神經(jīng)節(jié)苷脂治療腦出血的臨床效果觀察

黃榮

摘要：目的 分析討論神經(jīng)節(jié)苷脂治療腦出血疾病的臨床效果。方法 病例入選方式為隨機(jī)抽取法，從我院2014年5月～2016年2月期間收治的腦出血疾病者中，抽取84例納入到研討領(lǐng)域中，84例患者按隨機(jī)數(shù)字法分42例對照組（胞二磷膽堿治療）和42例研究組（神經(jīng)節(jié)苷脂治療），將兩組治療狀況進(jìn)行對比研討。結(jié)果 對比治療后NIHSS評分，研究組（9.5±1.5）分比對照組（15.3±2.1）分要低，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后ADL評分，研究組（60.3±2.3）分比對照組（48.3±2.4）分高，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療前NIHSS評分和ADL評分，組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。對比總療效，研究組92.86%比對照組71.43%高21.43%，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=15.6557，P=0.0000）。結(jié)論 臨床治療腦出血疾病可考慮采用神經(jīng)節(jié)苷脂藥物治療，療效突出，可顯著提升其神經(jīng)功能，改善患者日常生活質(zhì)量，作用明顯。

關(guān)鍵詞：腦出血；治療；神經(jīng)節(jié)苷脂

腦出血是臨床腦血管疾病中較為嚴(yán)重的一種疾病，指非外傷性原發(fā)性腦實質(zhì)中血管發(fā)生破裂，進(jìn)而出血[1]。此研究將84例患者分組研討，其目的在于討論腦出血疾病采用神經(jīng)節(jié)苷脂藥物的治療狀況。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 病例入選方式為隨機(jī)抽取法，從我院2014年5月～2016年2月期間收治的腦出血患者中，抽取84例納入到研討領(lǐng)域中，84例患者按隨機(jī)數(shù)字法分42例對照組和42例研究組。84例患者各檢查結(jié)果均顯示，完全性滿足WHO組織規(guī)定的腦出血疾病判定標(biāo)準(zhǔn)[2]。對照組中20例男性，21例女性，年齡為46.3～79.2歲，平均為（65.3±6.1）歲，發(fā)病位置：20例基底節(jié)出血，18例丘腦出血，4例顳葉出血。研究組中20例男性，22例女性，年齡為46.9～79.6歲，平均為（65.8±5.9）歲，發(fā)病位置：19例基底節(jié)出血，17例丘腦出血，6例顳葉出血。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 92例患者入院后均接受降顱壓、保持水電解質(zhì)平衡、監(jiān)測血壓、吸氧、鎮(zhèn)靜等對癥性處理。對照組接受胞二磷膽堿治療，胞二磷膽堿0.75g溶于氯化鈉0.9%中至250 ml， 1次/d靜脈滴注，持續(xù)治療2 w。研究組接受神經(jīng)節(jié)苷脂治療，將40 mg神經(jīng)節(jié)苷脂藥物加入到100 ml0.9%氯化鈉注射液中，1次/d靜脈滴注，持續(xù)治療2 w。

1.3指標(biāo)判定 治療后采用NIHSS量表判定其神經(jīng)功能缺損狀況[3]，評分越低則表明越良好；采用Barthel量表判定其日常生活能力（ADL）[4]，評分越高，則表明越良好。

其治療療效依據(jù)ADL和NIHSS評分狀況將其分顯效、有效、無效，顯效：其神經(jīng)功能改善范圍在91%～100%，肌力功能上升>2級；有效：治療后，神經(jīng)功能改善范圍在21%～50%，肌力功能上升1級；無效：其體征和癥狀均無改善，甚至加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS 13.0軟件分析所得數(shù)據(jù)，計數(shù)資料（χ2）、計量資料（t）分別采用（n，%）、（x±s）來表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 NIHSS和ADL評分 對比患者治療前NIHSS評分，研究組（18.5±4.3）分比對照組（18.6±3.3）分，數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療前ADL評分，研究組（31.2±1.6）分比對照組（31.6±1.6）分，組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；對比治療后NIHSS評分，研究組（9.5±1.5）分比對照組（15.3±2.1）分要低，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后ADL評分，研究組（60.3±2.3）分比對照組（48.3±2.4）分高，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2治療療效 研究組中共39例患者得到有效治療，治療總療效為92.86%，包含23例顯效和16例有效，共3例無效，占比為7.14%；對照組中共30例患者得到有效治療，總療效為71.43%，包含18例顯效，12例有效，共12例無效，占比為28.57%；對比總療效，研究組92.86%比對照組71.43%高21.43%，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=15.6557，P=0.0000）。

3 討論

近幾年來，腦出血疾病發(fā)病率較高，發(fā)病率逐年上升，已發(fā)展為危害老年人群健康的頭號殺手。此疾病預(yù)后不良好，存在較高病死率和殘疾率[1]，疾病具有一定復(fù)雜性，因此，臨床治療存在較大難度。不僅病者正常生活受到影響，且可能存在生命危險，臨床在治療上主要為控制病情，暫無特效藥物將其根治，所以，尋找有效治療方式屬于此疾病治療的關(guān)鍵點之一。神經(jīng)節(jié)苷脂藥物活性成分為單唾液酸四已糖神經(jīng)節(jié)茸脂UMI，對細(xì)胞膜有保護(hù)作用，神經(jīng)生長得到促進(jìn)和恢復(fù)。所以，此藥物在腦出血疾病治療上存在顯著改善功效，這也為使用此藥物的原因之一。而此研究中對照組所采用的胞二磷膽堿藥物，從治療后NIHSS和ADL評分，以及治療療效上來看，均比神經(jīng)節(jié)苷脂藥物要差，再次證實了神經(jīng)節(jié)苷脂藥物在腦出血疾病中優(yōu)勢性，此也為此次研討的結(jié)果。

綜上所述，臨床治療腦出血疾病可考慮采用神經(jīng)節(jié)苷脂藥物治療，療效突出，可顯著提升其神經(jīng)功能，改善患者日常生活質(zhì)量，作用明顯。

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