中職基礎護理操作教學的改進探究

蔣瓊

【摘 要】《護理學基礎》是中職護理專業教學中一門實踐性非常強的課程，本文就對基礎護理操作教學的改進進行探究，旨在提高中職護生的動手能力，培養適應現代醫學模式的合格護理專業人才。

【關鍵詞】中職基礎護理操作 改進 硬件設施 課前準備 教學方法

一、教學硬件設施的改進

（一）護理多功能模擬人的應用

基礎護理操作除鋪床、無菌技術、穿脫隔離衣外，全部操作均用模擬人，其中各種注射法、靜脈輸液等操作，先在模擬人上練習定位、選血管、穿刺，達到熟練后，才可在嚴格的無菌技術操作下在護生之間相互注射，其他項目如導尿法、鼻飼法、灌腸法、吸痰法等無法在護生身體上練習或反復練習的，便在模擬人進行。這樣既提高了各項操作的基本要領，又提高了其熟練程度。

（二）實訓樓的建設

我校近幾年加大了實訓樓硬件建設的投入，實訓室分區規劃，內科、外科、婦產科、兒科、基護等統一布局，模擬醫院護理工作場景，如設置護士站；添置最新儀器設備，如電腦多功能仿真模擬人、輸液手臂、注射模型等，讓學生實訓練習更安全，效果更好。同時，為了打造實訓室護理文化氛圍，規章制度、操作流程、標準都上墻，學生一目了然，懸掛護士風采、護理工作場景圖片、護患交流關懷的溫馨畫面，張貼護理格言警句，使學生在環境中受到熏陶。

二、教師課前準備的改進

（一）集體備課

教研室主任在開學初對基礎護理操作進行統一安排，每位任課教師負責一項護理操作，操作課前，所有任課教師進行集體備課，負責該項操作的老師先進行說課，再進行示教，強調操作標準統一，但要克服墨守成規的思想。

（二）課件制作

多媒體課件的制作需要時間周期較長，而當前任課教師只能把教學內容轉化為PPT文檔，再配上適當的圖片和動畫。

（三）加強自身學習

教師積極學習護理新技術，學校會定期派教師到臨床學習，豐富臨床經驗。在基護操作教學中，恰當地舉臨床實例，增強學生的感性認識，緊密聯系臨床，讓學生學以致用。

三、加強護生職業指導教育

（一）職業情感的培養

為了使護生真正認識和熱愛護理事業，培養她們正確的護理人生觀和價值觀，讓她們從內心喜歡護理事業，從內心感覺到自己的職業使命，并且刻苦學習護理專業課，在基護教學中，通過介紹南丁格爾的生平事跡以及真實的實例，向護生展示了護理職業的價值。

（二）重視護理技術操作

在第一節基護課上就告訴護生基護成績分為理論成績和操作成績，操作不合格者不能到臨床實習，讓護生有一種緊迫感。

（三）塑造良好的職業形象

學校很重視護生的儀容儀表問題，為了做到和諧美觀，學校統一發放護士服、護士帽、護士鞋，另外一些細小的物品如頭發的網套、夾子、口罩等也統一訂購。教師上基礎護理課時會嚴格要求護生規范著裝。教師也會嚴格要求自己，做美的使者、護生的榜樣。

四、教學方法的改進

（一）多媒體教學

我校根據護理學基護操作教學的實際情況，建立了多媒體階梯式教室，并采用現場攝像、大屏幕投影的多媒體教學方式來解決大教室引起的距離遠、后排學生看不清的問題。

（二）強化人際溝通訓練

據國際醫院管理機構調查，造成醫患關系緊張、醫療爭議和醫療糾紛增多的原因是多方面的，但65%與醫患之間的了解不夠、溝通不暢有關[1]。因此，操作中，在模擬病房里采用角色扮演，由學生輪流扮演護士和患者，要求護生用自然大方、溫柔得體的語言向“患者”打招呼，用通俗易懂、簡潔明了的語言表達操作目的，取得“患者”的配合，逐步培養學生良好的人際溝通能力。

（三）整合訓練

以往示教操作時，一般都是將整個操作示教完后讓護生練習，對于一些難度較大、過程較長的操作，如導尿法、青霉素皮試液的配制等，護生往往不是忘頭就是忘尾，甚至無從下手，練習效率不高。對此，我們采取以下方法：先分步示教及練習，然后再將整項操作整合連貫示教及練習，做到深入淺出，使護生容易上手。

（四）加強反饋

護理操作技能是開放性連續的動作技能，是由一系列相互聯系又相互獨立的動作構成的操作程序[2]。在練習的過程中，護生應把每一次操作視為“實戰訓練”，嚴格操作規程練習。此時，教師及時給予反饋，對進一步練習和學習起到促進作用。

（五）小組訓練

為了讓護生能認真又準確地做完操作，成立互助小組。全班護生分成15個小組，每4人或5人一組，組內選出1名學習成績良好、動手能力強、責任心強、樂于助人的護生擔任小組長。每學習一項操作時，教師在輔導操作中有意識先培訓小組長，以學習委員為核心，加強各個小組長的技能訓練，讓其盡快學會該操作，使她們在操作訓練中起到“小先生”的作用，指導操作差的護生。

（六）反思學習

指導護生在完成某個基礎護理技能操作之后需要進行反思，討論中，護生不僅可以反思自己的經歷，還可以分享其他同學的經歷和感受，從而對提高她們的技能和能力起到積極的促進作用。

五、操作考核的改進

（一）實習前強化訓練

在護生去醫院實習前，對護生進行1～2個月的護理操作強化訓練，在訓練中，教師解決操作中的重點、難點和易發生的問題，要求達到各項操作完成快捷，理論實踐不脫節的目標，最后進行集中考核。

（二）考核標準的改進

在考核標準中加入了儀容儀表、操作前后的評估、解釋溝通、用物處理非技術性內容，使其更加體現以人為本的護理觀，更加突出個性化的護理。

【參考文獻】

[1]楊大鎖，馬振華，潘淮寧，等.對以病人為中心、提高醫療服務質量的思考[J].中華醫院管理雜志，2007，23（01）：45-46，67.

[2]皮慧敏，王維娜.動作技能反饋在基礎護理教學中的應用[J].護理教育，2006，12（21）：2056-2057.