醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問(wèn)題及對(duì)策

張國(guó)桃

摘 要：隨著科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)院各項(xiàng)管理與科學(xué)技術(shù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)，管理更加科學(xué)合理，醫(yī)院在施行管理變革的同時(shí)忽視了檔案管理變革，這是醫(yī)院更新管理體系中的缺失，為更好進(jìn)行管理變革，醫(yī)院應(yīng)逐步健全檔案管理工作。筆者通過(guò)分析醫(yī)院管理工作中的實(shí)際情況，希望能為健全醫(yī)院管理制度提供更多建設(shè)性意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)；醫(yī)院檔案；管理現(xiàn)代化

檔案是醫(yī)院對(duì)于病人就醫(yī)整個(gè)過(guò)程的記錄，檔案是醫(yī)患雙方的關(guān)系體現(xiàn)，對(duì)醫(yī)院發(fā)展影響較大。在醫(yī)院發(fā)展規(guī)模逐漸壯大的過(guò)程中，醫(yī)院發(fā)展需要檔案管理工作更加完善，這是醫(yī)院發(fā)展規(guī)模不斷擴(kuò)大的保障，醫(yī)院在完善的檔案管理基礎(chǔ)上能有更長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。為適應(yīng)新形式下醫(yī)院發(fā)展需要，醫(yī)院應(yīng)將檔案管理與現(xiàn)代化管理進(jìn)行對(duì)接，使檔案管理能夠適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要。

1 當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中的不足

1.1 檔案管理體系不夠完整

當(dāng)前階段，醫(yī)院檔案管理缺少具體管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院管理規(guī)定不夠完備具體，管理事項(xiàng)不夠完整，管理操作技能要求不高，管理工作不夠到位。醫(yī)院中與檔案管理以及使用有關(guān)的兩個(gè)部門(mén)工作不夠協(xié)調(diào)，工作者在工作中不明確個(gè)人職責(zé)，這導(dǎo)致整個(gè)檔案管理工作較為混亂。除此以外，醫(yī)院每個(gè)科室都有各自檔案管理制度，醫(yī)院整體檔案管理較為分散，整體聯(lián)系不夠密切，工作者在檔案管理中缺少協(xié)作。管理部門(mén)之間在工作中缺少協(xié)作，這致使醫(yī)院檔案資料記錄不夠完整，資料記錄出現(xiàn)缺少或重復(fù)現(xiàn)象。

1.2 專(zhuān)業(yè)管理工作者缺失

醫(yī)院各個(gè)科室有各自檔案管理體制，管理工作人員配備主要源于各個(gè)部分醫(yī)務(wù)工作者，工作者除做好本職工作外，還需兼顧完成檔案管理工作，專(zhuān)業(yè)管理工作者的缺失導(dǎo)致管理工作整體上不夠完整。在醫(yī)院檔案管理工作中，工作人員僅有少部分為專(zhuān)業(yè)管理工作者，多數(shù)由醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)院行政人員組成，管理工作者不夠固定，管理工作者對(duì)于工作了解程度不深。部分檔案管理工作者在管理工作中缺少專(zhuān)業(yè)知識(shí)，他們?nèi)鄙俜蓪?zhuān)業(yè)知識(shí)，導(dǎo)致檔案管理缺少一定科學(xué)屬性。

1.3 檔案管理現(xiàn)代化程度低

較多醫(yī)院在管理模式轉(zhuǎn)變過(guò)程中忽視了檔案管理變革，這導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理較為混亂，管理工作者在工作中不夠?qū)I(yè)，對(duì)于管理工作內(nèi)容不夠明確，醫(yī)院在檔案管理方面缺少資金投入，這導(dǎo)致檔案管理與現(xiàn)代化發(fā)展不相對(duì)接。醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中僅僅認(rèn)識(shí)到醫(yī)療設(shè)備更新的重要性，卻忽率了檔案管理信息化設(shè)備更新的必要性，這導(dǎo)致檔案管理缺少軟硬件設(shè)備。在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中，較多醫(yī)院在檔案管理方面依舊采用傳統(tǒng)管理模式及方法，這成為阻礙醫(yī)院發(fā)展擴(kuò)大的絆腳石，為醫(yī)院深化改革帶來(lái)較多阻力。醫(yī)院在更新醫(yī)療設(shè)備過(guò)程中，醫(yī)院檔案管理中缺少相關(guān)數(shù)據(jù)收集記錄事項(xiàng)，對(duì)于醫(yī)療器械更新記錄不夠完整，對(duì)于器械維修情況記錄不詳，這些檔案管理方面的不足導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化程度較低。

2 如何進(jìn)一步完善醫(yī)院檔案管理各方面事項(xiàng)

