醫院檔案信息化建設探討

陳娜

摘 要：檔案管理在醫院的管理工作中占據著重要的組成部分，提高其管理水平，并運用先進的管理手段，對于促進醫院檔案管理工作的信息化發展具有至關重要的作用。隨著網絡的迅速發展，信息技術水平以及信息產業發展水平也越來越高。在醫院的檔案管理過程中，實現信息化管理不僅是順應社會發展的必經之路，而且還是提高醫院管理信息化水平的重要途徑。基于此，本文就醫院檔案信息化建設途徑進行分析研究，以期能為有關方面的需要提供參考借鑒。

關鍵詞：醫院檔案；信息化建設；檔案管理；建設途徑

醫院檔案是醫院各項工作的原始記錄，對疾病治療、科學研究等各項工作順利開展具有重要作用。傳統醫院檔案管理采用人工方式，速度慢，工作量大，難以提高醫院檔案管理工作水平。隨著數字技術發展和進步，尤其是計算機和互聯網技術的應用，醫院檔案管理出現信息化趨勢，這對提高醫院檔案信息資源利用效率，促進管理工作水平提高具有重要作用。

1 醫院檔案信息化建設的作用及意義

1、提高相關部門的工作效率醫院檔案管理需要意識到信息網絡化是實現醫院現代化建設的唯一途徑，不斷深化醫院檔案管理和服務社會化的內在要求，從而使得醫院管理水平得到有效的提高，以適應社會的發展和時代的需要，這也是直接體現社會生產力和社會發展的客觀要求。加強對醫院醫療設備等檔案的管理，使得醫院醫療設備資源得到最合理的配置，并能及時更新和有效維護，這樣能夠使得醫院的資金得到有效的保障，從而給醫院帶來了巨大的經濟利益。與此同時，這樣可以充分發揮檔案的作用，能為檔案利用者提供及時、高效、便利的服務，為醫院的可持續發展奠定了基礎。

2、促進醫院管理水平的提高目前，我國大部分醫院的檔案管理已經向信息化建設邁進，各大醫院都在致力于實現檔案管理信息系統化。醫院檔案管理的信息化建設改變了醫院傳統的管理模式，創新了醫院醫療服務模式，提高醫院的醫療服務效率和水平，促進醫院提供高效、優質、快速的醫療服務。醫院檔案管理的信息化建設為醫院的醫療衛生服務提供一個高效全面的管理平臺，使醫院實現了跨流程、跨科室的檔案管理模式。眾所周知，醫院的工作主要是服務人們的健康，是一項技術含量非常之高的工作。醫院的檔案管理信息化建設使醫院的技術性資料，例如CT圖、化驗單、檢查單等以電子檔案的形式進行保存，有利于以后快速準確的查找到相關資料，進一步提高了醫療診斷的正確性和工作效率，促進醫療水平的提高，與醫療效果的優化。

3、實現資源共享和互補實現醫院檔案信息化建設，醫院檔案資源體系將由單一化向體系轉變，不僅可以實現醫院內部不同科系的資源共享和互補，依托互聯網信息技術條件，還能實現醫院與醫院之間、國內醫院與國外醫院之間檔案信息資源的交流共享、互換和互補，提高文書檔案資源的質量、準確度和寬泛度，提高資源的利用率。

2 醫院檔案管理信息化建設過程中存在的問題

1、醫院基礎設施不到位目前，在我國的醫院中還存在著醫院檔案信息化建設重視度不高、局域網建設不夠完善的情況。例如進行的檔案信息工作沒有安裝完善的軟件和硬件設備。運用計算機主要對數據信息進行處理，整體的信息化基礎設施水平不夠高，進而不能充分的將檔案部門具備的功能發揮出來。

2、管理比較落后未能結合實際工作需要采取有效的管理措施，管理規章制度不完善，專業管理人才缺乏，沒有實現醫院檔案信息的一體化管理，對醫院檔案信息的整合不足等。由于這些問題存在，制約醫院檔案信息化建設進程，難以有效規范檔案管理日常工作。

