養陰清腦湯治療腦梗塞的臨床對照研究

徐世雙（海南省樂東黎族自治縣中醫院，海南樂東572000）

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養陰清腦湯治療腦梗塞的臨床對照研究

徐世雙
（海南省樂東黎族自治縣中醫院，海南樂東572000）

【摘要】目的探究分析養陰清腦湯治療腦梗塞的臨床效果。方法選取2015年02月～2016年04月在我院收治的腦梗塞患者84例，隨機分為觀察組（42例）與對照組（42例），觀察組給予常規治療+養陰清腦湯治療，對照組給予常規治療。觀察并比較兩組患者的治療效果以及神經功能損傷程度。結果觀察組的輕度神經功能缺損率（54.76%）、治療總有效率（92.86%）高于對照組的輕度神經功能缺損率（14.29%）、治療總有效率（66.67%）；觀察組的重度神經功能缺損率（16.67%）低于對照組的重度神經功能缺損率（59.52%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論養陰清腦湯治療腦梗塞的效果顯著，能夠有效減輕其神經功能損傷。

【關鍵詞】腦梗塞；養陰清腦湯；治療

腦梗塞是臨床常見病，腦梗塞患者由于多種因素，導致其腦內血液供應嚴重不足，再加上其病情發展十分迅速，導致患者腦細胞很容易發生缺血性死亡，進而損傷患者的神經功能，因此，臨床上應選擇及時有效的治療措施[1]。為了更好地分析養陰清腦湯治療腦梗塞的臨床效果，特在我院選取2015年02月～2016年04月腦梗塞患者84例，收集資料進行分析，現匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年02月～2016年04月在我院治療的84例腦梗塞患者，根據數字列表法隨機分為觀察組（42例）與對照組（42例）。觀察組中，男25例，女17例，年齡29歲～68歲，平均年齡（53.20±14.60）歲；對照組中，男23例，女19例，年齡29歲~69歲，平均年齡（53.50±15.15）歲。兩組患者的性別、病程等一般資料均沒有明顯差別，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組給予常規治療+養陰清腦湯治療，具體治療措施如下：（1）常規治療：給予患者對癥治療，如應用皮下注射低分子肝素鈣、口服抗血小板聚集藥物等方式進行抗凝；應用依達拉奉等保護大腦的藥物；應用甘油果糖、甘露醇等降低顱內壓的藥物，同時給予降血壓、血糖等常規治療[2]。（2）養陰清腦湯治療：給予患者養陰清腦湯，每天1劑，分兩次服用，其主要藥物成分具體如下：生龍骨、生地黃、珍珠母、生牡蠣15g，天麻、膽南星、天竺黃、法半夏、地龍、石菖蒲、僵蠶、黃連10g，水蛭8g，甘草6g。患者堅持用藥28d。對照組給予常規治療，其治療方法與觀察組一致，患者堅持用藥28d。

1.3評價指標

觀察并比較兩組患者的治療效果以及神經功能損傷程度。治療效果的判斷標準：顯效：患者頭痛、頭暈等臨床表現得到明顯改善，神經功能缺損評分顯著降低；有效：患者頭痛、頭暈等臨床表現得到緩解，神經功能缺損評分有所降低；無效：患者頭痛、頭暈等臨床表現以及神經功能缺損評分沒有任何顯著性變化[3]。總有效=顯效+有效。神經功能缺損程度：根據神經功能缺損評分量表對患者的神經功能缺損程度進行評分：神經功能缺損評分量表共8個項目，滿分45分，其評分分級情況具體如下：重度神經功能缺損：31分～45分；中度神經功能缺損：16分～30分；輕度神經功能缺損：0分～15分[4]。

1.4統計學處理

2結果

2.1兩組患者治療后的效果比較

觀察組的治療總有效率優于對照組的，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2兩組患者神經功能缺損情況比較

觀察組的輕度神經功能缺損率高于對照組的，其重度神經功能缺損率低于對照組的，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體見表2。

表1　兩組患者治療后的效果比較[n(%)]

表2　兩組神經功能缺損情況比較結果 [n(%)]

3討論

腦梗塞是常見的腦血管性疾病，患者有頭暈、頭痛、肢體偏癱等臨床表現，嚴重影響患者的身體健康。我國中醫學認為腦梗塞屬于中風一類，大多數是因為五臟受損，損傷肺而產生痰液，損傷肝的陰氣，而產生熱，進而熱又產生風，進而導致氣血逆亂，最后導致患者出現腦梗塞等相關癥狀，因此中醫認為腦梗塞治療應以養陰、化痰為主，即應用養陰清腦湯等中藥物進行治療。

本研究結果顯示，觀察組的輕度神經功能缺損率、治療總有效率高于對照組的，其重度神經功能缺損率低于對照組的，差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明在腦梗塞治療過程中，養陰清腦湯能夠有效改善患者的神經功能。在養陰清腦湯中，不同的中藥具有不同的藥理作用，如法半夏能夠有效祛除燥熱、養陰化痰；珍珠母、天麻、生牡蠣能夠提高患者的肝腎功能，養陰醒腦；膽南星、天竺黃能夠有效改善患者頭暈等臨床表現；石菖蒲能夠醒神開竅，改善各個臟器功能，同時還能夠活血化瘀；地龍、水蛭、僵蠶能夠有效清熱養陰；甘草中的有效成分能夠祛除患者痰液，有效提高患者的肝腎功能，改善其免疫力，同時能夠有效調節調和生龍骨、生地黃、天麻、膽南星等上述中藥[5]。因此養陰清腦湯可以更好地調節腦梗塞患者的血液循環，緩解腦水腫，提高患者的神經功能。

綜上所述，養陰清腦湯治療腦梗塞的有效性較高，可以顯著改善患者預后水平，提高其生活質量。

參考文獻

［1］李軍義,羅振強.益氣活血祛風湯輔助治療腦梗塞的分析[J].內蒙古中醫藥,2013,32(9):44-45.

［2］林潤鋒,林英健,劉桂金,等.血府逐淤湯聯合拜阿司匹林對急性腦梗塞患者血栓素B2療效觀察 [J].北方藥學,2010,07(6): 67-68.

［3］方邦江,周爽,沈俊逸,等.復元醒腦湯對糖尿病腦梗塞大鼠胰島素抵抗干預作用的實驗研究 [J].成都醫學院學報,2012,07(3): 374-377.

［4］王志紅.復元醒腦湯治療糖尿病合并腦梗塞療效觀察[J].陜西中醫,2015,36(4):470-471.

［5］馮炯,金崗生,鄭水紅,等.解毒活血湯對急性腦梗死患者血清VEGF和微栓子影響的臨床研究 [J].中國中醫藥科技,2015,22 (5):485-486.