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心血管內(nèi)科冠脈介入治療的效果分析

2018-03-20 02:29:10鄒永偉胡小戀
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2018年12期
關(guān)鍵詞:治療

鄒永偉 胡小戀

【摘要】目的:探究冠脈介入治療應(yīng)用于心血管內(nèi)科的治療效果。方法:選取2017年9月-2018年8月該院收治的心血管疾病的患者88例,將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組患者44例。對(duì)照組給予常規(guī)內(nèi)科進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組給予冠脈介入進(jìn)行治療,對(duì)比治療后兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用、不良反應(yīng)及療效。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用及不良反應(yīng)顯著少于對(duì)照組(P<0.05):實(shí)驗(yàn)組患者治療后的療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:冠脈介入治療應(yīng)用于心血管內(nèi)科,療效顯著,有效的縮短患者住院時(shí)間,減少患者住院費(fèi)用,減輕患者心理壓力,促進(jìn)患者快速康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;冠脈介入;治療;效果分析

心血管疾病為臨床較常見的內(nèi)科疾病,是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱。其疾病種類較多,其中包括高血壓、中風(fēng)、高血脂、心腦血管硬化及冠心病等。其主要的發(fā)病原因是由于血液粘稠、高脂血癥、高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致患者的心臟和大腦及全身的組織發(fā)生缺血性或出血性疾病[1]。患者在臨床常表現(xiàn)出眩暈、紫紺、心悸及呼吸困難等,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。在臨床上有較高的患病率、致殘率和死亡率,因此應(yīng)選用一種完善、先進(jìn)的手段,以提高患者的生活能力和生活質(zhì)量。以往的臨床常應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,但是治療效果并不理想,為患者帶來(lái)了較大的痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力,嚴(yán)重威脅患者的生命健康。隨著醫(yī)療的快速發(fā)展,冠脈介入治療應(yīng)用于心內(nèi)科治療中,并取得了理想的治療效果[2]。本次通過(guò)應(yīng)用冠脈介入應(yīng)用于心血管內(nèi)科治療,取得較好的治療效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的心血管疾病的患者88例,將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組患者44例。其中實(shí)驗(yàn)組男性患者14例,女性患者30例,年齡年齡50~86歲,平均年齡(67.41±12.95)歲;對(duì)照組男性患者25例,女性患者19例,年齡年齡52~88歲,平均年齡(69.46±13.96)歲.對(duì)比兩組患者資料無(wú)顯著差異(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)內(nèi)科進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組給予冠脈介入進(jìn)行治療,具體方法如下。

實(shí)驗(yàn)組患者治療前應(yīng)依據(jù)患者的檢查資料和體征等,來(lái)確定患者不同心血管疾病的類型,在確定疾病類型后,應(yīng)用冠脈介入進(jìn)行治療。首先,治療前3天,應(yīng)指導(dǎo)患者口服適量的阿司匹林;然后,為患者選擇合適的動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,其中穿刺動(dòng)脈包括股動(dòng)脈和橈動(dòng)脈,同時(shí)在穿刺的周圍給予麻醉藥物進(jìn)行麻醉,麻醉完畢后,在橈動(dòng)脈鞘和股動(dòng)脈鞘,沿鞘將導(dǎo)引鋼絲和造影導(dǎo)管送入,使造影導(dǎo)管至冠脈開口處,從而施行冠脈造影,造影的目的是尋找冠脈最狹小的位置[3]。通過(guò)透視設(shè)備的指引,換成PCU導(dǎo)引導(dǎo)管,將冠脈導(dǎo)絲置于血管遠(yuǎn)端,將球囊導(dǎo)管沿著冠脈導(dǎo)絲送達(dá)狹窄的病變部位,對(duì)其加氣增壓,使球囊局部擴(kuò)張,然后將冠脈支架放置其中。在冠脈介入治療前,給予橈動(dòng)脈的肝素鈉總量為8000u,股動(dòng)脈肝素鈉6000U并經(jīng)過(guò)動(dòng)脈鞘注入,其中低體重患者的肝素鈉量為lOOU/kg。在患者治療期間,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者的生命體征及病情變化[4]。

