新醫改背景下的醫院人事制度革新

陳秀蓮

中圖分類號：F272.9 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2016）07-000-02

摘 要 近年來，我國加大了醫療衛生建設的力度，在資金與技術等方面提供支持，同時也在醫療衛生機構的管理上，積極地推行制度改革，尤其是在人事管理方面，推行新的人事制度，在制度落實的過程中，還存在著一定的難度，主要受到落后的績效考核制度與分配制度、人員配置問題等的制約，針對這些問題，本文筆者將對新醫改形勢下的醫院人事制度革新問題做簡單的論述。

關鍵詞 新醫改 人事制度 改革創新

新醫改背景下，對醫院提出了一定的要求，主要是在社會效益方面，強調公益性，要求醫院要以人為本重視生命，簡單來說就是醫院在保持自身發展的基礎上，要重視實現社會效益，不能因為經濟效益，將一些病人拒之門外，要為病人提供看病機會，使其可以放心治病、治好病。

一、新醫改背景下人事制度改革的意義

新醫改的關鍵是醫院可持續發展，新醫改中醫院應該積極的建立健全薪酬制度、分配制度、解決好人員的安置問題等。其中薪酬制度要鼓勵多勞多得，與分配制度相輔相成。利用分配制度激勵員工，最終有效的完成人員安置工作，完成人事制度改革。因為人是發展的根本，而對醫院而言，醫護人員與病患是醫院發展的根本保障，做好醫護人員的管理，為病患提供優質的服務，是促進醫院又快又好發展的基礎。一旦在醫護人員管理方面出現漏洞，將會造成嚴重的影響，譬如，屢屢發生的假藥事件，便是缺少嚴格的人員管理制度，造成的人事管理不當，嚴重損害了醫院的形象，若醫院不對人事制度做進一步改革與完善，則會滋生更多的醫療糾紛事件，不僅會損傷醫院的公益形象，還會浪費政府投入的醫療資金，阻礙著我國醫療事業的發展。

二、醫院人事制度改革中存在的主要問題

（一）人員配置問題

我國一些醫院的人員配置標準存在著一定的問題，大多數醫院實行的人員配置標準，在某些角度上已經不能滿足醫院發展的需求，一方面醫務人員緊缺現象嚴重，使得醫務人員每天承受的工作量過大，使得醫務人員處于高負荷的工作環境下。另一方面患者就醫需要排長隊等候現象嚴重，一些醫院為了緩解這一問題，采用外聘非編人員或者勞務派遣等方法，由于非編人員在晉升、培養等方面存在著不公平待遇問題，因此不利于醫務人員的培養。醫院的專業技術職務終生制，在一定程度上降低了人員的工作積極性，影響著醫院整體的工作效率。

（二）績效考核制度過于落后

大部分醫院使用的績效考核標準，是對醫務人員不論專業、層次全部實行統一的考核標準，造成難以區分人員的貢獻程度，還有一些醫院使用經濟指標方法，作為考核人員的標準，在極大程度上會催化醫護人員的趨利心理，不利于調動人員的積極性，阻礙了醫院的發展。

（三）人員分配制度存在問題

大多數醫院現行的管理制度存在著許多問題，其中最為嚴重的是醫務人員的實際勞動價值未能得到正確的評估。一些人員利用職權之便，在醫療器械采購與使用環節中，存在著非法謀取利益與濫用器材的現象，究其根本是醫院的人事管理環節存在問題，一旦這種趨利方式形成風氣，則會給醫院醫風建設工作帶來負面影響。

三、新醫改背景下的醫院人事制度革新辦法

（一）合理配置醫務人員

醫院人事制度中存在的人員配置問題主要是編外人員配置，因為編內人員數量不能滿足醫院的發展需求，所以醫院聘請大量的編外人員。醫院在安置這些編外人員時，要針對編外人員培養與晉升問題，作出合理的安排，盡量做到一致對待。取消專業職務終身制，改變永不下崗的職務管理局面，給其他人員提供發展機會，調動醫務隊伍的工作積極性。

