淺談社區糖尿病高危人群預防性健康教育的實施

惠宇平

[摘要] 目的：淺談在社區糖尿病高危人群中實施預防性健康教育的意義。 方法 選取在該社區衛生服務中心2016年6月—2017年6月接受治療的糖尿病高危人群110例進行為期5個月的預防性健康教育，教育內容主要包括：糖尿病健康知識教育、飲食教育、生活指導、運動指導等。將健康教育前設為對照組，健康教育后設為觀察組。對比教育前后，110例糖尿病高危人群的自我管理水平。 結果 對該社區糖尿病高危人群實施預防性健康教育后，自我管理水平得到顯著的提高。與教育前相比，110例糖尿病高危人群對糖尿病知識的掌握程度明顯提升，而且合理飲食、規范運動、定期血糖檢測等情況均優于健康教育前，組間差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對社區糖尿病高危人群實施預防性健康教育有助于其深刻了解糖尿病的危害性，并從而提高了糖尿病高危人群的自護能力和自我管理水平，通過改善其自我能動性，減少糖尿病的發生，提高了人們的生活質量，值得廣泛推薦。

[關鍵詞] 社區糖尿病高危人群；預防性健康教育；應用效果

[中圖分類號] R521 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）08（b）-0192-02

近年來，隨著人們的生活質量不斷的提高，生活習慣發生了巨大的改變，又因為我國步入了老年化社會，糖尿病的發生率也在逐步升高，并且年齡層也在不斷的趨向年輕化。糖尿病是一種常見的慢性終身性疾病，對人類的生命健康危害極大，除了遺傳因素產生的糖尿病，很多的是由于后天飲食結構不當引起[1]。目前，雖然臨床上治療糖尿病的藥物有很多，但是通過藥物治療只能起到一定的控制作用，對于糖尿病高危人群而言只有通過健康的飲食方式、提高自身的運動量、按時服用藥物，改變不健康的生活習慣才能保障自身的血糖水平，進而降低糖尿病發病率，減少糖尿病引發的不良反應，保障全民體質健康水平。由于社區內糖尿病高危人群較多，而且很多糖尿病高危人群對糖尿病知識了解甚微[2]。為了提高糖尿病高危人群正確了解糖尿病知識，提高其自我管理能力并減少糖尿病的發生，筆者選擇了2016年6月—2017年6月該社區的衛生服務中心抽取110例糖尿病高危人群，實施預防性健康教育，對比教育前和教育后的自我管理水平，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該社區衛生服務中心抽取110例糖尿病高危人群作為研究對象，將110例糖尿病高危人群安排為期5個月的預防性健康教育，教育內容包括：健康教育、飲食教育、生活指導和運動指導等。并對比糖尿病高危人群教育前后的自我管理水平。所有接受健康教育者均知曉并且自愿參與該次研究，排除無法持續配合預防性健康教育者以及患有嚴重器官功能障礙、精神障礙者等。其中，110例糖尿病高危人群中，男性62例，女性48例，年齡最小的為56歲，年齡最大的為78歲，平均年齡（65.6±5.6）歲，病程為2～10年，平均病程為（5.8±1.6）年，文化程度：小學65例、中學31例、高中及以上14例。將健康教育前設為對照組，健康教育后設為觀察組，由于兩組均為相同人員參加，因此兩組參與者的基線資料比較差異無統計學意義（P>0.05），可以對比。

