可行走分娩鎮痛對瘢痕子宮再次妊娠患者分娩結局和嬰兒結局的臨床影響評價

袁慶明

【摘要】 目的 探究可行走分娩鎮痛對瘢痕子宮再次妊娠患者分娩結局和嬰兒結局的臨床影響。方法 60例瘢痕子宮再次妊娠患者作為研究對象， 入院編號尾數為單數患者作為對照組， 入院編號尾數為雙數患者作為觀察組， 每組30例。觀察組患者宮口開大至3 cm時進行硬膜外阻滯分娩鎮痛（即可行走分娩鎮痛）， 對照組不進行分娩鎮痛， 自然分娩。觀察并比較兩組患者的鎮痛效果、產程時間、新生兒體重、產后出血量以及Apgar評分。結果 觀察組患者視覺模擬評分法（VAS）評分為（1.42±0.53）分， 低于對照組的（6.74±1.81）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組患者第一產程、第二產程及總產程時間比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者產后出血量、新生兒體重以及1、5 min Apgar評分比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。結論 可行走分娩鎮痛對瘢痕子宮再次妊娠患者鎮痛效果較好， 可以在一段時間內減弱宮縮反應， 而且不會讓產程加長， 對于產后出血、新生兒以及Apgar評分都沒有影響， 較為安全， 值得推廣使用。

【關鍵詞】 可行走分娩鎮痛；瘢痕子宮；再次妊娠；分娩結局

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.026

近幾年， 醫療水平急速發展， 瘢痕子宮再孕不再只是剖宮產了， 許多患者都選擇了自然分娩[1]。產婦常常因為分娩產生劇烈的疼痛， 而且大量消耗體力， 經常會產生許多的不良情緒， 嚴重影響分娩結果， 因此大部分產婦需要給予鎮痛麻醉[2-3]。傳統麻醉的方法主要是硬膜外分娩鎮痛， 需要局部使用大量的麻藥， 產生運動阻滯等等一系列的不良反

應[4]。本文對可行走分娩鎮痛對瘢痕子宮再次妊娠患者分娩結局和嬰兒結局的臨床影響進行了研究， 現報告如下。