2.1 醫(yī)院全體工作者均應(yīng)重視檔案管理工作

在醫(yī)院改革過(guò)程中，為更好實(shí)施檔案管理，提高檔案管理水平，院方應(yīng)重視檔案管理工作，并積極宣傳檔案管理重要性，提升全體工作者對(duì)于檔案管理的重視程度，特別是醫(yī)院管理者，在醫(yī)院發(fā)展工作中，應(yīng)著力完善檔案管理體系，在醫(yī)院管理工作中將檔案管理放在管理首位，管理者在工作中應(yīng)帶領(lǐng)全體醫(yī)療工作者認(rèn)真對(duì)待管理工作。醫(yī)院除中重視檔案管理事項(xiàng)外，更應(yīng)從多個(gè)方面進(jìn)行管理變革，全體醫(yī)療工作者都應(yīng)為尋找最佳醫(yī)療管理方案提供個(gè)人意見(jiàn)，全體醫(yī)療工作者都應(yīng)在檔案管理實(shí)施中探索更多有效管理措施，通過(guò)全體努力，醫(yī)院檔案管理工作能更加完善。

2.2 明確標(biāo)明檔案管理具體工作內(nèi)容及流程

當(dāng)前階段，醫(yī)院檔案管理工作中存在管理事項(xiàng)不夠具體，管理體系不夠完整等問(wèn)題，醫(yī)院管理工作者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)這一問(wèn)題，逐漸完善管理體系，明確管理工作范圍，為工作者提供明確指導(dǎo)。醫(yī)院在完善檔案管理體系時(shí)可參照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，在管理工作實(shí)施中借鑒更多優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院在發(fā)展中應(yīng)逐漸探索最佳管理方案，為工作者制定完整工作體系，使檔案管理工作在日趨完善之時(shí)與現(xiàn)代化發(fā)展聯(lián)系更加緊密。

2.3 進(jìn)行技術(shù)革新

檔案管理現(xiàn)代化是與時(shí)代技術(shù)相聯(lián)系，通過(guò)信息技術(shù)應(yīng)用，檔案管理以及存儲(chǔ)工作更加便利，工作者能夠簡(jiǎn)化工作步驟，這為工作者提供更多便利，更為醫(yī)院節(jié)約更多人力與物力。現(xiàn)代化檔案管理主要借用信息技術(shù)，通過(guò)電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行檔案文件處理與保存，在文檔管理中，增加信息技術(shù)應(yīng)用的同時(shí)增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)防御系統(tǒng)，為檔案管理提供更多保障。醫(yī)院在更新管理軟硬件設(shè)備之時(shí)都考慮較多信息技術(shù)發(fā)展問(wèn)題，但在當(dāng)前階段，每個(gè)醫(yī)院內(nèi)部有不同發(fā)展模式，為適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展情況，符合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需要，醫(yī)院在更新技術(shù)設(shè)備之時(shí)應(yīng)結(jié)合自身管理特點(diǎn)，在應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)之時(shí)應(yīng)將檔案進(jìn)行分類(lèi)管理，簡(jiǎn)化檔案查找模式，這種檔案管理模式能更加適應(yīng)醫(yī)院檔案管理需要，醫(yī)院內(nèi)部管理工作者在管理資料以及尋找資料能更加便利。

2.4 提升檔案管理工作者工作水平

檔案管理工作者實(shí)際工作能力直接決定了醫(yī)院檔案管理工作的具體實(shí)施情況。傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理存在較多問(wèn)題，其中一大重要問(wèn)題是管理人員工作能力不高，這一方面在于醫(yī)院對(duì)于檔案管理資金以及人力資源投入不足，另一方面，醫(yī)院缺少相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)以及組織管理工作者學(xué)習(xí)機(jī)制。對(duì)于醫(yī)院管理人員，在工作中不斷學(xué)習(xí)新的管理工作方面知識(shí)，提升自身工作能力是自己的責(zé)任與義務(wù)。對(duì)于醫(yī)院，醫(yī)院要重視檔案管理工作，制定與管理工作有關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院應(yīng)提升對(duì)于管理工作者的獎(jiǎng)賞，這一方面是對(duì)管理工作者的工作肯定，另一方面，這一獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制能更好激發(fā)工作者工作潛力。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)組織醫(yī)院管理工作者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，組織工作者進(jìn)行工作訓(xùn)練，這能為工作者學(xué)習(xí)提供機(jī)會(huì)。

總之，醫(yī)院在進(jìn)行現(xiàn)代化變革過(guò)程中，還面對(duì)諸多發(fā)展中的不足，醫(yī)院檔案管理工作中依舊存在較多不足。醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化變革是醫(yī)院整個(gè)現(xiàn)代化變革體現(xiàn)及發(fā)展代表為更好適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要，醫(yī)院檔案管理也需與現(xiàn)代化發(fā)展進(jìn)行對(duì)接，在改變傳統(tǒng)檔案管理模式的情況下結(jié)合新技術(shù)，新形式新方法，不斷更新檔案管理軟硬件設(shè)備，為檔案管理提供更多技術(shù)支持，使醫(yī)院在整體發(fā)展中能突破更多發(fā)展瓶頸。

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