健康服務與管理本科專業學生實踐能力培養探討

萬廣圣+鄭國華+杜小磊+卜佳+濮桂萍

摘要：健康服務與管理專業是培養應用型、復合型人才的專業，對學生實踐能力培養要求很高。本論文以健康服務與管理本科專業學生實踐能力培養為主題，探索如何開展實踐教學問題。在基于心智模型教學法、虛擬情境教學法和體驗式教學法基礎上，分析了實踐教學環節設計，以期為其他高校提供借鑒與參考。

關鍵詞：健康服務與管理；實踐能力培養；實踐教學

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）52-0127-02

為滿足社會對健康服務與管理人才的需求，教育部在2016年和2017年分別批準5所和21所高等院校開設健康服務與管理本科專業，旨在培養服務于健康產業的高素質應用型、復合型人才，不僅要求學生掌握健康管理的理論、技術與方法，更要求學生具備健康檢測、評估、干預等服務技能[1]。

本文以上海健康醫學院健康服務與管理本科人才培養為研究情境，在分析社會對人才需求狀況、對人才知識與能力要求的基礎上，探討學生專業實踐能力的培養。

一、健康服務與管理專業人才需求狀況

1.人才需求。社會對健康服務與管理專業人才的需求龐大，表現為：第一，人口老齡化加速迫切需要大量健康服務與管理人才。我國早已進入老齡化社會，2015年我國60歲以上人口占比達到16.1%。第二，慢性病人群數量龐大，國人健康意識增強，人才需求量增大。衛計委數據顯示，我國慢性病患者總數超過3億，且發病率逐步上升，并呈現年輕化趨勢。生活質量大幅提升，健康意識增強，對健康有更高要求。第三，健康產業的快速發展，急需大量專業人才。到2020年，我國健康服務業總規模將達到8萬億元以上，大健康產業勢必對健康服務與管理人才產生大量需求。

2.人才供給。人才供給當前有兩大渠道：一是社會機構培訓，相關專業轉崗；二是高等院校專業培養。目前，通過機構培訓的人員數量雖多，但并不專業，難以滿足深層次需求。通過高等院校專業培養的人才總數非常少，調查顯示，高校該專業累計招生人數在1000—1300人。因此，人才供給嚴重匱乏。

二、健康服務與管理專業知識與能力要求

1.培養目標定位。依據前期行業調查，綜合臺灣義守大學開設健康管理專業的經驗，上海健康醫學院在專業設立之初，將人才培養的目標確定為培養掌握健康管理與服務知識和技能，能夠在醫療衛生機構、健康管理企業、健康產業、保險公司、衛生行政等相關企事業單位從事健康管理與服務工作的高素質應用型人才。

2.知識結構設計。依據培養目標，要求學生具備醫學、管理學等理論基礎，掌握健康管理與服務的知識和技能。學生應掌握醫學與管理學相關知識，包括基礎醫學、臨床醫學、康復醫學、全科醫學、護理學、管理學、心理學、藥理學等基本理論和知識；熟悉全生命周期各階段常見病及慢性病表現、診斷及防止原則；熟悉國家醫療衛生相關政策、方針和法規等；了解企業管理、健康服務相關知識。其中，醫學基礎知識至關重要，無論是在醫療衛生機構從事健康管理工作，還是在健康保險公司從事健康險的核保核賠，或是在健康服務公司開展相關業務，均需要醫學知識基礎。

3.能力要求設計。健康服務與管理專業是應用型本科專業，特別強調學生應用技能的培養，對學生的能力提出了較高要求。要求學生能夠開展常見健康危險因素的識別、健康狀況的評估、健康干預等服務技能；能開展基本健康管理項目的設計、組織、實施、控制等全工作過程的綜合管理能力；開展健康項目調研、數據采集與處理、健康干預策略設計等。由此可見，能力培養要求對專業實踐教學設計提出了具體要求。

