)病機制依然不清楚，在進行治療的時候取得的效果也不理想。

肺結(jié)核病在治療的時候病程十分漫長，影響患者治療的因素是多方面的，有心理因素、病癥嚴(yán)重性、治療手段影響等多因素共同作用下產(chǎn)生的結(jié)果。所以，對于肺結(jié)核病患者進行一定的優(yōu)質(zhì)護理對于患者具有重要的影響，在護理的時候護理人員要對患者的癥狀和患者的情緒等眾多因素進行了解，全面的掌握患者的情況，用敏銳的觀察能力、仔細觀察患者的情況，對體弱多病、肺功能嚴(yán)重受損的患者要有耐心，對患者進行綜合衡量，好的護理方案應(yīng)該根據(jù)患者的實際情況制定適合患者肺部痊愈的護理進行實施。實施優(yōu)質(zhì)護理要以患者為中心，對患者的相關(guān)肺結(jié)核知識進行灌輸，經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理，讓肺結(jié)核患者取得優(yōu)良效果。

本研究結(jié)果顯示觀察組總有效率和痊愈率要明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。

綜上所述，使用臨床路徑進行護理可以減輕患者的住院時間，減少花費的費用，提升手術(shù)治療的滿意度，消除患者的焦慮心理，降低手術(shù)的復(fù)發(fā)。

參考文獻：

[1]張敦熔.現(xiàn)代結(jié)核病學(xué)[M].北京人民軍醫(yī)出版社，2013，23（5）：445-455.

[2]趙平，張淑芳，高文慧.北京市朝陽區(qū)肺結(jié)核病患者細菌學(xué)檢驗結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2014，18（9）：1821-1822.

[3]李小妹.護理學(xué)導(dǎo)論[M].湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2012，12（3）：42-46.

[4]南琴.肺結(jié)核患者身心需要及護理[J].護理研究，2015，22（2）：393-395.編輯/丁一