疾病控制與學生管理

摘要：健康無小事，健康意識的樹立要從學校做起，也要從娃娃抓起。雖然不能避免學生患病，但學校可以在一定程度上扭轉(zhuǎn)這種局面——這樣既可以提升學校的聲譽，又可以起到降低因傷病引起的安全事故隱患、保證師生健康、降低學生管理成本的實際效果。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村學校；疾病控制；學生管理；健康問題

眾所周知，現(xiàn)在的學生大多嬌生慣養(yǎng)，自由散漫，雖物質(zhì)生活優(yōu)裕，然體弱多病者大有人在。我校是一所九年一貫制的農(nóng)村學校，留守兒童占了一半左右，作為該校的德育主任和班主任，學生的健康問題是我思考的一個大問題。——微觀上說，這只是學生本人及家長需要操心的“個人問題”，但宏觀上看，這也是我們學校德育管理和班級管理需要注意的“全局性”問題。——個體的患病不僅僅影響在個體健康，對于班級、學校各方面管理的工作都會產(chǎn)生巨大的負能量，很大程度上抬高了學校的管理成本，此不容忽視。①

一、班級疾病交叉?zhèn)魅镜木壠?/p>

由于處于兒童階段的學生生活自理能力較差，正處在長身體的階段，本來身體素質(zhì)就嬌弱，免疫力很差。再加上大多是獨生子女、一半是留守兒童，習慣了嬌生慣養(yǎng)——宿舍和教室的空調(diào)都長期自由開放（學生卻無實際掌控溫度的能力），不講衛(wèi)生、貪吃零食，再由于怕冷冬天又將門窗緊閉，這一系列的影響下必然導(dǎo)致學生患病染病率飆升。以至于在一學期內(nèi)，幾乎找不到幾天“全班健康日”，“青春如此嬌弱”——這幾乎成了八、九年級班主任們的一致認識。

二、染病率與班級管理成本同升同降

由于染病率居高不下，必然增大班級的管理成本——無論是早上出勤或是九年級學生自習課請假，總有學生因為這些不可抗拒的因素而退席，也有一些人借病偷懶以鉆空子，當然，這對于旁人也會產(chǎn)生一些負面影響——因為班級的管理很難做到整齊劃一。

破壞班級整齊劃一的因素就像一道圍墻里的缺口，會對整個系統(tǒng)造成負面作用。此時，學校德育主任和班主任將處于兩難局面——強行干涉則會被批為“不人道”；網(wǎng)開一面又會加重學生畏難情緒，常常故意“稱病”或動不動就“稱病”，而一旦對一人網(wǎng)開一面，則班級對旁人的約束力就會降低，這樣就會在無形中增加班主任的工作壓力和繁瑣事務(wù)。更何況有些調(diào)皮的同學故意拖延看病就醫(yī)時間“賴掉”正常上課，這必然會降低班主任的威信，也增大了學生安全事故的風險。

班級管理成本上升，學校管理成本必定隨之上升。

三、學生健康學校大有可為

由此可見，患病率高低對于班級管理有著重大的影響。因此，做好學生的健康工作對于整個教學系統(tǒng)是重要的補益。我們雖然不能夠阻止學生患病，但我們可以采取一些積極措施避免一些不必的患病。

1.嚴控宿舍和教室空調(diào)、風扇。

在我所知道的病例中，絕大部分都與感冒有關(guān)——或是感冒，或是由感冒引起的肺炎等延伸疾病。而感冒的源頭，大多源于空調(diào)和風扇的“著涼”。然而，童年期和青春期的孩子只知“火躁”并無真正自我照顧的能力。如果把這一權(quán)限交給學生，無異于“開門揖盜”——季節(jié)性流行疾病定會染上班級中體弱的學生，從而在他（她）身上實現(xiàn)對宿舍或班級的交叉感染。因此，我建議對宿舍和教師的空調(diào)、風扇都限定使用——不僅班主任口頭強調(diào)，更需要在設(shè)備上安裝定時使用裝置或電源控制裝置。把使用權(quán)交給年級組和宿管統(tǒng)一管理。而管理者則需要參看季節(jié)、天氣和溫度對此進行把握。