1.2 預防性健康教育

對110例糖尿病高危人群均給予預防性健康教育，具體的內容如下：①糖尿病知識健康教育：首先在第1～2個月內，利用書籍、網絡等方式，詳細的向糖尿病高危患者介紹糖尿病的基本知識，告知其糖尿病的發病原因和糖尿病的治療方法以及糖尿病的危害等，并定期開展健康宣傳講座，邀請專業的醫生、護理人員進行講課并安排患有糖尿病且治療效果良好的患者講述自己的親身經驗。同時開展積極有益的健康宣傳活動，讓糖尿病高危人群加入，對糖尿病知識掌握情況良好的參與者給予獎勵，并對其他糖尿病高危人群給予鼓勵，提高其積極度[3]。②飲食教育：控制血糖水平的主要方法是改善患者的飲食習慣，指導糖尿病高危人群合理飲食，少食多餐，食用低脂肪、低糖、低鹽食物，保持少油、少鹽的清淡飲食，進食最好定時定量，并且摒棄不良的吃飯習慣，應細嚼慢咽，提高消化效果。針對糖尿病高危人群，在1～2月中根據個人的飲食習慣、喜好等幫助其制定詳細的飲食計劃，并向其介紹哪些水果食物不影響血糖變化，哪些食物是禁食等，并在社區內開展興趣活動，提高參與者對飲食知識的了解程度。③運動指導：在3～4個月期間，強化高危人群的運動指導，根據每例糖尿病高危者的實際情況（年齡、性別、愛好）進行運動訓練，并能夠將愛好、年齡相仿的人群成立為一組，比如：太極組、慢跑組等，通過集體運動訓練的方式，提高每位參與者的運動積極性，相互幫助、相互學習，控制好血糖水平，保障每位參與者的身體健康以及生活質量[4]。④生活指導：成立預防性健康教育小組，定期對糖尿病高危人群進行家訪，并對其進行生活指導，幫助其制定自我管理計劃，對于有家屬陪同的參與者囑咐其家屬進行監督，對于沒有家屬陪同的參與者，則安排專業的護理人員幫助參與者做好監督管理，最后1個月檢查預防性健康教育的落實情況和實施效果。

1.3 觀察指標

對比110例糖尿病高危人群實施預防性健康教育前后的自我管理水平，主要包括：糖尿病知識掌握程度、合理飲食、規范運動以及定期檢測血糖情況。自我管理水平評價標準按照自制的問卷調查進行評分，各項指標滿分均為100分，分值越高，表示水平越佳[5]。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

與健康教育前相比，健康教育后的糖尿病高危人群自我管理水平顯著提升，且差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

預防性健康教育在糖尿病高危人群中的應用價值顯著，對于降低糖尿病的發生，改善其生活質量具有重要意義[6]。由于近年來人們的生活習慣、飲食習慣發生了巨大的改變，很多社區老年人出現了不同程度的血糖偏高、體重處于肥胖等，給糖尿病的發生奠定了基礎。盡管現代醫療水平顯著提高，治療糖尿病且效果確切的藥物也有很多，但是僅僅依靠藥物治療糖尿病是遠遠不夠的，需要擯棄不良的生活習慣，保持健康的飲食習慣，適當合理的進行運動，配以合理的生活作息，保證生活質量的同時還能夠避免糖尿病的發生，對保證糖尿病高危人群的生命健康起到積極影響[7-8]。

該文中，觀察組糖尿病高危人群在實施預見性健康教育后，其不僅深刻的掌握了糖尿病知識，而且飲食習慣、生活習慣均得到有效改善，其自我管理水平得到顯著的提升，與對照組（健康教育前）相比差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于社區糖尿病高危人群實施預見性健康教育意義重大，能夠顯著的降低糖尿病的發生率，從而提高了人們的生活質量，值得廣泛應用。

[參考文獻]

[1] 吳春苑，曾麗.社區高危糖尿病患者預防性健康教育的作用[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（21）：190-192.

[2] 李柏云.護理教育干預對社區糖尿病足預防的效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（24）：145-147.

[3] 周杰.社區健康教育在糖尿病患者護理中的作用分析[J].中國衛生產業，2017，14（6）：178-179.

[4] 曹雅清，張怡，曹靜.社區糖尿病高危人群健康教育方式探討[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（6）：186，191.

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[6] 董倉榮，董昭.社區健康教育對糖尿病患者療效的評價[J].吉林醫學，2015，36（13）：2912-2913.

[7] 林素琴.社區糖尿病健康教育的探討[J].中國衛生產業，2015， 12（33）：196-198.

[8] 李繼勛.健康教育用于社區糖尿病預防中的效果觀察[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：156-157.endprint