醫(yī)道同源“治未病”

王寶坤

2016年12月6日，國(guó)務(wù)院新聞辦首次發(fā)表了《中國(guó)的中醫(yī)藥》白皮書，引起了多方面的社會(huì)反響。

新華社記者結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)的權(quán)威解讀，特別梳理了五大看點(diǎn)，但從其五大看點(diǎn)來講，主要是將中醫(yī)看作是產(chǎn)業(yè)，是一項(xiàng)能夠帶來效益的產(chǎn)業(yè)。筆者認(rèn)為，國(guó)家將中醫(yī)地位提升，重視中醫(yī)，還應(yīng)當(dāng)有弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化內(nèi)在精神、提升國(guó)民素質(zhì)、重塑中華民族精神世界的多方面意義。

從中國(guó)傳統(tǒng)文化的角度來講，中醫(yī)在先秦時(shí)代早已形成，在《周易》《尚書》《左傳》《國(guó)語》《戰(zhàn)國(guó)策》及諸子百家等先秦典籍中都有關(guān)于治療疾病的記載。特別是形成于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，更是中國(guó)上古醫(yī)學(xué)的寶典，是中華民族先民對(duì)人類醫(yī)學(xué)的智慧貢獻(xiàn)。至今，這部寶典的內(nèi)在精神仍然是人類認(rèn)識(shí)自身、治療疾病、過健康生活所應(yīng)學(xué)習(xí)和遵循的法則。在對(duì)《中國(guó)的中醫(yī)藥》白皮書學(xué)習(xí)中，筆者最感興趣的是中國(guó)醫(yī)學(xué)之 “治未病”的先見之明，這個(gè)先見之明有著非常深刻的道理，也與先秦時(shí)期道家思想有著密不可分的關(guān)系，有必要在此作一梳理。

中醫(yī)與道家有著甚深的淵源關(guān)系，古人就說過“醫(yī)道同源”，關(guān)鍵在于對(duì)“道”的體會(huì)和運(yùn)用，《莊子·齊物論》曾言：“道通為一。”道是一個(gè)道，在不同的方面去運(yùn)用，就有不同的妙用，如古人較多提到的有治國(guó)之道、用人之道、用兵之道、醫(yī)道等。道，運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就是醫(yī)道。《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是“道”在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的種種妙用的方法論。其開篇《上古天真論》是以黃帝問“道”于天師岐伯起始，開啟了高屋建瓴、雄視百代的中華醫(yī)學(xué)寶庫。黃帝問：“余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶，人將失之耶。”這個(gè)提問，也適合我們現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)，在科學(xué)技術(shù)如此發(fā)達(dá)的今天，人類并沒有擺脫疾病的困擾，反而不斷增生新型疾病、新的病毒、新的疫情，得病的人群也日趨年輕化。天師岐伯回答說：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。”又說：“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲，而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也。”這兩段文字含義深刻，表明了中國(guó)醫(yī)學(xué)的生命觀、疾病觀以及健康觀念等多方面的意義，可以看做是中醫(yī)治病的總原則、總綱領(lǐng)，指明了什么是健康的生命，指明了疾病產(chǎn)生的根源，指明了預(yù)防和治療的方法。

簡(jiǎn)要來說，就是要人們首先要過“合于道”的生活，起居有時(shí)，知足常樂，恬淡虛無，精神內(nèi)守，這樣才能遠(yuǎn)離疾病。反之，酗酒、熬夜、暴飲暴食、縱情聲色、貪得無厭等，這樣疾病也隨之而來。當(dāng)然，要完全理解、并運(yùn)用到生活中，這是有相當(dāng)?shù)碾y度的。

所以，道不虛行，仗緣方生。《道藏》中就有一部《太上老君說百病崇百藥經(jīng)》，就是道家為了讓更多的普通百姓了解這個(gè)道理而宣講的健康生活原則。其開篇言：

老君曰：“救災(zāi)解難，不如防之為易；療疾治病，不如備之為吉。今人見背，不務(wù)防之而務(wù)救之，不務(wù)備之而務(wù)藥之。故有君者不能保社稷，有身者不能全壽命。是以圣人求福于未兆，絕禍于未有。蓋災(zāi)生于稍稍，病起于微微。人以小善為無益，故不肯為；以小惡為無損，故不肯改。小善不積，大德不成；小惡不止，以成大罪。故摘出其要，使知其所生焉，乃百病者也。”

所謂的“病”，如“喜怒無常是一病。忘義取利是一病。好色壞德是一病。專心系愛是一病。憎欲令死是一病。縱貪蔽過是一病。毀人自譽(yù)是一病。擅變自可是一病。”等等，共列舉百種，就是人們種種不善的行為，從而會(huì)引發(fā)疾病的后果。所謂的先見之明，就是如果看到某些人有以上的這些行為，疾病已經(jīng)不遠(yuǎn)了。應(yīng)當(dāng)注意修正自己行為，這就是“治未病”的含義。老君曰：“能念除此百病，則無災(zāi)累，痛疾自愈，濟(jì)度苦厄，子孫蒙佑矣。”那么，如何治病呢？老君曰：“古之圣人，其于善也，無小而不得；其于惡也，無微而不改。而能行之，可謂餌藥焉。”又開出治療上述不良行為的藥方百種，所謂百藥者：“體弱性柔是一藥。行寬心和是一藥。動(dòng)靜有禮是一藥。起居有度是一藥。近德遠(yuǎn)色是一藥。除去欲心是一藥。推分引義是一藥。不取非分是一藥。雖憎猶愛是一藥。好相申用是一藥。為人愿福是一藥。救禍濟(jì)難是一藥。教化愚敝是一藥。諫正邪亂是一藥。戒敕童蒙是一藥。開導(dǎo)迷誤是一藥。扶接老弱是一藥。以力助人是一藥。”等等，其實(shí)，是讓人們轉(zhuǎn)換觀念，樹立正確的人生觀，學(xué)習(xí)種種良善行為，才能遠(yuǎn)離疾病。

正如老君最后總結(jié)說：“人有疾病。皆有過惡。陰掩不見，故應(yīng)以疾病。因緣飲食、風(fēng)寒、溫氣而起。由其人犯違于神，致魂逝魄喪，不在形中，體肌空虛，精炁不守，故風(fēng)寒惡炁得中之。是以圣人雖處幽暗，不敢為非；雖居榮祿，不敢為利。度形而衣，量分而食。雖富且貴，不敢恣欲；雖貧且賤，不敢犯非。是以外無殘暴，內(nèi)無疾痛，可不慎之焉！”

所以，中醫(yī)認(rèn)為，疾病，并不是單純的，不是孤立的，不是無源之水、無本之木，而是和人們的日常生活行為密切相關(guān)，和人的心性修養(yǎng)密切相關(guān)。一個(gè)人有種種不良的行為，這是引發(fā)疾病的根源所在，反之，如果改掉這些不良行為，而樹立起種種善良的行為，疾病會(huì)不治而愈。這也符合馬克思主義基本原理，不能孤立地、片面的看問題。對(duì)待疾病這個(gè)問題，也應(yīng)當(dāng)結(jié)合諸多要素來分析，才能對(duì)癥下藥，正確分析疾病的來源，也才能形成“治未病”的先見之明。這也是“道”在這個(gè)領(lǐng)域的深湛妙用。