做好編外人員的檔案管理工作，編外人員主要分布在護理崗位、醫療崗位、行政崗位、后勤崗位等。當錄用編外人員后，要為其辦理人事代理手續，在后期工作中生成的人事檔案材料，包括年度考核、職稱、學歷等，醫院人事檔案室要定期移送至人才服務中心，防止出現管理不規范、移交不及時、棄檔等問題。醫院管理層要重視起人事管理工作，加大資金、設施等的投入，以具體的管理手段，為其提供發展方向，實現規范化管理。

醫院要加快人事檔案信息化建設步伐。因為網絡信息化的發展，加強人事檔案管理革新已經是醫院發展的重要途徑，所以醫院要充分利用管理系統做好人事管理工作，利用先進設備將醫務人員（包括編外人員）的信息，連同紙質材料信息等一同輸入到醫院的管理系統中，并及時更新人事信息，使得人事檔案信息可以被有需求的科室及時調閱。

（二）人員績效考核辦法

首先，針對醫院人事管理中的績效考核問題，醫院要根據不同專業制定出科學合理的管理制度。醫院作為公益性社會組織，在實行績效管理模式時，要結合自身的實際情況，分步驟策劃并實施績效管理，將績效管理制度內容以書面形式或者課堂學習形式，對全體員工做出詳細的說明，讓員工可以明確醫院的具體發展目標，以及具體的管理內容與管理原則。各個部門要制定自己的績效目標，將部門目標納入到醫院整體發展目標。

其次，遵循成本-效益的原則。根據人員從事的具體工作成本入手，加強對人員的培訓，使其可以學會在實際工作中，如何控制成本，降低醫院運營的成本，加強對人員的教育工作，提高人員的節約意識，在使用醫療器械時，要注重節約與保護，提高器械的使用效率。將績效管理流程和員工的工作流程結合起來，使不同部門不同崗位的員工在具體工作中，以降低成本為工作基本點，優化醫院經營效益。加強采購環節的管理。

最后，在實施績效考核管理時，要在績效計劃、考評以及反饋三個方面入手，制定嚴密的績效管理計劃，當員工完成工作目標后，需要在工作的質量與工作態度等方面，對其做出績效考核評價，將考核的結果與員工的實際薪酬掛鉤，調動員工的工作積極性。績效反饋方面主要以員工的反應為主，醫院管理者要做好與員工的溝通與交流，充分了解員工的工作情況，對員工在工作中的困難給予一定的幫助。實現可持續管理。

（三）人員分配管理

針對醫院人事管理中的人員趨利分配問題，在實際的人事管理工作中，要制定一套科學合理的醫療器械采購與使用制度，防止一些醫療人員以權謀私。醫院要制定采購管理辦法，在各個環節做好監督管理工作，實現財務公開化、透明化管理，針對采購環節極易出現的以權謀私問題，采取有效的管理辦法，加大處罰力度，做好全面的管理，減少醫療器械浪費情況。對各個職位績效考察時，負責考核的人員要充分的了解各個職位的實際情況以及人員的工作情況，做到實事求是的績效考核。醫院的醫德之風需要醫務人員共同努力創造的，因此醫院要加強人員教育管理，提高醫務人員的主人翁意識，醫院自身要做好人性化管理，要基于醫務人員與患者的感受，不僅要為患者提供一個舒適的養護環境，還要為醫務人員創造一個溫馨的工作環境，讓醫務人員感受到家的溫暖，培養醫務人員的奉獻精神，使其主動維護醫院的利益與形象。

四、結語

醫院人事制度的革新對醫院的發展有著重要的影響，在具體實施的過程中，人事制度存在著一定的問題，這些問題的存在使醫療糾紛問題不斷出現。為了提高醫院的公益形象，醫院需要加強制度革新，對存在的問題，在其根本上采取有效的解決措施，加大管理力度，提高醫院人事管理的效率，形成良好的醫德風氣，為醫院整體運行營造優良的環境。

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