儀式教育在醫學人文教育中的應用探討

劉瓊華

【摘要】儀式教育是一種在醫學教育上運用比較廣泛的教學，具有身份認同、價值傳到以及文化傳承的意義。儀式教學可以提高學生對醫生這一職業的身份認同感，并在儀式進行過程中感受來自于這一職業的價值，提升學生的榮譽感，并將醫生這一職業文化不斷的傳承下去，諸如對死者和捐獻者行禮的儀式則可以讓學生更加的重視生命、尊重生命，這亦是人文教育中的重要一課。文章的主要內容就是分析儀式教育在醫學人文教育中的應用，提出儀式教育的應用價值和應用策略。

【關鍵詞】儀式教育 人文教育 醫學教育 應用價值 應用策略

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）08-0249-01

儀式是一種莊嚴肅穆的典禮，在參與儀式的過程中，對進行一些文化和精神的傳承，其主要作用就是保留某一領域、某一行業或者某一職業的傳統文化與精神，醫學人文教育也是一種關于精神文化的教育，它們之間有許多的共通支之處。

一、在醫學人文教育中實施儀式教育的作用

（一）身份認同作用

身份認同是一種對儀式參與者自身人份的描述和認定，在醫學的儀式教育中，身份認同主要存在于關于專業服飾的穿配儀式當中，通過實施這樣一個儀式讓儀式參與者認知自己的身份，并理解自己的職業，提升其榮譽感、責任感和使命感。而儀式的根本目的上來，是使個體從一個明確的社會地位到達另一個社會地位。上述“白袍宣誓”儀式、“授帽儀式”旨在以“通過儀式”的形式達到醫學生身份認同的目標，幫助其修正目標，增強其職業使命感與責任感。儀式教學有利有弊，但是國內，關于這方面的儀式教育尚未發現不妥之處，可見儀式教育的其中一個作用就是提升學生的身份認同感，從此讓學生對自己的身份肩負起責任和使命。

（二）情感凝聚作用

對于一個尚身為學生的醫學生來說，對于醫生這一職業可能并不存在深刻的向往情感。學生選擇醫學專業的原因各有差異，一些可能是迫于父母壓力、一些則是為了解決就業問題和經濟問題，有一些感情則是短暫的，在漫長的學習生涯中、就職生涯中或多或少的被消磨了一些。但是，儀式教學的開展能夠通過白袍儀式或其它儀式可以起到情感凝聚的作用，再一次刺激學生的心靈，持續性的調動學生的情況，時刻保持學生對醫務人員這一職業的新鮮感和崇拜感。

（三）價值傳導作用

在中國幾千年的文化當中，醫生一直被視為非常高尚的職業，他們具有救死扶桑、無私奉獻的精神，但進入現代社會以后，各類文化和醫鬧事件的發生使得很多醫學對自己職業的價值認知有所偏差，這樣的價值觀念也逐漸在消逝。價值通過儀式的內容來傳導，與諸多公共儀式相似，醫學人文教育中的各類儀式也趨于“形式化”、“套路化”。醫學人文教育者例行公事地安排各項環節，過分追求美觀性，卻未深人挖掘儀式教育的精神內涵，缺乏創新力。

（四）文化傳承作用

醫生這一職業上下流傳的幾千年之久，已經形成了獨具特色的職業文化，在古代的醫生職業中有一些非常怪異的文化，例如非死不救、非貧非賤不久等等，當然，這些在現代的醫生職業中是不可取的，文明社會提倡人人平等，弘揚人性文化和人文精神等等，在大災大難面前應當勇于前進和非凡的智慧，鉆研謹慎、創新精神、風險精神等等，這些都是現代醫生職業的相關文化。但隨著社會經濟文化的發展，這些優秀的文化逐漸被淡漠和掩藏，通過實施儀式教育，可以重新喚起這些被壓在心底的文化精神，并將這些文化持續性的流傳下去、傳承開來。

二、儀式教育在醫學人文教育中的應用策略

（一）實施去形式化的儀式教育

在現代的儀式教育中，人們過分的追求儀式的形式感、規模感，要知道，儀式并不等同于正式，正如在戰爭時期，幾個僅存的士兵高喊“中國共產黨萬歲”一般，而后向敵軍沖擊，這樣一個非正式的儀式卻給與他們很大的鼓舞和精神動力，這亦是一種身份認同和價值傳導。所以，在實施儀式教育的過程中，不應當過分重視它的形式化和正式化，排場都是表面功夫，需要更加重視這場儀式所帶來的效果、能否達到儀式進行的目的。具體策略如下：第一，儀式教育應當以醫學生真正歡迎并需要的內容為主題。醫學人文教育者應當努力豐富儀式的精神內容，將其與醫學生生活中的細節結合起來，應具備針對性，使學生更樂于接受；第二，醫學人文教育者必須深人挖掘儀式背后的深刻意義。儀式形式可以簡化，但儀式精神必須深化。唯有從細節中挖掘出寄意，方可達到傳導價值觀與傳承精神的目的；第三，還要重視設計儀式的環節管理和情境性，儀式的實施必須要有情感渲染力和情景帶入作用，注意每個環節的情感銜接，很多儀式正式因為在環節上，沒有做好的情感的銜接，結果導致學生直接抽出儀式情景當中，后續的儀式也再起不到對應的作用。

（二）實施個性化的儀式教育

儀式教育既面向整體，又關注個體，既有統一要求，又要針對醫學生的個性特色，既要追求身份認同、情緒體驗的同一性，又要兼顧個體的差異性。儀式教育要真正做到“以人為本”，必須要研究當代醫學生的個性特征，使其在儀式中強烈感受到特定的精神文化和內心深處自我要求的召喚，讓醫學生個體進人自我價值觀念與社會價值觀念的對照、反思與探索，使其在主動的體驗中獲得特定精神營養。

（三）實施系統化的儀式教育

有時過于強調“儀式性”，未能將醫學生的信仰、生存環境、個人性格納人考慮范圍，無法做到系統化教育。儀式的時間是短暫的，因此，很多人在參與儀式的過程中即使表現的熱情澎拜，但儀式過后，這種情況難免有所減持，所以儀式的方式和實施的頻率控制很重要，過多則讓人麻木，過少則則起不到持續性作用。在執行儀式的過程中，要注意方式方法，不宜表象迷失了內涵，有時一個簡單的宣誓、小群體誓詞就可以起到價值傳導作用，而不是一定要大費周章的展開校園宣誓大會之類的活動。

三、結束語

醫學教育中的儀式教育主要是一些職業服飾穿戴儀式、對死者以及醫學捐獻者致敬的有關儀式，還包括關于這一職業傳承下來的傳統儀式等。在實施儀式教育的過程中，應當明確的提出此次儀式的目的，注意措辭，一定要讓學生對儀式的目的和講述話語和有認同感，能夠引起共鳴，在儀式開展前，還應當讓學生去了解儀式和醫學歷史，可以起到增強情感渲染和價值共鳴的作用。

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