護理預警在預防產后出血中的運用

劉穎睿+姚蔚蘭+胥永潔

摘要：產后出血居我國孕產婦死亡首位，是產科極為重要的臨床實踐研究課題。現代醫療理念認為預防產后出血的重要性遠遠大于治療，早期預防，積極評估、識別和預警，是降低產后出血的發生率的關鍵。我科針對產后出血高危因素建立護理預警機制，實施護理風險管理，有預見性的護理和控制產后出血的嚴重性，降低孕產婦產后出血死亡率，提高護理質量，保證母嬰安全。

關鍵詞：產后出血；預防；護理預警；護理風險管理

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）13-0153-02

產后出血指胎兒娩出后24 h內失血量超過500 ml，剖宮產時超過1000 ml，居我國孕產婦死亡原因首位，是分娩期嚴重的并發癥。2012年北京醫學會的產后出血專題研討會指出：產后出血雖然不可預測，但通過監測、評估，及時診斷、預防，積極處理，可以減少嚴重產后出血的發生，從而減少產后出血而導致的孕產婦死亡[1-3]。

1護理預警

護理預警是通過護理服務對孕婦產前，產時及產后全過程實施動態監測，對可能導致或誘發產后出血的現有的或潛在的風險進行識別、分析，為預防產后出血，控制或降低產后出血的發生率和嚴重程度提供一定的科學依據，是實施護理風險管理的核心與關鍵。

2護理風險管理

護理風險管理是指通過護理預警和護理防范在一個肯定有風險的環境里把風險減至最低的管理過程[4]。即對存在產后出血高危因素的產婦實施護理風險管理，加強護理監測和評估，及時護理預警、及早預防，積極處理，控制或降低嚴重產后出血的發生，減少孕產婦產后出血死亡率。……