人文關懷對冠心病合并糖尿病護理效果的影響

王冰

[摘要] 目的 探究人文關懷對冠心病合并糖尿病護理效果的影響。方法 選擇該院2017年4月—2018年4月之間收治符合研究條件的共124例冠心病合并糖尿病的患者，然后根據平均分配的分配原則隨機把這些患者平均分為兩組，即對照組和觀察組，每組各62例患者。給對照組患者進行常規護理 ，對觀察組患者在對照組基礎上采取人文關懷，比較兩組患者對護理的滿意情況。 結果 對照組患者的滿意度為71.97%，觀察組患者的滿意度為91.94%。差異有統計學意義（χ2=2.4，P=0.014 <0.05）。而且觀察組的不良反應發生率為9.70%，對照組的不良反應的發生率為17.70%，觀察組的不良反應發生率明顯低于對照組的不良反應發生率。結論 人文關懷應用于冠心病合并糖尿病患者的護理中可明顯的提高患者的生活水平，有利于患者的恢復，可以顯著提升對患者的護理效果，值得在醫院大力推廣。

[關鍵詞] 人文關懷;冠心病合并糖尿病;護理

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2018）09（a）-0123-02

人類的飲食結構隨著社會的進步逐步發生了改變，導致糖尿病和冠心病的發生率逐漸上升[1]，同時發生糖尿病和冠心病的病例也逐漸增多。糖尿病目前已經成為了臨床上比較多發的一種代謝性疾病，該疾病以胰島素分泌或作用異常導致血糖水平高于正常水平為特點，所以患者體內受高血糖水平影響，容易破壞體內平衡，造成器官與組織的損傷。糖尿病可能引發冠心病，因為糖尿病很可能造成冠狀動脈粥樣硬化，這就會造成血管腔阻塞或狹窄[2]，對心肌造成一定影響。冠心病合并糖尿病是對患者更沉重的打擊。病情加重，病程加長，治愈更加艱難，患者容易消極厭世，悲觀甚至絕望。所以如果對患者進行身體治療之外的人文關懷，相信會事半功倍，可以開闊患者的心胸，改變患者消極悲觀的心情，十分有利于患者病情的恢復。由此可以發現，人文關懷是護理中非常重要的一部分內容。為研究人文關懷對冠心病合并糖尿病護理效果的影響，該文2017年4月—2018年4月間對對照組和觀察組各采用不同的護理方法進行研究，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院收治符合研究條件的共124例冠心病合并糖尿病的患者為研究對象。然后根據平均分配的分配原則隨機把這些患者平均分為兩組，即對照組和觀察組，每組62例。其中，觀察組患者中包括男性患者30 例，女性患者有32例，年齡37～79歲，平均（58.4±9.1）歲;對照組中含有男性患者31例，女性患者有31例，年齡39～80歲，平均（62.4±8.7）歲。對兩組的一般資料做統計學處理，結果發現，兩組資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1? 對照組? 給對照組的患者運用常規護理方法，具體的護理內容一般包含：定時檢測患者的血糖水平以及血壓的水平，實時監測患者的疾病發生狀況，根據病情的發生對患者采取對癥治療等。

1.2.2? 觀察組? 在對照組病患護理的基礎上給予觀察組病患人文關懷，主要護理內容包括：①定時檢查患者的血糖濃度以及血壓水平，實時監控患者疾病的變化情況，針對那些難以忍受病痛的患者，可以根據醫生的囑咐等適當的給患者運用止痛藥等，或者使用其他辦法去轉移患者注意力，減緩患者的苦痛。②為護理人員制定規范的護理方法以及態度和行為舉止。要讓醫院的護理人員遵守制度與規范的，用良好的態度、專業的技能、正規的操作去進行對患者的護理。要讓被護理的病患感到衷心的滿意，為患者病情的恢復創造良好的外界條件。③在患者入院之初，護理人員應負擔起為其介紹醫院布局及各設施的使用方法，并且適當寬慰患者，在此工作進行過程中，護理人員應保持自身的良好心情，就算心情不好也要克制住不要把負面情緒傳遞給患者要用規范的操作和良好的服務態度讓病患感到舒心。④盡量滿足患者的需求，馬斯洛曾經提出：人的需要有5個層次[3]，其中包含自我實現、生理、愛與歸屬、安全以及自尊。所以護理人員在進行護理工作時要考慮到這些方面，努力達到患者的要求，尊重理解并開導患者，使醫患關系和緩，使患者保持輕松并且樂觀的心情心態。因為糖尿病和冠心病都不是什么短期容易治愈的疾病，所以患者要做好長期與疾病斗爭的準備，因此患者自身的心態也是十分被看中的，要幫助患者保持樂觀的心態，促使患者積極主動地配合治療。⑤盡量使患者感到放松，可以對患者采用音樂療法以及適當的運動療法，為患者播放舒緩、輕快的歌曲，并為患者制定相應的運動計劃。

