品管圈活動(dòng)在脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中的應(yīng)用

蘇娟珍

【摘 要】目的：分析探討在脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中采取品管圈活動(dòng)干預(yù)的實(shí)際效果。方法：以我院消毒供應(yīng)室作為研究單位，在脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中采取品管圈活動(dòng)干預(yù)，觀察并對(duì)比品管圈活動(dòng)實(shí)施前后濕包發(fā)生情況以及管理情況出現(xiàn)的變化。結(jié)果：在品管圈活動(dòng)實(shí)施后，消毒供應(yīng)室的各類物品消毒情況對(duì)比明顯比實(shí)施前更好，濕包率也更低，前后對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：利用品管圈活動(dòng)加強(qiáng)脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌濕包管理工作，能夠有效的降低滅菌中濕包發(fā)生率，避免過(guò)度出現(xiàn)濕包，適合在消毒供應(yīng)工作中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動(dòng)；脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌；濕包管理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-0170-01

在消毒供應(yīng)室，滅菌技術(shù)是日常工作的核心，同時(shí)也是整個(gè)消毒供應(yīng)室工作的核心。良好的滅菌技術(shù)能夠保證滅菌物品達(dá)到相關(guān)要求，從而降低物品使用期間引發(fā)的醫(yī)院感染問(wèn)題，為患者的診療提供保障。滅菌的概念是相對(duì)的，在臨床上，滅菌的要求是經(jīng)處理后，滅菌物品中污染微生物的存活概率不超過(guò)10-6。現(xiàn)階段，脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌技術(shù)是消毒工作中首選的滅菌技術(shù)[1]。壓力蒸汽滅菌也是最為長(zhǎng)久和安全的滅菌方法之一。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，脈動(dòng)真空技術(shù)越發(fā)完善，進(jìn)而成為消毒供應(yīng)室不可或缺的重要設(shè)備之一。

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院消毒供應(yīng)室作為研究單位，共有工作人員4人，全部為女性。主管護(hù)師3人，護(hù)士1人.每日消毒無(wú)菌包約75個(gè)。每日發(fā)放無(wú)菌物品約116件。

1.2方法

（1）首先成立品管圈活動(dòng)小組，科室全部人員均參加，一共4人，其中1名主管護(hù)師任組長(zhǎng)，組員包括2名主管護(hù)師，1名護(hù)士。組長(zhǎng)兼任圈長(zhǎng)，其中一名組員負(fù)責(zé)品管圈活動(dòng)的記錄工作。在圈長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，以提供消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量，減少濕包率為目的。（2）圈長(zhǎng)自品管圈成立之日起，開始對(duì)全部組員進(jìn)行技能培訓(xùn)工作，從而讓品管圈其他成員了解到品管圈的具體內(nèi)容，掌握實(shí)際的消毒管理方法，提高圈員的工作積極性。（3）羅列現(xiàn)階段消毒供應(yīng)室內(nèi)存在的主要問(wèn)題，繼而通過(guò)投票的方式確定本次品管圈的活動(dòng)主題。（4）制定相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)和調(diào)查計(jì)劃，討論議會(huì)中存在的問(wèn)題，提出具體解決措施，在圈長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，針對(duì)消毒供應(yīng)室存在的各類問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)品管圈活動(dòng)實(shí)施前后的消毒工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括對(duì)于消毒總件數(shù)、濕包件數(shù)的消毒工作進(jìn)行分析，并對(duì)比活動(dòng)實(shí)施前后濕包發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在品管圈活動(dòng)實(shí)施后，消毒供應(yīng)室的各類物品消毒情況對(duì)比明顯比實(shí)施前更好，濕包率也更低，前后對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳見表1

3 討論

脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器的工作原理是采用多次真空和多次充入蒸汽交替作用的滅菌器。其主要的優(yōu)點(diǎn)在于滅菌徹底，工作效率高，對(duì)于物品的損壞程度較輕。操作室內(nèi)溫度正常，能夠大量節(jié)省人力物力。另外，脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器還適用于耐高溫、不怕濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌，用于大多數(shù)全金屬物品、大多數(shù)橡膠物品、織物包等滅菌中[2]。

品管圈是指將工作性質(zhì)相近的人通過(guò)自發(fā)形式組成一個(gè)圈子的活動(dòng)團(tuán)體，在全部成員的互相協(xié)作和集思廣益下，按照正常的活動(dòng)流程解決工作中存在的相關(guān)問(wèn)題。現(xiàn)階段，在護(hù)理理論不斷推陳出新的過(guò)程中，品管圈活動(dòng)在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用越來(lái)越多，同時(shí)起到的效果也十分明顯。品管圈活動(dòng)主要是采取集思廣益的方式解決問(wèn)題，奉行1+1>2的原則，按照多人動(dòng)腦，聯(lián)合行動(dòng)的原則進(jìn)行問(wèn)題改進(jìn)，從而改善臨床中實(shí)際存在的影響因素。現(xiàn)階段，消毒供應(yīng)室的工作中，也有應(yīng)用品管圈活動(dòng)提高質(zhì)量管理的先例[3]。而本文主要探討的是在脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中采取品管圈活動(dòng)干預(yù)的實(shí)際效果，在本文研究結(jié)果處顯示在品管圈活動(dòng)實(shí)施后，消毒供應(yīng)室的各類物品消毒情況對(duì)比明顯比實(shí)施前更好，濕包率也更低，前后對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，利用品管圈活動(dòng)加強(qiáng)脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌濕包管理工作，能夠有效的降低滅菌中濕包發(fā)生率，避免過(guò)度出現(xiàn)濕包，適合在消毒供應(yīng)工作中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉玲，吉桂贇.品管圈在降低壓力蒸汽滅菌紙塑包裝物品濕包率中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（16）：138-139.

[2]陳平，時(shí)英，邵赟.品管圈活動(dòng)在降低滅菌包濕包率中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2017（05）：167-168.

[3]姚艷華，魏紅艷，付桂枝，張曉秀.品管圈活動(dòng)在脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌濕包管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2016，37（12）：140-142.