新財會體制下醫院財務會計內控體系的探究

任文婷

摘 要 本文主要探討了在新財會體制下我國醫院財務會計內部控制存在的一些問題，并針對這些問題提出了一些對策。我國醫院在新的歷史條件下要加強財務會計內控體系的創建，使醫院能夠跟上時代發展的要求，這樣才能在激烈的競爭環境中獲取更大的發展優勢，促進醫院的健康、持續發展。

關鍵詞 新財會體制 醫院 財務會計 內控體系 創建 實踐

改革開放以來，我國開始實行社會主義市場經濟。隨著社會主義市場經濟的不斷深入發展，我國企業開始進行市場化改造。在此背景下，我國也建立了新型會計制度，這使得醫院原有的財務會計內控體系不再適合社會的發展需求，迫切需要建立一種新型的財務會計內控體系來適應新財會體制的形成與發展，使醫院在激烈的市場競爭中獲得更多的競爭優勢，獲得更加健康的發展。

一、引言

醫院的新會計制度對于提升醫院的會計信息質量具有重要影響，原有的醫院管理制度以及醫院會計核算都有較大幅度的變動。實施科學、有效的會計內部控制，能夠有效推動新會計制度的落實。

當前，在醫療衛生體制改革以及經濟體制改革不斷深化的大背景下，包括醫院在內的管理者越來越意識到會計內部控制在強化科學化管理中的重要性。醫院要想在激烈的市場競爭中求得生存，贏得發展就必須建立一套完整、有效的會計內部控制制度。

二、基于新財會體制下醫院財務會計內控體系的內涵

醫院財務會計內控，是指醫院的財務會計人員對于醫院財務規定的貫徹與落實，對醫院進行財務會計內部控制的主要目的是為了實現醫院財務會計活動的預期目標，加強醫院財產的安全，為醫院的各項決策提供準確的財務信息，使醫院財務工作者的工作效率能夠獲得較大的提升，保障醫院的健康、持續發展。在對醫院財務進行內部控制的過程中，要根據醫院的實際運營情況，制定符合實際的內部控制措施，使醫院的財務會計內部控制體系能夠達到自我約束和自我管理的效果。

三、基于新財會體制下醫院財務會計內控體系存在的問題

（一）醫院管理者對于財務會計內部控制的認識不足

目前，很多醫院的管理者對于財務會計內部控制存在誤解，有些人認為醫院的財務會計內部控制就是在醫院關于財務會計方面的制度規定，只是一些形式上的東西，制定這些制度的目的也只是為了應付上級的檢查。實際上，這些思想是在計劃經濟時代殘留的一些比較落后的思想，不符合現代企業對財務會計內部控制的實際要求。有些醫院的管理者甚至會認為醫院的財務會計內部控制會加大醫院的運營管理成本，導致有些內部控制制度雖然制定出來卻沒有得到有力的執行。而在進行醫院財務會計內部控制時出現的問題也不能夠及時解決，導致問題越積越多，越來越難以解決。由于醫院管理者對于財務會計內部控制不夠重視，導致醫院的很多財務制度在實際的實施過程中缺乏有力的監督，也沒有科學的激勵機制。在這種情況下，醫院的財務會計內部控制就不能夠發揮出應有的職能，對醫院的發展也會產生很大的不利影響。

（二）缺乏嚴格的審計體系

目前，我國很多醫院的審計體系都不夠科學，存在不嚴格以及不完整的情況，這是由于醫院的審計體系在設計時就不夠完善，導致醫院的財務會計內部控制經常出現問題，對醫院的健康發展造成了不利影響。醫院要想對財務會計內部控制進行有效監督，必須建立一套完善的財務會計審計體系。醫院的審計體系是醫院財務會計內部控制的重要組成部分，但是很多醫院在進行財務管理時，都會忽略審計環節。同時，很多醫院也沒有獨立的審計部門，醫院的審計工作也只是簡單地對醫院的收入與支出做一個簡單的統計與分析。這些都只是一些形式上的檢查，對于醫院內審的開展非常不利，體現不出醫院內審的權威性和獨立性，不利于醫院財務會計內部控制體系的發展與完善。

（三）缺乏有力的監督機制

醫院要想保證財務會計內部控制的健康發展，就必須建立一套與之相對應的監督機制，對于醫院財務會計內部控制的設計、職責以及履行情況進行監督，對于做得不合理與不到位的地方，要積極糾正，促進醫院財務會計內部控制的健康發展。但是我國目前大多數醫院沒有針對財務會計內部控制建立完善的監督機制，這造成了很多醫院的財務管理政策落實不到位、執行力度不夠的情況，甚至還可能會出現一些貪污受賄情況，阻礙了醫院的健康發展。

四、基于新財會體制下醫院財務會計內控體系的創建及實踐

（一）管理人員要加強對醫院財務會計內部控制體系的重視

醫院要想建立一套完善的、符合現代財會體制的內部控制體系，首先要從醫院的管理層面重視財務會計內部控制，全面提升醫院財務會計內部控制人員的專業素質和職業道德素質，加強他們對于醫院財務會計內部控制體系的貫徹和執行力度。醫院要加強對財務人員的培訓，讓他們能夠做到與時俱進，能夠根據最新的政策與最新的管理理論，實施醫院財務會計內部控制，增強醫院財務管理人員對內部控制重要性的認識，積極使用先進的知識指導自己的工作，保證醫院的財務會計內部控制能夠有效開展，促進醫院的健康發展。

（二）建立健全醫院的審計體系

完善的審計體系是保證醫院財務管理工作順利開展的重要保障，醫院要想保證財務管理的順利開展，必須對財務信息進行收集與匯總，明確醫院資金的收入與支出情況，并及時出具內部控制報告，加強對醫院財務部門的監督與管理。完善的審計體系還有利于醫院相關政策的貫徹與實施，并合理地評價政策實施的效果，保證醫院審計體系的完整性和科學性。醫院在完善審計體系時，一定要注意采取多樣化和科學化的方式，最大限度地減少醫院財務控制中的風險，保障醫院審計體系的完整性，使醫院的審計體系能夠更好地促進財務會計內部控制體系的發展。

（三）完善財務會計內部控制監督體制

醫院要想保證財務會計內部控制體系的健康發展，離不開監督體制的制約與監督，醫院只有建立了完善的財務會計內部控制監督體制，才能更好地保障醫院各項財務工作的順利開展。醫院的監管部門要定期對財務管理部門進行管理和監督，保障財務人員向醫院提供的財務信息真實、有效。此外，醫院還要建立一個完善的獎懲制度，對于工作積極性比較高、工作成果較好的人員給予一定的獎勵，對于違反醫院規定的財務人員要進行一定的處罰，使醫院的財務會計管理人員能夠按照相關的規定切實履行好自身的職責，使醫院各個部門的工作人員都能夠齊心協力，共同促進醫院的健康發展。

五、結語

醫院是一個集行政事業單位和經濟實體性質于一體的特殊單位，醫院運營質量的好壞不僅關系到醫院的健康和持續發展，對我國國民經濟的發展也能夠產生很大的影響。在新的財會制度下，醫院必須加強財務會計內部控制體系的創建和實踐，從新型財會制度入手，打造出一個科學、合理的財務會計環境，促進醫院各項工作的順利實施，保障我國的醫療衛生事業更加健康地發展。

（作者單位為貴州省甕安縣中醫院）

參考文獻

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