3、對醫院檔案信息缺乏科學的管理當前，各級醫療機構對檔案信息的管理者的出身往往是由醫院的其他科室和專業，而通過檔案信息系統培訓過的人員較少。由于非專業檔案信息管理者在實際操作的過程中缺少嫻熟的計算機及其網絡操作知識和技巧，當計算機或者網絡平臺出現故障時不能及時的采取有針對性的措施，就會導致檔案信息網絡運行不暢的情況。同時，管理人員在檔案信息資料進行管理的過程當中，由于檔案室的硬件設備投入不足，軟件建設跟不上，沒有統一的標準化的規章制度，最終導致醫院檔案信息化只是停留在口頭上，而實際當中進行的工作較少。

3 醫院檔案信息化建設探討的途徑研究

1、完善檔案管理制度大多數醫院沒有建立檔案資料管理制度，或者所建的檔案制度不健全，導致檔案資料管理無章可循、管理紊亂、缺乏條理性、數據不完善、丟失缺損等問題產生，造成檔案資料基本喪失了應有的價值，無法真實反映醫院信息化、科技化、市場化的發展情況，與現代化醫院發展格格不入。針對檔案信息化建設的制度漏洞，要進一步完善檔案信息化建設制度。一方面，理順檔案信息化建設流程，包括檔案信息搜集、整理、分析、歸檔、增減、利用等，都要有詳細的制度條款支撐。譬如護理檔案信息的收集，關于住院患者的隱私信息，制度規定護理人員負有保密責任。另一方面，在甄別檔案信息資料內在聯系時，一旦發現資料缺失，應按照制度規范標準，及時補充完善，維護檔案的完整性。

2、建立網絡檔案系統健全的辦公網絡體系為醫院建立檔案網絡管理系統提供了平臺。醫院檔案部門和網絡信息部門通力協作，采購必要的硬件設備，為系統提供硬件基礎，提高檔案管理軟件技術和應用水平。在內部辦公服務網絡和公眾服務網絡上開設網絡檔案館或檔案管理專欄，開辟檔案文件的上傳和利用窗口，促進現行文件信息化建設。制定相應的策略，保障檔案資源的原始性和可靠性，保證文件的規范化處理、檔案信息的傳遞、轉換和共享，充分發揮醫院網站作用，使網絡檔案館成為服務臨床醫療、服務病人、宣傳檔案工作、開展檔案利用的窗口。

3、加強網絡建設，搭建良好的網絡環境良好的網絡環境是醫院檔案信息化的基礎，也是建立以上各種體系的必要條件和手段。利用現有的信息技術和網絡技術搭建完善的局域服務網和公眾服務網，基于此網絡建立檔案網站，使其成為檔案信息資源服務的窗口。此外，基于信息化建設需要配置完備的硬件設施，包括安全防護設備，避免電磁干擾，防止信息泄露。在軟件上，除了購置一些通用的信息軟件外，醫院還應自主研發相關軟件，如建立特色數據庫、多媒體數據庫等。除了數據庫之外，還要基于網絡平臺，利用信息技術建立檔案管理信息系統，統一電子檔案口徑，集中統一管理電子檔案。

4、強化檔案工作隊伍建設，打造一只專業的檔案管理團隊檔案管理人員的業務能力直接影響著檔案信息化建設工作，為此，醫院應加大對檔案管理人員的教育培訓力度，定期組織專業課程學習、參加進修班、交流研討等活動，讓他們有機會接觸先進的檔案知識、檔案信息軟件等。此外，建立完善的激勵機制，通過薪資激勵、工作激勵等鼓勵檔案管理人員自我完善，使專業知識和信息素養得到提升，滿足檔案信息化建設工作需要。

總而言之，醫院檔案信息化建設對增強檔案資源利用效率，提高醫院檔案管理水平具有重要意義。今后在日常工作中，應該認識存在的不足，并從技術、管理、工作人員等方面采取改進對策，推動醫院檔案信息化建設順利進行，進一步提高醫院檔案管理水平和服務質量。

參考文獻

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