三、健康服務與管理專業學生實踐能力培養

1.實踐能力培養方法選擇。從學生實踐能力的培養上來看，有許多教學方法可以借鑒使用，例如，Davis和Arend（2014）提出的基于心智模型的教學、基于虛擬實境的教學和基于體驗的教學等[2]。基于心智模型的教學能夠有效培養學生解決問題和決策的能力，在教學中常采用的教學方法有案例研究、實驗、專題項目等；基于虛擬實境的教學通常能夠將學生置身于復雜的、與情境關聯的情形下，訓練學生的專業判斷能力，教學中常用的方法如角色扮演、模擬等；基于體驗的教學通過真實體驗實現學生自我發現和個人成長，例如實習和服務型學習都是不錯的教學方法。

從具體教學實效來看，學生的實踐能力主要通過校內和校外學習來共同培養。專業學習的初期和中期，可以利用基于心智模型學習法和基于虛擬實境學習法的教學來培養學生的基本專業實踐能力。同時，在整個專業學習全過程中，特別是在專業學習的后期階段，通過基于體驗式學習的教學，將學生放在實際工作崗位上，能夠有效地讓學生體驗專業工作過程與要求。

2.實踐性教學環節設計。從實踐性教學環節的安排來看，應貫穿在校學習全過程，注重循序漸進、逐步深入的原則[3]。同時，注意合理分配時間，科學安排校內與校外的實踐學習活動。（1）校內實踐教學環節設計。在專業能力培養初期階段，特別是學生系統理論知識學習過程中，通過諸如案例研究、實驗、專題項目、模擬等教學方法開展實踐能力訓練，會有非常好的培養效果。例如，對于健康醫學基礎、藥理學等醫學基礎類課程，在教學過程中穿插課程實驗，能將理論知識與實際應用建立有效聯系。在健康管理等課程內向學生布置不同主題的專題項目或案例任務，讓學生通過團隊合作完成項目任務，能夠有效培養學生解決問題的能力。借助模擬教學法，開展健康創新創業教學活動，開展各種類型的健康主題社會實踐活動，能夠有效發揮學生的主觀能動性和創新能力。（2）校外實踐教學環節設計。校外實踐教學是有效提升學生實踐能力的必要環節，上海健康醫學院明確規定小學期教學為集中實踐教學。校外實踐教學包括健康行業企業見習、健康創新創業實踐、臨床見習、社區衛生服務機構見習、健康保險機構見習等。從時間安排上，在第一學年小學期安排2周健康行業企業見習、2周健康創新創業實踐；在第二學年小學期，安排4周的臨床見習，直接到醫院開展實踐活動；第三學年小學期，安排2周社區衛生服務機構見習、2周健康保險機構見習。

在第四學年安排20周的專業頂崗實習，學生自主選擇專業方向并完成實踐環節，備選方案有：方案1，綜合醫院（三甲或二甲醫院）實習，實習科室為醫保科、體檢中心、統計科、信息科；方案2，社區衛生服務中心實習，實習科室或崗位為家庭醫生助手、預防保健室、宣傳教育室、信息管理室；方案3，健康管理企業或體檢中心實習，實習部門為健康評估部、健康咨詢部、綜合部、信息部；方案4，健康保險公司實習，實習部門為健康管理部、健康保障部。通過貫穿全過程的小學期集中實踐以及長達半年的大學期頂崗實習，能有效提升學生專業實踐能力。

四、結論

健康服務與管理是一個應用型、復合型的本科專業，一方面要求學生同時具備醫學、管理學等相關理論知識基礎，另一方面對學生的實踐能力也提出了很高要求。本論文結合上海健康醫學院設立的健康服務與管理專業情況，從人才供求出發，首先闡述了培養目標定位及對學生知識與實踐能力要求，其次分析了實踐能力培養方法選擇，最后探討了健康服務與管理專業的實踐教學環節設計。本文認為，將校內實踐教學與校外實踐教學相結合，遵循全程規劃、循序漸進原則，合理設計具體教學環節，能夠有效提升學生的專業實踐能力。

參考文獻：

[1]胡小璞.健康管理本科專業《衛生管理學》實踐教學改革初探[J].繼續醫學教育，2017，（4）.

[2]詹姆斯·R.戴維斯，布里奇特·D.阿倫德.高效能教學的七種方法[M].華南理工大學出版社，2014.

[3]萬廣圣，王利娜.高職高專院校管理類專業實踐教學模式探討[J].物流技術，2014，（10）.