現代學徒制在中醫康復技術專業人才培養中的實踐與探索

鄧祥敏

【摘 要】開展現代學徒制對我國當前職業教育制度的發展和人才培養模式的改革具有重要的戰略意義，是學生、學校、企業和社會多方共贏的重要舉措。論文通過分析中醫康復技術專業人才培養面臨的困境及現代學徒制應用的必要性，提出現代學徒制在中醫康復技術專業的具體應用策略。

【關鍵詞】現代學徒制；中醫康復技術；人才培養

Practice and Exploration of Modern Apprenticeship in Personnel

Training of Rehabilitation of Chinese Medicine Technology

DENG Xiang-min

【Key words】Modern Apprenticeship；Chinese Medicine Technology；Practical Talents Training

現代學徒制起源于德國，是一種職業教育人才培養模式，主要是通過學校、企業的深度合作與教師、師傅的聯合傳授，以快速提高學生技能為主的現代人才培養模式。2014年8月25日和2015年8月5日教育部分別發布了《關于開展現代學徒制試點工作的意見》和《關于開展現代學徒制試點工作的通知》兩份文件，標志著我國現代學徒制改革工作已進入全國范圍內的試點實施階段[1]。江蘇護理職業學院總結和借鑒2010年和2011招收的無五年制針灸推拿專業實施的學徒制人才培養模式，經校內外專家充分研究與論證，確定在2016年開始招收的三年制中醫康復技術專業人才培養模式中應用現代學徒制，通過“院校聯合培養、一體化育人”的方式深度開展現代學徒制。

1 中醫康復技術專業人才培養面臨的困境

1.1 臨床實踐教學缺乏

臨床實踐是培養中醫康復技術專業學生臨床實踐操作技能的重要環節，通過臨床實踐，學生能更深入理解理論知識，同時發現理論知識的薄弱環節，從而及時更好地鞏固。我校康復治療技術專業學生在校培養期間主張理實一體化教學模式，強調實驗課和實踐課的占比，但實際效果并不理想。分析原因：一是學生在校學習階段的實踐技能操作練習在實驗課上完成，由學生之間通過醫患模擬、角色扮演來完成，而實際上康復治療是為患者尤其是功能障礙的患者提供恢復功能的治療服務，這些患者的病情是復雜的，僅有學校的課堂教學是遠遠不夠的；二是實訓室設備不完善，缺乏實踐模擬設備，不能完全還原臨床實際工作情景。中醫康復技術專業臨床實踐教學缺乏，理實一體化教學模式的落實存在難度。

1.2 中醫特色不顯著

中醫康復技術專業培養的學生應具有針灸、推拿、刮痧等中醫傳統康復治療技能，以及現代康復醫學知識和技能，具備為功能障礙者提供中西醫結合康復治療、中醫養生、預防保健的能力。與康復治療技術專業人才培養目標相比，中醫康復技術專業明顯加強了中醫傳統康復治療技能的掌握，培養的學生是具有中醫特色的康復治療技術人員。而從目前課程體系設置來看，中醫康復技術專業學生中醫康復技術訓練不足，與康復治療技術專業的學生相比并無優勢，中醫特色不顯著。

2 現代學徒制應用于中醫康復技術專業的必要性

現代學徒制是傳統學徒培訓和現代學校教育相結合、企業與學校深度合作的職業教育制度，通過真實的“工作與學習情境”培養出高素質職業技能人才，突破了高職教育的發展瓶頸，推動了高職院校與用人企業的深度結合，是順應我國國情的優質人才培養模式，實施現代學徒制可達到多方收益效果[2]。

2.1 有利于提高學生的理論素養和操作技能

康復醫療產業要求中醫康復技術專業高職畢業生具有中醫傳統康復治療技能及現代康復醫學知識和技能，具有良好的職業素質和人文素養，具有創新意識和工匠精神，而現代學徒制人才培養模式培養的畢業生正符合康復醫療產業需求。現代學徒制通過真實的“工作與學習情境”，讓學生真正地將理論知識融入到實踐中解決問題，消除了目前高職院校教育中出現的理論性強、實踐性差的情況，有利于提高學生的理論素養和操作技能。

2.2 有利于校企合作、促進就業

現代學徒制人才培養模式有利于促進學校和企業之間的深度合作，有利于提高中醫康復技術專業人才培養質量。學生理論素養和操作技能的提升能大幅度提高畢業生就業率，同時降低企業培訓成本，在一定程度上緩解“就業難”和“用工荒”的問題。

