大專護生共情現狀及影響因素分析

羅湘蓮+張淡妮+傅明宇+胡明敏

摘要：文章探討了大專護生共情現狀及影響大專護生共情水平的相關因素，采用隨機抽樣選取益陽醫學高等專科學校（以下簡稱“益陽醫專”）150名大專護生為研究對象，用一般資料調查表及杰弗遜共情量表護生版進行問卷調查。

從調查結果可知，大專護生總體得分率77.21%，觀點采擇得分率較高，情感護理和換位思考得分率較低。性別、是否獨生子女、家庭狀態（留守或單親）、家庭收入等變量在共情維度上差異有統計學意義，年齡、生源地等項目比較無顯著性差異。

故大專護生總體共情水平較低。性別、是否獨生子女、家庭狀態、家庭收入等人口學特征是影響共情的重要因素。

關鍵詞：大專護生；共情； 影響因素

中圖分類號：G444 文獻標識碼：A 文章編號：1674-120X（2016）23-0022-02 收稿日期：2016-05-23

課題來源：本文系湖南省教育廳資助課題（14C1134）。

作者簡介：羅湘蓮，女，湖南益陽人，益陽醫學高等專科學校副教授，研究方向：心理健康教育、心理咨詢。

當前，大專護生生源中獨生子女、留守兒童、單親子女比重逐年上升，作為護士隊伍主要來源的大專護生，大多數畢業后直接進入臨床工作，共情水平將直接影響他們的職業發展與患者的疾病康復。了解大專護生共情現狀，分析影響他們共情發展的因素，并以此為依據為護生共情干預提供思路，是本文的研究目的。

一、對象與方法

（1）研究對象。隨機選取湖南省益陽醫專護理專業學生150名，發放問卷150份，回收148份，其中有效問卷144份，有效問卷回收率96%。被試基本情況見下表1。

（2）調查方法。

問卷調查分為兩步，第一步自編一般資料調查表對護生進行問卷調查。內容包括年齡、性別、進入大學前家庭所在地、是否獨生子女、父母是否離異、家庭年收入、與父母親共同生活時間七個因子，題目以單選的形式呈現；第二步采用美國Hojat博士及其研究小組于2001年研制的杰弗遜共情量表（The Jefferson Scale of Empathy，JSE-HP）測量共情現狀，該量表有20個題目，正向和反向計分各10題。包括觀點采擇、情感護理和換位思考3個維度，采用7點等級評定，得分越高，共情能力越強。本研究中Cronhachs α系數為0.742。

（3）數據處理。

數據處理統計分析在SPSS19.0上完成。采用方差分析與t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

二、結果

如果如表2～表6所示。

三、討論

（1）大專護生共情水平總體得分情況分析。

根據表2查看得分率（得分率=實際得分/總分×100%），大專護生總體得分率77.21%，觀點采擇得分率較高，情感護理和換位思考得分率較低。這和之前研究結果比較接近。說明在相同的時代背景下，大專護生的總體共情水平基本相近。觀點采擇等三個維度的得分情況說明，大專護生對于共情在理論上有較多認識，但因為缺少真實的體驗訓練或培養，在感知他人情感和理解對方內心需要并給予情感支持方面，表現出能力的不足。尤其是不能針對病患的需要準確感知對方的情感和理解病患的內心需要。

（2）大專護生在人口學特征上得分情況分析。

本研究選擇的人口學變量有性別、年齡、進入大學前家庭所在地、是否獨生子女、家庭年收入、家庭結構（留守或單親）等，從人口學特征上得分來看，性別、是否獨生子女、家庭結構（留守或單親）、家庭年收入等是影響共情的重要因素；年齡、進入大學前家庭所在地等無顯著性差異。

從表3（見P022）可看出，不同性別的研究對象在共情總分上顯著差異（t=4.231，p<0.05），在其他維度上不存在顯著差異。由平均數顯示出女生在共情水平上高于男生，不同性別的專科護生，共情總分和觀點采擇、情感護理、換位思考個維度的得分差異均有統計學意義，均為女生高于男生，表明女生的共情能力高于男生。這種結果和邱志軍等人的研究結果一致。有研究發現，不同性別的學生認知偏差存在顯著差異，男生的認知偏差比女生更嚴重。男性對缺乏好感的對象共情下降明顯，而女性則不明顯；在日常的學習和生活中，女性產生共情的對象似乎更廣泛一些。

從表4（見P022）可看出，是否是獨生子女在換位思考維度上差異非常顯著（t=3.391，p<0.001），非獨生子女的換位思考得分顯著高于獨生子女的換位思考得分，其社會觀點采擇能力及其對認知和情感的觀點采擇能力均顯著高于獨生子女。非獨生子女日常生活中更多的會有“分享”與“被分享”的經歷，因而換位思考的能力會更高。獨生子女一般是多層長輩關注的焦點，生活中接受情感較多，而往往被忽略輸出情感，“自我中心主義”比較強，缺乏主動關注、理解、尊重別人的共情意識，因而共情較差。

從表5得分可以看到家庭年收入在共情水平的觀點采擇分數上達到顯著差異（F=9.86，p<0.001），經過多重比較（LSD）發現，家庭年收入超過10萬元的學生共情水平顯著高于年收入不足2萬元學生的共情水平，這可能是因為年收入較高的家庭，給子女教育的投入上更有保障，子女在物質生活水平上壓力相對較小，負性生活事件帶給護生的陰影相對較少，更容易形成開放的心理品質。

從表6可看出，與父母共同生活時間越長的護生，共性總分越高。且換位思考和觀點采擇分數都相應較高。可能是因為和父母長期生活在一起的學生在成長過程中來自父母的教育和關心要比和父母在一起生活少的護生從父母那里得到的教育和關注機會平均較多一些，日常生活和學習的需求更有可能得到滿足，缺失感較少。且和父母長期在一起的學生，較少的護生在親子依戀關系的建立過程中感受到分離，安全感相對更足，情緒相對穩定，因而在對待他人時會傾向于積極主動。

在本研究中，年齡和生源地得分沒有顯著性差異。年齡方面可能是因為本研究中學生年齡差距較小，且都同處在同一性建立期，所反應的共情品質有較大的重合性。在生源地比較中，學生來自城市的比例不足23%，樣本數量懸殊可能是體現不出意義的一個原因。

大專護生是將來護士的主體，他們的共情水平不容樂觀，這個群體的共情品質既表現出“以自我為中心”等“90后”大學生普遍的特點，同時情感體驗淡漠等現象更為突出。為了讓他們將來能適應職業需求，我們建議在校期間應加強對他們進行有效的共情干預，特別是對共情得分較低的護生如留守學生、單親子女等給予足夠的重視，有針對性地培養他們在感知情緒、體驗情感、換位思考以及所應具備照顧的共情和職業狀態的共情能力等方面的能力，提升他們的共情水平。

參考文獻：

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