翻轉課堂教學模式應用于內科護理教學的實踐與思考

張艷 許曉琳 高石磊 馮曄

【摘要】翻轉課堂教學模式是現代科技技術對教育的滲透和影響的產物，其生命力必然伴隨著教師應用技術和水平的提高而被廣泛應用。本文分析了內科護理傳統教學模式的弊端，探討了翻轉課堂教學模式在內科護理教學中的應用與實踐。

【關鍵詞】翻轉課堂 專科護理 教學模式

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）06-0250-01

翻轉課堂是教師創建視頻，學生充分利用課外時間自主學習視頻中教師針對知識點和概念的講解，回到課堂上師生進行討論交流、答疑解惑的一種教學形態，教師從知識的傳授者和教學的組織者轉變為學習的幫助者和引導者。內科護理是衛生職業教育護理專業的核心課程，現代護理課程教育目標包括專業知識的傳授、基本技能的訓練和臨床實踐，通過翻轉課堂教學模式給學生提供了彈性學習的機會，隨時隨地接受個性化教育，提高分析與解決問題的能力。

一、內科護理傳統教學的弊端

教師課堂講授、學生課后復習是護理教學中普遍采用的傳統教學模式，教師在講臺上以講授的形式傳遞信息，學生在座位上接受教師傳遞的信息。教師的講授是主動的，而學生的接受是被動的、或是在相當的程度上是被動的，忽視了學生學習的主動性及積極性。在這種被動的學習過程中，學生的興奮性容易很快被降低，加上內科護理這本課程的各章節都有困難程度不一的教學難點，這些教學內容教授起來比較困難，學生難理解，更難掌握。其原因之一是有的教學內容屬于學科的抽象理論，比較深奧；有的教學內容的學習和掌握需要學生具備更加堅實的臨床醫學、數學、物理或化學基礎，而護理學生的在這方面的要么基礎知識薄弱、要么沒有很好地掌握所需的基本技能、要么理解能力差、要么接受能力不能滿足學習的需要，因此使得這些內容的教授、學生對這些內容的學習和掌握很困難，成為需要突破的教學難點。

現如今我們處于一個知識爆炸的時代，新知識、新理論和新技術的產生速度和已有知識、理論和技術的更新速度加快，對于護理人員的創新能力的要求也日益嚴格，傳統教學模式重知識輕應用與我國高等護理教育培養應用型、技能型人才的目標相違背。如何調動學生的學習積極性，充實新的、先進的學術思想和最新的專業知識，激發學生學習需求并樹立終身學習的思想觀念，成為了內科護理課程改革教學模式的重點問題。

二、翻轉課堂教學模式在內科護理教學過程的實施

1.課前自主學習

教師提前一星期將所學章節的自行設計錄制的微課視頻、教學課件、二維虛擬動畫、相關章節的學習資料、書籍及文獻等資源上傳至內科護理課程網絡學習平臺。要先分好學生討論小組，分組規模視具體人數而定，一般以5～7人為宜，隨后學生自行利用課余時間登錄內科護理課程網絡學習平臺，了解所學章節的學習目標和學習任務，通過老師提供的各種護理教學資源觀進行自主學習，若自學過程中遇到個人無法解決的問題，可在網絡學習平臺的討論區板塊進行小組討論互動，還可在平臺的留言板向老師提出。小組討論結果要進行總結以便課堂上匯報。教師對學生所提出的問題進行歸納整理，根據學生完成教學任務的進度及自學情況設計并編寫教案。

2.課中知識內化

（1）答疑解惑。各組成員匯報問題討論結果，教師應對學生觀點進行分析，對于新奇的、有趣的觀點給予肯定，同時，教師集中解答學生在網絡學習平臺上提出的其他問題和困惑，加深學生對重點難點知識的理解。

（2）角色扮演。現代教學方法的改革正朝著寓教于樂的方向發展，角色扮演這種樂學教學方法學生參與程度高，學習興趣大。教師必須清楚每位參演者對自己所扮演角色的了解程度，向學生講述即將表演的角色和臨床環境，讓學生自由發揮，將表演時間控制在15分組內。課后教師將每組角色扮演的視頻上傳至網絡平臺資源庫供大家學習參考，每個表演小組都要互相進行打分并討論演練后的感受，討論角色扮演和所觀察到的行為，及其如何反映學習成果。

（3）模擬課堂。在理論課教學中，模擬訓練中通過內科常見病、多發病、急危重癥的診斷要點、治療原則、病情觀察和監護措施，幫助學生熟練掌握內科護理的基本理論和基本技能。學生通過分組形式回答問題，然后互相討論。教師可用不同方法來提示病情的變化，學生同樣要回答相關的問題，最后學生討論個人感受及經驗看法。

翻轉課堂是基于互聯網的一種新的教學方式，是教育現代化的重要手段，翻轉課堂教學模式通過對課前、課內、課后教學過程重新規劃，給學生提供了充實知識和專業技能的開放式教育網絡，有助于調動學生學習的積極性和主動性，提高課堂教學質量。

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