2.3 有利于改善民生，提高全社會人員的生活質量

據測算，全國2013年康復治療技術人才實際擁有數為32076人，每萬人口配置為0.24人，與經合組織國家平均配置值（2.55人/萬人）相差10.6倍，全國2020年、2030年康復治療技術人才需求數（人口需求比例法）分別為495602人與377052人，與2013年實際擁有數（32076人）相比較，缺口數分別達349976人與344975人。特別是隨著我國人口老齡化明顯加快，對于高齡、空巢、失能和低收入老人和一些患有慢性病而需要專業護理照顧的老人及臨床治療后未能完全康復和處于亞健康狀態的人越來越多，康復技術人才的現狀遠遠跟不上實際的需求，康復人才的短缺導致許多患者難以達到預期康復效果[3-5]。為改善民生，提高全社會人員的生活質量，必須加快康復技能人才的培養，不斷探索和完善人才培養模式。

2.4 突顯專業中醫特色，實現了中醫的傳承與創新

中醫康復技術專業學生畢業后取得康復治療士（師）資格，從事康復訓練指導及中醫養生保健工作。現代學徒制人才培養模式通過師徒結對傳授中醫學科理論知識和傳統康復治療技能，突顯專業中醫特色，同時部分學生在師徒結對學習過程中若對中醫學產生濃厚興趣，畢業后可通過師承路線取得中醫執業（助理）醫師資格，從事中醫臨床工作。現代學徒制應用于中醫康復技術專業既有利于學科之間相互滲透，又拓寬學生專業發展空間，同時實現了中醫的傳承與創新。endprint

3 現代學徒制在中醫康復技術專業應用策略

3.1 建設院校互聘互用的師資隊伍，完善雙導師制

師傅是實施現代學徒制的主體，直接關系到現代學徒制實施成功與否及人才培養質量，因此首先要建立穩定的“雙導師”資源庫，實施校內師傅、醫院師傅共同指導的“雙導師”制師資團隊模式。其中校內師傅是一支由專業負責人、骨干教師組成的雙師型教學團隊，其成員具備豐富的理論知識和較強的專業實踐技能；醫院師傅在全市范圍內遴選，由醫術高明、醫德高尚、醫風正派的副高級職稱以上臨床中醫師或針灸推拿師擔任。納入“雙導師”資源庫的師傅，為其頒發聘書，明確權利、義務和職責，并制定考核管理辦法和待遇激勵制度。

3.2 舉行傳統拜師儀式，踐行學徒精神

為弘揚傳統文化，傳承中醫精粹，踐行學徒精神，我校借鑒中醫傳統師徒結對形式舉行現代學徒制拜師儀式，在學校領導及校內師傅、醫院領導及醫院師傅、學生及學生家長的共同見證下，明確師徒關系，以增加儀式感。

3.3改革人才培養模式，院校協同育人

院校共同制定人才培養方案及專業課程設置、課程標準、崗位標準、導師標準、質量監控標準及相應實施方案，共同建設基于工作內容的專業課程和基于典型工作過程的專業課程體系，開發基于崗位工作內容、融入國家職業資格標準的專業教學內容和校本教材，實施院校協同育人。師徒結對學習過程中實施班組化管理模式，一對師傅（校內師傅與醫院師傅）與三個徒弟組成學習小組，確保學生熟練掌握每個輪訓崗位所需的基本知識和基本技能。

3.4創新與完善考核評價機制，實施多方參與

創新與完善考核評價制度，制定以育人為目標的實習實訓考核評價標準，將學生自我評價、教師評價、師傅評價、醫院評價、患者評價、社會評價相結合，實施多方參與，對學徒輪訓崗位群進行技能達標考核。建立定期檢查、反饋等形式的教學質量監控機制。

【參考文獻】

[1]屠其雷.基于現代學徒制的養老康復專業人才培養方式[J].社會福利（理論版），2016，（03）：58-61.

[2]張虹，季有波，王昌輝，鄧勇.現代學徒制在中醫養生保健專業的應用與探索[J].中國衛生產業，2017，14（05）：87-88.

[3]衛生部.全國第四次衛生服務調查報告[EB/OL].http：//www.moh.gov.cn/cmsresources/mohwsbwstjxxzx/cmsrsdocument/doc9911.pdf.

[4]民政部.中國民政統計年鑒（2014）[M].北京：中國統計出版社，2014.

[5]第二次全國殘疾人抽樣調查主要數據公報[EB/OL].http：//www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/shehui/2006/html/fu3.htm.endprint