2.對學生進行健康培訓(xùn)。

平日里學生的傷病類型大都十分一致——傷，無非燙傷、摔傷、扭傷；病，無非感冒、發(fā)燒、胃痛、拉肚子、高年級女生痛經(jīng)等等。這些疾病都具有極高的相似性，大多跟兒童期和青春期的“躁動折騰”有關(guān)。因此，有意識地培養(yǎng)學生的保健意識定會大大降低染病風險和控制疾病延伸發(fā)展。例如，有不少學生一方面吃胃藥，一方面不按規(guī)律就餐，還零食不斷。如此往復(fù)，則養(yǎng)成惡性循環(huán)。而胃病的延伸必然導(dǎo)致其吸收營養(yǎng)的能力降低，日積月累又會造成其他問題。（例如，胃病嚴重的人胃酸防線虛弱，難以將食物中各種從口而入的病菌在第一時間殺死。因而，這樣的人在校外就餐時比旁人更容易染上乙肝。）再如，燙傷、摔傷的簡單處理方法也應(yīng)教授學生，這樣既讓學生遇事不致慌亂，又可以有效避免應(yīng)處置不當而造成的二次損傷。

所以，組織相關(guān)醫(yī)務(wù)專家對學生進行有針對性的培訓(xùn)，必然可以降低這類因“無知”而擴大病痛傷害，擴大傳染（包括傳染各種不利于健康的壞習慣）的情況出現(xiàn)。

3.為特殊學生建立健康檔案。

建立健康檔案無非是整理出校內(nèi)外“就醫(yī)記錄”。當然，學校并沒有必要為每一位學生都建檔，只有當某學生的患病次數(shù)達到一定程度后學校才可以為之建立健康狀況記錄。這既有利于六年級和九年級沖刺階段提醒家長注意保健，又可以在社會爆發(fā)“流行病”（如非典）時期學校能夠有針對性地跟蹤管控。——當然，這會加重校醫(yī)的負擔，學校也可以進行經(jīng)濟補償，這是對學校“健康”“安穩(wěn)”進行的必要投資。

4.對校外餐館設(shè)立“黑名單”、“白名單”制度。

據(jù)我了解，很多學生的生病都與校外就餐有關(guān)。因而，學校可以實行“黑名單”制度：一旦查實某餐館因食物不潔導(dǎo)致學生生病，則可在全校對該餐館的信息進行通報，建議學生不選擇在該處就餐；同時，也可以建立“白名單”制度：平日里可以由學校牽頭相關(guān)部門對學校周邊參觀進行突擊檢查，對于檢查狀況優(yōu)異餐館則列入“白名單”，公示全校（雖不一定推薦，但也起到了推薦的作用）。——此兩項制度的實施既保護了學生權(quán)益和健康，也保護了學校周邊消費市場的道德水平（有效防止了“劣幣驅(qū)逐良幣”行為），在無形之中對小商小販起到了約束、管理、整合作用。

四、總結(jié)

總之，健康無小事。健康意識的樹立要從學校做起，也要從娃娃抓起。雖然不能避免學生患病，但學校可以在一定程度上扭轉(zhuǎn)這種局面——這樣既可以提升學校的聲譽（招生宣傳時可以大力宣揚我校素質(zhì)的教育），又可以起到實際效果（降低因傷病引起的安全事故隱患、保證師生健康、降低學生管理成本），成本花費也不高。

值得一試！

作者簡介：

楊必昇，體育專業(yè)，年齡45，潼南區(qū)崇龕九年一貫制學校德育主任。

注釋：

①例如，因“吹空調(diào)感冒”則容易“晚起”，“晚起”則容易“耽擱早餐”，“耽擱早餐”就容易“踩踏綠地”違規(guī)向校外攤販購買，而這又增大了“飲食不潔”的風險，同時“感冒”還會增加自習課“請假”的概率，也增加校醫(yī)的負擔——增加了各級管理的人力成本。如此往復(fù)，使得管理始終容易處在被動階段。