1.3 觀察指標(biāo)治療后兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用、不良反應(yīng)及療效

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì),選取均數(shù)(±)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計(jì)量資料,并采用t進(jìn)行檢驗(yàn),選取[n(%)]表示計(jì)數(shù)資料,并用X2檢驗(yàn),當(dāng)(P<0.05)對(duì)比有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者治療后的療效

詳見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用及不良反應(yīng)情況

詳見表2。

3 討論

心血管為心內(nèi)科較多見的疾病,在我國(guó)有較高的發(fā)病率。由于患者患病期間受到疾病嚴(yán)重的困擾,同時(shí)還承擔(dān)巨大的心理和醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),給患者的康復(fù)和痊愈帶來(lái)嚴(yán)重的威脅[5]。以往心內(nèi)科常采用口服藥物的治療方法,其主要的治療目標(biāo)在于控制和緩解患者出現(xiàn)的癥狀和體征,延緩和避免病情出現(xiàn)惡化。但是,藥物治療的作用僅僅只能控制、延緩病情,不能夠達(dá)到疾病根治的效果。本次選取心內(nèi)科收治的心血管疾病患者進(jìn)行研究,在確定患者心血管疾病類型的前提下,采用冠脈介入治療的方法,其中冠脈的各項(xiàng)檢查不僅能夠?qū)颊呋疾∑陂g的各項(xiàng)指標(biāo)和體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),還能夠慎重將患者的各項(xiàng)病癥表現(xiàn)進(jìn)行分析,以此來(lái)更好的確定患者疾病的類型[6]。冠脈治療為較先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)手段之一,此方法能夠根據(jù)人體的構(gòu)造特征,應(yīng)用股動(dòng)脈、橈動(dòng)脈穿刺,從而實(shí)現(xiàn)微小通道式治療,從而實(shí)現(xiàn)了血管內(nèi)醫(yī)療救治的操作。冠脈介入治療的外部創(chuàng)傷小,傷口創(chuàng)面愈合較快,患者的致殘率和死亡率相對(duì)較低[7]。

通過(guò)本次研究觀察實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用及不良反應(yīng)顯著少于對(duì)照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者治療后的療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

綜上所述,冠脈介入應(yīng)用心血管內(nèi)科的治療效果顯著,有效減少患者不良發(fā)應(yīng),縮短患者的住院時(shí)間,促進(jìn)患者快速的康復(fù)和痊愈。

參考文獻(xiàn)

[1]艾民,顏昌福,夏福純等,血清hs-CRP及VEGF水平對(duì)急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后心血管事件的影響[J].山東醫(yī)藥,2018 (01):16-18.

[2]廖志雄,方臻飛,經(jīng)橈動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈介入治療用于高齡急性冠脈綜合征患者的療效和安全性[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,14 (05):67-70.

[3]曾凡超,阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死冠脈介入治療后早期血脂及近期心血管事件的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(19): 116-117.

[4]張華巍,陳韻岱,孫志軍等,切割球囊在介入治療中對(duì)冠狀動(dòng)脈分支血管保護(hù)作用的研究[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2017,9 (03):297-300.

[5]李其華,易秋艷,陳見紅等,平均血小板體積對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療患者發(fā)生主要不良心血管事件的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].山東醫(yī)藥,2017,57 (01):56-58.

[6]王芳,左長(zhǎng)鵬,縱靜等,不同性別老年冠狀動(dòng)脈真性分又病變患者的臨床特征及介入治療預(yù)后分析[J].中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志,201 7,25 (03):153-157

[7]徐凱,金小輝,王麗等,行擇期經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)的ACS患者TLR4表達(dá)水平及阿托伐他汀對(duì)其的影響[J].中國(guó)生化藥物雜志,2017 (04):357-360.

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