醫學院校中醫藥學概論教學探究

牛林徽

（南陽醫學高等專科學校，河南 南陽 473000）

醫學院校中醫藥學概論教學探究

牛林徽

（南陽醫學高等?？茖W校，河南 南陽 473000）

中醫藥學概論包括中醫學、中藥學、方劑學和中成藥學4門學科，涉及很多抽象理論，內容比較繁多。研究高職高專醫學院校中醫藥學概論的教學方法，以提高其教學質量，為社會培養高素質的醫學專門人才。

醫學院校；中醫藥學概論；教學改革

中醫藥學概論課程涉及很多抽象理論，內容比較繁多，包括中醫學、中藥學、方劑學和中成藥學4門學科，可以幫助學生了解我國傳統中醫藥學的發展，對未來推動民族中醫藥學的發展具有不可替代的重要作用[1]。因此，如何在有限的時間內調動學生學習的積極性、提高課堂效率，是一個值得所有教育工作者探究的問題。

1 教學改革的必要性

1.1 課程學時不足

中醫藥學概論包括的知識眾多，中醫學、中藥學、方劑學都包含大量理論知識點，而且許多知識點都具有古代哲學思想觀念滲透在里面，需要大量的學時。而現實是中醫學的教學內容安排通常需要占到一半的學時，留給中藥學、方劑學和中成藥學的學習時間明顯不足，而教材中中藥學需要介紹的常用中藥就有一百八十余種，中成藥學需要掌握的常用中成藥方也有98副，介紹清楚學科的最基礎知識都已經非常緊張，更別提在教學過程中通過實例來講授相關的研究方法和激發學生的學習興趣。對于學生來說，要在較短時間內熟悉常用中藥和中成藥也只能靠死記硬背[2]，缺乏靈活運用，降低了學生的學習主動性。

1.2 學生興趣不高

中醫藥學概論中許多理論知識具有中國古代哲學思想在里面，像精氣、陰陽、五行等學說很多內容都是醫古文，這對于藥學專業學生來說理解起來非常困難，更別說深入地體會其中的奧妙，造成部分學生學習興趣不高。另外，學生對于中醫藥學的發展持懷疑態度，大部分學生在專業選擇上偏向于西醫，再加上中醫藥學教學方法落后，導致學生興趣不高。

1.3 教學手段單一

中醫藥學概論在課堂上需要大量的中藥材樣品實物作為教學演示的標本，然而現實課堂上不可能把所有的中藥材都展示出來，而且一種中藥材往往還包含有不同的品種、不同的產地、不同的規格等，需要耗費大量的人力、物力和財力，有些中藥材還屬于名貴藥材，不可能實物展示。學校采取的方法往往是帶學生去中藥標本館參觀來暫時解決這個問題，但是從長遠來說并不能從根本上讓學生受益[3]。

2 教學改革的內容

2.1 傳統教學與PBL教學相結合

現在大部分教師采用的還是傳統的教學方法，即以教師教授知識為主，教師是課堂的主導者，掌控教學進度，學生只是被動的參與者，這種教學方法的優點是教師可以掌握課堂的總體進度，把控主動權，缺點是會影響學生學習的主動性，上課時容易走神。PBL教學法是以學生為中心的教學方法，學生分成若干小組，在教師的引導下以小組為單位圍繞一個問題進行討論，而這個問題是作為學習和整合新知識的一個起點，這種教學方法對于學生興趣的培養和主動性幫助很大，但PBL教學的課程容量比較小，對于本來就緊張的課時來說具有挑戰性。另外，PBL要求學生自己去探索問題，會使學生專注于探索問題過程而忽略了學習目標本身。因此，在教學過程中應該將兩種教學方法相結合，學生每8個人為一組，教師提出問題并讓學生提前預習，自己梳理和總結知識，在此基礎上制作出PPT，每節課前挑選1組或若干組進行5～10分鐘的展示，全班學生跟著教師一起進行點評。最后，學生再根據教師講授的內容發現自己遺漏的知識點，發現問題并解決問題。