1.3? 觀察指標

調查醫院對于患者進行護理的各個方面，并根據此調查制作一份調查患者對護理滿意度的調查問卷。然后觀察各組患者的護理效果何如并以調查問卷進行調查，并記錄調查結果，統計問卷的總評分，若問卷的總評分≥90分則認定為患者滿意，若問卷總評分在70～89分之間則認定為患者一般滿意，假若問卷總評分<70分則認定為患者不滿意。在進行調查的同時還要主要觀察患者有沒有出現心肌梗塞、心律失常、心力衰竭、血壓變化不正常等并發癥的出現狀況。

1.4? 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件來對研究所得數據進行分析和處理，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者對護理滿意度的調查

對照組患者的滿意度為71.97%，觀察組患者的滿意度為91.94%（χ2=2.4，P=0.014<0.05），見表1。

2.2? 不良反應

經觀察發現患者出現了心律失常、心肌梗死、心力衰竭、低血糖等不良反應，經統計對照組出現3例低血糖，2例心肌梗死，5例心律失常，1例心力衰竭，共有11例患者出現不良反應，其不良反應發生率為17.70%;觀察組的經統計出現了2例低血糖，1例心肌梗死，3例心律失常，共有6例患者出現不良反應，其不良反應發生率為9.70%;

3? 討論

糖尿病和冠心病都是比較常見的疾病之一，當一個患者同時身患這兩種疾病時，兩種疾病互相作用，使患者的身體情況面臨著更加嚴峻的形式。所以對于同時身患糖尿病和冠心病的患者來說，其治療更加艱難，所以治療過程中需要更加謹慎，且要被精心的護理，并且患者自身要積極配合。現代社會生活節奏比較快，生活壓力大，從這方面講，人類更容易得病，對患者來說，恢復便更加不易。患者生病之后可能心緒不寧、焦急、抑郁等，對患者的病情十分不利，并且削弱了藥物的治療效果[4]。所以經過不斷的發展與宣傳，人類逐漸意識到這種人文關懷以改善心情來幫助病情恢復的重要性，所以人們在選擇就醫的醫院時也會考慮到該醫院的護理水平，在病友中評價更高的醫院當然更受病患及家屬信賴。人文關懷就是指在進行護理時一定要以患者的情緒為先，要尊重患者，盡可能的去滿足患者的一些需要，要讓患者保持樂觀的心態、心懷希望，盡可能的讓患者更加信賴醫生，積極配合醫生的治療，增加痊愈的可能性，降低發生糾紛的可能 [5]。并且同時要積極開展宣傳教育工作，要讓患者盡可能地掌握更多的醫學常識，無知導致恐懼，恐懼作用于心理，心理不健康會阻礙疾病的恢復。而且要公開透明一切費用去向，盡量切斷一切可能會引起醫療糾紛的源頭。對待病患家屬也要態度端正，禮貌待人。該文對照組和觀察組各采用不同的護理方法來進行人文關懷對冠心病合并糖尿病護理效果的影響的研究，觀察組的護理滿意度為91.94%，對照組的護理滿意度為71.97%（χ2=2.4，P=0.001 <0.05）。而且觀察組的不良反應發生率為9.70%，對照組的不良反應的發生率為17.70%，觀察組的不良反應發生率明顯低于對照組的不良反應發生率。這說明人文關懷應用于對冠心病合并糖尿病患者的護理中可明顯的提高患者的生活水平，有利于患者的恢復，可以顯著提升對患者的護理效果，值得在醫院大力推廣。

[參考文獻]

[1]? 鄭肖珠.糖尿病合并高血壓患者護理中的人文關懷[J].心血管病防治知識：學術版，2017（8）：34-36.

[2]? 徐華，焦士英，郭玉霞，等.人文關懷應用于冠心病合并糖尿病護理活動中的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（15）：3026-3038.

[3]? 陳娟.探究人文關懷在冠心病合并糖尿病護理的相關對策[J].醫學美學美容，2015（2中旬刊）：557-558.

[4]? 韓會娜.人文關懷在冠心病合并糖尿病護理中的應用價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016（4）：14-15.

[5]? 郭志哲，王恩艷，韓天雪，等.人文關懷在冠心病合并糖尿病護理中的應用效果分析[J].糖尿病新世界，2015，35（23）：156-158.