李榮光

摘要:目的 探究婦科陰道炎臨床治療中臭氧液治療的應用情況。方法 選擇我院2016年1月~12月婦科收治的264例陰道炎患者,根據治療方法的不同分為對照組和觀察組,比較兩組患者臨床癥狀改善情況和治療效果。結果 7 d治療后,兩組患者臨床癥狀均得到不同程度改善,觀察組患者白帶異常18例,陰道瘙癢12例,陰道灼熱感5例,均顯著少于對照組患者(P<0.05);對照組患者治療總有效率為83.33%,觀察組為97.73%,觀察組患者總有效率顯著高于對照組患者(P<0.05)。結論 臭氧液治療陰道炎療效確切,有效改善患者白帶異常、陰道瘙癢的臨床癥狀,操作簡單,具有無創性、安全性高的特點,有效改善患者的生活質量。
關鍵詞:臭氧液;陰道炎;治療效果;安全性
陰道炎的是臨床上較為常見的婦科疾病,多發生在有性行為婦女,是育齡女性的常見病和多發病,臨床感染率可達到30%以上,且難以根治,易于復發,嚴重影響女性的生活質量[1]。陰道炎也是不孕不育的常見危險因素,極易對妊娠婦女的妊娠結局和胎兒健康造成不良影響。在陰道炎的傳統治療中,以口服抗生素類藥物,陰道局部置藥及液體藥劑沖洗等,但臨床治愈率不高[2]。臨床有研究指出,臭氧液具有較強的殺菌作用且抗菌譜廣,有效殺死陰道內的致病菌,提高治療效果[3]。本文為探究不同治療方法用于陰道炎的療效,在參考近幾年國內外臨床研究的基礎上,選擇我院收治的264例患者作為研究對象,取得了較好的研究成果。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2016年1月~12月婦科收治的264例陰道炎患者,年齡18~47歲,平均年齡(29.37±8.06)歲,病程2~17年,平均病程(5.92±1.74)年。所有患者均符合臨床診斷標準且經病理學檢驗證實,其中細菌性陰道炎178例,滴蟲性陰道炎37例,念珠菌性陰道炎29例,混合型陰道炎20例?;仡櫺苑治?64例患者病例資料,根據治療方法的不同分為兩組,132例采用常規甲硝唑治療的患者標記為對照組,平均年齡(27.10±5.09)歲,平均病程(5.18±0.95)年,其中細菌性陰道89例,滴蟲性陰道炎18例,念珠菌性陰道炎15例,混合型陰道炎10例;132例采用臭氧液治療的患者標記為觀察組,平均年齡(30.44±3.18)歲,平均病程(6.02±2.15)年,其中細菌性陰道89例,滴蟲性陰道炎19例,念珠菌性陰道炎14例,混合型陰道炎10例。兩組在年齡、病程、病理類型方面均無明顯差異。
1.2方法
1.2.1對照組 給予常規甲硝唑治療。甲硝唑栓(成都第一藥業有限公司生產,國藥準字H51023193)0.5 g/粒,陰道給藥,對患者的外陰進行清洗處理后將甲硝唑栓直接塞入陰道內,1粒/次,1次/d,連續用藥7 d。
1.2.2觀察組 給予患者臭氧液治療。患者取截石位,將窺陰器置入陰道進行擴張,對陰道內的分泌物進行清理,采用臭氧婦科治療儀沖洗陰道,溫度20 ℃,臭氧濃度為10 mg/L,使臭氧液完全解除陰道表面,在沖洗的同時旋轉窺陰鏡進行觀察直至視野內無分泌物,沖洗時間持續3 min,1次/d,連續沖洗7 d。
1.3療效評判指標[4] 根據陰道炎的臨床治療標準將264例患者的治療效果分為顯效、有效和無效。顯效:患者白帶粘稠、異味、陰道瘙癢、腰膝酸軟等臨床癥狀消失,陰道分泌物鏡檢結果顯示為陰性,無不良反應發生;有效:患者臨床明顯緩解,陰道分泌物鏡檢結果顯示為陰性,無嚴重不良反應發生;無效:患者臨床癥狀未改善或病情加重,陰道分泌物鏡檢結果顯示為陽性。
1.4統計學處理 采集兩組患者床癥狀改善情況和治療效果等相關指標,采用統計軟件SPSS17.0進行統計分析,兩組患者白帶異常率、陰道瘙癢率、陰道灼熱感率、治療總有效率的比較采用檢驗水準α=0.05進行分析。
2結果
2.1兩組患者臨床癥狀改善情況的比較 7 d治療后分析比較兩組患者的臨床癥狀改善情況,結果顯示,兩組患者臨床癥狀均得到不同程度改善,觀察組患者白帶異常18例,陰道瘙癢12例,陰道灼熱感5例,均顯著少于對照組患者(P<0.05),具有統計學意義,見表1。
2.2兩組患者治療效果的比較 對照組患者顯效51例,有效59例,無效22例,治療總有效率為83.33%;觀察組患者顯效101例,有效28例,無效3例,治療總有效率為97.73%。觀察組患者總有效率顯著高于對照組患者(P<0.05),具有統計學意義。
3討論
近幾年來,陰道炎的發病率居高不下,也呈現出逐年增長的趨勢,每年由于陰道炎導致的不孕不育病例屢見不鮮,對女性的生理和心理健康帶來巨大的影響。陰道炎是育齡女性的常見病和多發病,30%以上有性生活的女性多伴隨有不同程度的陰道炎,白帶白膩、粘稠、伴隨有魚腥味等異味及陰道瘙癢等,對患者的日常生活造成嚴重影響。在傳統的甲硝唑栓劑治療中,藥物在陰道內分泌溶解,然而對于陰道穹窿內或表面褶皺部位的病菌不能完全清除,極易出現病菌再次繁殖生長,復發率高。而甲硝唑可能對患者陰道內的微生物環境,降低陰道免疫能力,加大了病菌感染的可能[5]。在臭氧液治療中,通過臭氧治療儀沖洗陰道,殺死病菌徹底,操作簡單,治愈率高[6]。本次研究結果顯示,7 d治療后,兩組患者臨床癥狀均得到不同程度改善,觀察組白帶異常、陰道瘙癢、陰道灼熱感患者例數均顯著少于對照組患者(P<0.05);對照組患者治療總有效率為83.33%,觀察組為97.73%,觀察組患者總有效率顯著高于對照組患者(P<0.05),具有統計學意義。臭氧具有較強的氧化作用,可直接作用于病菌的細胞壁,氧化分解并擴散至細胞質內,對病菌繁殖的DNA進行破壞,抑制病菌的繁殖,阻斷病菌的營養供應鏈,殺死病菌,對各類病原體導致的陰道炎均具有較好的治療效果。同時,臭氧液可調節患者陰道pH值至正常狀態,有利于維持陰道常駐菌的微生物環境的平衡,提高陰道免疫能力,減少不良反應。臭氧液沖洗操作簡單,在窺陰鏡引導下進行沖洗,直觀動態了解患者陰道分泌物的沖洗情況,清理徹底,減少或避免復發。
綜上所述,臭氧液治療陰道炎療效確切,有效改善患者白帶異常、陰道瘙癢的臨床癥狀,操作簡單,具有無創性、安全性高的特點,有效改善患者生活質量,臭氧液治療價格經濟,更易于患者接受,抗菌譜廣,對各病例類型的陰道炎均具有較好的治療效果,值得在臨床治療中推廣應用。
參考文獻:
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編輯/張建婷