肺部腫瘤治療患者心理狀態分析及心理護理干預研究

萬麗文

摘要：目的 探討肺部腫瘤患者治療過程中的心理狀態，分析有效的護理干預策略。方法 使用SCL-90自評量表對98例肺部腫瘤患者治療期間的心理狀況進行統計，將結果與國內常模對比。結果 肺部腫瘤患者治療過程中，在軀體化、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、睡眠及飲食障礙上相比國內常模分值較高。結論 肺部腫瘤患者治療過程中心理狀態會發生很大的變化，因此要求醫院采取合理有效的心理護理方法，提高患者治療依從性。

關鍵詞：肺部腫瘤；心理狀態；心理護理

中圖分類號：R473.73 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0133-02

肺部腫瘤是臨床中非常常見的一種惡性腫瘤，病情往往會給患者帶來巨大的應激反應，這使得治療過程中患者經常會出現悲觀以及絕望等心理，這必然會嚴重影響到患者病情的治療以及后續的康復[1]。因此，在治療肺部腫瘤過程中，要求醫院加強對患者心理狀態分析工作，并做好心理護理干預，以提高患者的生活質量。為了進一步了解腫瘤治療過程中患者的心理狀態，本研究進行了具體的實驗探究，現將實驗結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2016年8月在我院接受放射性治療的98例腫瘤患者為研究對象，其中男52例，女46例，年齡18～71歲，平均年齡（46.2±5.7）歲；文化程度：碩士及碩士以上6例，本科35例，高中16例，初中15例，小學20例，文盲6例。

1.2方法

在患者入院治療期間，使用SCL-90癥狀自評量表對患者治療期間的心理狀態進行評估，設計98份問卷，所有問卷均有效回收，回收率為100.00%。自評量表中總共包含了10項影響患者心里狀態的因子，具體為軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、精神病性、偏執、睡眠及飲食障礙[2]。每個項目均根據患者的選擇，將癥狀從1～5進行分級，其中1級為無任何癥狀，依次增長，最終的5級癥狀為非常嚴重。自評量表要求患者自主填寫，對于文盲或者小學水平患者，為了幫助患者理解，可以由護理人員給予患者提示，但是指導僅限于對量表的解釋，不能影響患者的主觀判斷。

1.3統計學方法

對收集到的問卷使用SPSS19.0軟件進行統計學分析，計量資料使用（x±s）表示，用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

使用SCL-90自評量表統計患者的心理狀況，將其與國內常模進行對比，發現患者在軀體化、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、睡眠及飲食障礙7項評分上與國內常模相比有較大差異，具有統計學意義（P<0.05）；而在強迫、精神病性、偏執三項上無顯著差異，見表1。

3討論

肺部腫瘤患者在放射治療過程中，常常會出現各種負面的情緒，從心理狀況變化上來看，患者治療過程在在軀體化、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、睡眠及飲食障礙上都比正常人群要敏感，這些不良的心理情緒對患者的病情康復有非常不利的影響[2]。因此，在臨床護理上要求護理人員實施有針對性的心理護理干預，做好患者心理疏導工作，減少疾病給自身帶來的疼痛感，使患者樹立起治愈的信心。根據本文的研究結果，筆者認為在對肺部腫瘤患者的治療中，護理人員應做好以下幾方面的心理護理干預。

3.1建立良好醫患關系

肺部腫瘤屬于惡性腫瘤，病癥的發生往往毫無征兆，患者常常無任何的思想準備，使得治療過程中經常出現焦慮、悲觀等不良的心理情緒，這在心理上給患者帶來巨大的恐懼感。同時，在進行腫瘤化療治療過程中，化療后患者經常會出現惡心、嘔吐等不良反應，在長期不良反應的作用下，患者會逐漸對藥物產生抵制[3]。因此，在實際的臨床護理中，要求護理人員與患者建立良好的醫患關系，及時掌握患者的心理狀況，對患者出現的心理問題進行及時的疏導，以使患者配合治療，提高治療依從性。此外，在護理過程中，護理人員還應向患者講解治療的成功案例，增強患者戰勝疾病的信心。

3.2寬容、引導以緩解患者的焦慮感

受患者家庭狀況以及性格特征的影響，不同的患者在感受焦慮、不安上敏感度不同，甚至有的患者對護理人員的工作產生懷疑以及厭煩，這對心理護理的正常進行尤為不利[4]。對于抵觸護理人員較嚴重的患者，要求護理人員在護理過程中給予患者充分的理解，理解其感受，讓其能夠及時發泄不良情緒。并且在護理過程中，還應從平常的交流中充分了解患者的家庭狀況，對其實施個性化的護理。此外，護理人員還應積極引進國外先進的護理方法，通過與一些治愈成功患者進行視頻或者音頻對話，讓其鼓勵患者樹立治愈的信心，轉變患者消極的心態，使患者能夠積極配合護理人員完成治療。

3.3實施健康教育

對患者實施健康教育，能夠使患者養成尊重科學的態度以及健康的日常行為，消除片面理解對病情康復的不利影響，從而使其達到最佳的健康狀態。肺部腫瘤作為一種癌癥，患者從平常的經歷中也能體會到該病的高死亡率，因此在理解上往往會產生腫瘤相當于死刑的誤解，這種誤解必然會影響到患者的心境，從而使患者在治療過程中出現焦慮、不安等不良心理。因此，在實際護理過程中，為了有效緩解患者的不良心理狀況，護理人員應加強對肺部腫瘤患者的健康教育，健康教育講解的內容包括肺部腫瘤的發生、治療手段以及康復條件，提高患者對肺部腫瘤病癥的認識，從而使患者在日常生活中更加注重對自身的護理。健康教育的內容可以分段講解，將治療目的、治療方法、自我護理等進行分類，使患者獲得更加清晰的認識，努力消除患者心理負擔，促進患者的康復。

綜上所述，肺部腫瘤患者在治療過程中心理狀態會發生較大的變化，這對患者治療的順利進行不利。因此，要求醫院護理人員對患者實施有針對性的心理護理干預，以提高患者的生活質量。

參考文獻：

[1]陳小文.一體化護理模式對于卵巢癌患者的生活質量以及心理狀態的影響分析[J].遼寧醫學院學報，2014，35（03）：97-99.

[2]楊杰，谷寅煜，李淑霞，等.基于自我效能護理干預對于胸肺腫瘤術后患者生存質量的影響[J].實用醫學雜志，2014，30（18）：2997-3000.

[3]劉娟，馬曉璐.婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預與護理分析[J].中國當代醫藥，2013，20（22）：120-121.

[4]彭淑珍，李盛，熊清.心理干預在腫瘤患者治療中的作用[J].當代護士（下旬刊），2015（07）：125-126.

編輯/王海靜