筆者在教學過程中發現，這樣的教學方法可以提高絕大部分學生的積極主動性，學生在制作PPT階段會經常聯系教師了解、咨詢問題。中醫藥學概論本身理論知識點非常多，而且許多都是抽象的內容，如果不深入學習往往會造成學生興趣越來越低，采用新的教學方法可以激發學生的求知欲，促使學生不斷思考問題、解決問題。

2.2 將理論知識生動化

傳統的中醫藥文化有幾千年的悠久歷史和自己獨特的理論體系，而現在的學生大都是“90后”的年輕人，所以在思維模式上具有一定的差異性。筆者試著將枯燥的理論知識形象化、生活化。比如傳統文化中的五行相生相克理論，對于學生來說是完全陌生和難懂的，而讓他們把“金”聯想成日常生活中的工具刀，把“木”聯想成樹木，刀劍可以砍樹木（金克木）、樹木長在土里面（木克土）、水來土掩（土克水）、滅火需要水（水克火）、火可以點燃樹木（火克木），學生一目了然地就掌握了它們之間的關系。再比如林黛玉天天憂愁悲痛而哭泣，用五行學說中木火土金水對應五臟（肝心脾肺腎），再對應了五志（怒喜思悲恐），說明是肺有病變了，以至于得了肺癆，后來咳血而逝。這樣看似深奧的理論知識，也很容易通過實際生活中的對比找到答案，可以進一步激發學生學習的興趣。

2.3 多實物展示

中醫藥種類繁雜、數目眾多，非常難記憶和理解，而且許多品種容易混淆，對于剛接觸的學生來說簡直是噩夢[4]。如肉桂和桂枝來源于同一種植物，肉桂樹皮，桂枝為嫩枝。二者皆有溫營血，助氣化，散寒凝的作用。但肉桂長于溫里止痛，入下焦而補腎陽，歸命火；桂枝長于發表散寒，振奮氣血，主上行而助陽化氣，溫通經脈。再如牛膝有懷牛膝和川牛膝之分，二者來源不同，均能活血通經，補肝腎，強筋骨，利尿通淋，引火（血）下行。但川牛膝長于活血通經，懷牛膝長于補肝腎，強筋骨。而在實際教學中，如果能夠在課堂上展示易混淆的藥物，讓學生近距離仔細觀察，使他們能夠辨別藥物的性狀和特征，并采用眼觀、手摸、鼻聞、口嘗的方法對藥材進行系統分析，就有助于學生甄別不同藥物的功效、性能，激發學習興趣[5]。

2.4 完善考試考核

中醫藥學概論這門課程非常注重學生對于所學知識的靈活掌握，看到一個中藥材不但要知道它的功效、用途，還要懂得如何讓學生利用它去治病救人，如何跟別的藥物共同作用以發揮最大功效。所以筆者衡量成績時把學生對于實踐應用的靈活度作為一大指標。通過筆者近兩年的實際操作發現，學生普遍認可這樣的考核，認為這種辦法更能真實地反映知識的掌握情況。

作為高等職業教育來說，應該是以適應社會需要為目標，培養技術應用能力為主線，強調理論教學和實踐訓練并重，簡單的來說就是學生畢業以后能夠馬上上崗，這就要求每一名教師都要考慮如何在教育過程中注重對于技能的培養。筆者通過積極探索找出最適合藥學專業學生的教育方式，為社會培養高素質的醫學專門人才。

[1]陳德興.中成藥學[M].上海：上?？萍汲霭嫔?，2009．

[2]姚麗梅，劉瑤.高職中藥專業方劑與中成藥課程構建的實踐與思考[J].中醫教育，2010（2）：75-77．

[3]劉彩霞，孫杰.案例教學對大學生問題意識的培養[J].邊疆經濟與文化，2011（3）：153-154.

[4]張冰冰，石巖.中醫藥學概論教學法改革的試驗研究[J].時代教育，2012（1）：114.

[5]張新渝．中醫四診技能訓練規范[M]．北京：中國中醫藥出版社，2006．

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1671-1246（2017）24-0069-02