探討優質護理干預在重癥手足口病患兒中的應用效果

賀春霞

【摘要】 目的 探討優質護理干預在重癥手足口病患兒中的應用效果。方法 92例重癥手足口病患兒作為研究對象， 依據入院編號將患兒分為對照組及觀察組， 各46例。對照組采取常規護理措施， 觀察組采取優質護理干預。對比兩組患兒的臨床療效及患兒家屬的護理滿意度。結果 觀察組患兒總有效率97.83%高于對照組71.74%， 差異具有統計學意義 （χ2=12.132， P<0.05）。研究組患兒家屬護理滿意度95.65%高于對照組78.26%， 差異具有統計學意義 （χ2=6.133， P<0.05）。結論 臨床上在治療重癥手足口病患兒的過程中， 可采取優質護理干預措施， 能夠顯著改善患兒的各項臨床癥狀， 提高臨床療效與護理滿意度， 可予以推廣應用。

【關鍵詞】 重癥手足口病；優質護理干預；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.11.090

手足口病是因腸道感染病毒所引發的一種傳染性疾病類型， 大多出現在5歲以下的患兒群體當中。其在臨床上的主要發病表現為手、足、口腔等部位出現皮疹[1]。本次研究的主要目的是提高對重癥手足口病患兒的臨床護理效果， 其中觀察組患兒在接受了優質護理干預后取得了十分顯著的護理效果， 現具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年3月～2016年3月收治的92例重癥手足口病患兒為研究對象， 依據入院編號將患兒分為對照組及觀察組， 各46例。其中， 對照組男20例、女26例， 年齡1～6歲， 平均年齡（3.2±1.5）歲；觀察組男21例、女25例， 年齡2～7歲， 平均年齡（3.4±1.7）歲。兩組患兒一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采取常規護理措施：予以隔離消毒， 對患兒口腔、皮膚進行護理， 為患兒提供飲食指導。

1. 2. 2 觀察組 采取優質護理干預措施， 具體如下。

1. 2. 2. 1 皮膚護理 由于手足口病患兒往往年紀較小， 自控能力差， 常常會抓破皰疹， 因此護理人員應注意確保患兒皮膚清潔， 向其家長告知為患兒穿著較為寬松且能夠將手腳完全包裹的衣物。

1. 2. 2. 2 口腔及飲食護理 在日常飲食中應嚴禁患兒進食刺激性食物， 確保口腔清潔。進食后需采用生理鹽水及時漱口， 以避免細菌滋生。

1. 2. 2. 3 心理護理 手足口病患兒常會因口腔疼痛而食欲降低， 并且還會伴隨著劇烈的情緒波動、哭鬧， 對此護理人員應時刻保持耐心、親切的態度與其進行溝通， 以促使患兒的不良情緒能夠得以改善。

1. 2. 2. 4 健康教育 科學性的健康教育有助于促使患兒盡快康復， 因此應當向患兒家屬告知一些避免手足口病的基本常識， 如教育孩子養成勤洗手、飯后漱口等習慣， 并將孩子日常鋪蓋的被褥進行晾曬以殺滅病菌[2]。

1. 3 觀察指標 比較兩組患兒的臨床療效及患兒家屬的護理滿意度。

1. 4 評定標準 ①臨床療效評價標準[3， 4]：顯效：經臨床治療后3 d皰疹數量明顯降低， 結痂無滲液；有效：經治療4～6 d皰疹數量明顯降低， 大部分結痂；無效：經治療6 d后未有任何轉好甚至加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。②采用問卷調查方式[5， 6]調查患兒家屬的護理滿意度， 調查內容包括服務態度、護理技術、護理效果等多個方面， 滿分100分。對護理滿意度采用等級評價方式。非常滿意：>90分；比較滿意：80～90分；不滿意：<80分。護理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總例數×100%。

1. 5 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患兒的臨床療效對比 觀察組患兒顯效37例， 有效8例， 無效1例， 總有效率為97.83%；對照組患兒顯效13例， 有效20例， 無效13例， 總有效率為71.74%；觀察組患兒總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義 （χ2=12.132， P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患兒家屬的護理滿意度對比 觀察組患兒家屬非常滿意36例， 比較滿意8例， 不滿意2例， 護理滿意度為95.65%；對照組患兒家屬非常滿意18例， 比較滿意18例， 不滿意10例， 護理滿意度為78.26%；研究組患兒家屬護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義 （χ2=6.133， P<0.05）。見表2。

3 討論

手足口病在臨床上主要病發于5歲以下的兒童群體中， 此類病癥的臨床表現主要體現為手、足、口腔等部位出現皮疹， 且存在有明顯的發熱情況[7-9]。癥狀較為嚴重者還將會同時出現中暑神經系統疾病， 主要癥狀表現為嗜睡、精神狀況不佳。因而在臨床治療過程中應當輔之以積極的護理干預措施[10-12]。

本次研究結果表明， 在對重癥手足口病患兒采取了皮膚護理、口腔及飲食護理、心理護理、健康教育等優質護理干預措施后， 觀察組患兒顯效37例， 有效8例， 無效1例， 總有效率為97.83%；對照組患兒顯效13例， 有效20例， 無效13例， 總有效率為71.74%；觀察組患兒總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義 （χ2=12.132， P<0.05）。觀察組患兒家屬非常滿意36例， 比較滿意8例， 不滿意2例， 護理滿意度為95.65%；對照組患兒家屬非常滿意18例， 比較滿意18例， 不滿意10例， 護理滿意度為78.26%；研究組患兒家屬護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義 （χ2=6.133， P<0.05）。

綜上所述， 臨床上在治療重癥手足口病患兒的過程中， 可采取優質護理干預措施， 能夠顯著改善患兒的各項臨床癥狀， 提高臨床療效與護理滿意度， 可予以推廣應用。

參考文獻

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[收稿日期：2017-02-15]