中西醫結合治療冬季豬呼吸道疾病綜合征體會

張小彥

摘 要：北方地區冬季豬場呼吸道疾病綜合征頻發，單純西醫診治療效差、病程長、死亡率高。本文采用中西醫結合療法，有效降低了死亡率，減少了治療時間，有效地控制了死亡率。

關鍵詞：中西醫；治療；豬呼吸道綜合征

中圖分類號：S858.28 文獻標志碼：C 文章編號：1001-0769（2018）04-0053-02

1 病因

豬呼吸道疾病綜合征主要是由環境應激和豬的抵抗力下降等因素造成的。由于北方地區冬季氣候不穩定，有時氣溫驟降，或者豬舍大多采用塑料暖棚保暖，平時不注重豬舍的通風換氣，導致豬舍內氨氣密度高，加之晝夜溫差大，豬只出現應激反應，抗病能力降低，潛在致病因子大量繁殖，或者此時感染細菌、病毒等，就會造成呼吸道感染，也就是發生呼吸道疾病綜合征。該病的主要特征是使豬的生長速度降低、飼料利用率降低、食欲減退，出現咳嗽、呼吸困難等癥狀，雖然總體死亡率不高，但可嚴重影響豬場的經濟效益。目前，豬呼吸道疾病綜合征出現了一些新的特點，一是混合感染的病原體較前幾年有所變化，病原體以豬肺炎支原體、豬繁殖與呼吸障礙綜合征病毒、2型圓環病毒等感染為主，再結合其他細菌的繼發或混合感染。二是發病時間有所改變，表現為斷奶后各個階段的豬均可發病，即從斷奶后2周開始，一直到育肥期都可發生呼吸道疾病綜合征。

2 診斷

豬場發生本病時，應仔細查找原因，根據最近的天氣變化、豬舍內通風情況、有無引進豬以及飼養管理突然變化等應激因素著手考慮。筆者在臨床上通過了解流行病學特點，詢問飼養員，查閱養殖檔案，觀察豬舍和臨床癥狀等進行綜合診斷。建議有條件的豬場可進行X光拍片，送樣實驗室確診，提醒大家要與肺絲蟲、豬肺疫鑒別診斷。

3 癥狀

本病發病較緩，前期癥狀主要表現為眵多，流淚，豬群中有少數輕微咳嗽，如不及時防治則引起群發。群發后，大多數豬只體溫在40 ℃～ 41 ℃，呼吸35次/min左右，心率85次/min左右。精神沉郁、蜷腹吊腰、低頭呆立，被毛逢亂無光澤，采食量減少，結膜潮紅甚至充血，咳嗽氣喘，嚴重的出現腹式呼吸，鼻鏡干燥、鼻孔有水樣液體流出，不愿走動，喜橫臥，病豬大多擠堆伏臥，咳嗽聲接連不斷，咳嗽時以吻突撐地、弓腰，大多數病豬經過治療很快恢復健康，如護理不當，或并發支氣管肺炎、豬肺疫，可引起死亡。

4 治法治則

4.1 西醫，抗菌消炎，止咳平喘；中醫，清熱解毒，宣肺化痰，止咳平喘

4.1.1 西藥處方

（1）頭孢噻呋鈉5 mg/kg，地噻米松磷酸鈉注射液0.05 mL/kg，柴胡注射液0.1 mL/kg，混合肌注，每日2次。重癥的可加倍劑量分三次，分點肌肉注射。

（2）肺腧穴土霉素磷酸鹽（卡那霉素）注射法，每公斤體重1萬單位，用生理鹽水或蒸餾水溶解，0.2 mL/kg用量，兩側肺腧穴注射。一般一次可止咳，復發者再次注射。

4.1.2 中藥處方

以清肺散為基礎方加減。筆者以100 kg左右豬用量自擬方如下：

黃連20 g、黃芩30 g、柴胡15 g、花粉20 g、冬花20 g、蘇籽15 g、葶藶籽20 g、陳皮20 g、半夏15 g、二花45 g、連翹30 g、生姜15 g、桔梗18 g、浙貝母12 g、板藍根45 g、甘草10 g。

加減方法：有脫水現象時加生地、白果及山楂；耳鼻俱涼體溫低時去黃連、黃芩、冬花，加附子、干姜、砂仁，心動過速加車前子、柏子仁、黃芪、黨參、山藥、寄生。

5 典型案例

2016年12月27日，靜寧縣新店鄉王某的豬場邀余出診。主訴：他家的一欄30多頭豬全部咳嗽不停，自己打了針，但效果不明顯。筆者進入豬舍即有一股明顯的刺鼻味，而且使人流淚。豬群咳嗽聲不斷，有些豬弓背站立，有的扎堆伏臥。經診斷，豬眼角都有眼眵，鼻流清水，有些呼吸困難，體溫平均40.5 ℃，心跳85次/min，呼吸36次/min。筆者診為由于通風不良引起的呼吸道疾病綜合征。采取上方進行中西結合治療，3 d后29頭豬癥狀減輕，1頭因呼吸衰竭死亡，其他豬連續用藥5 d后痊愈。

6 預防措施

（1）嚴格執行豬場衛生防疫制度，在冬季來臨前做好豬群免疫工作（如口蹄疫、鏈球菌病、傳染性胸膜肺炎、藍耳病等）。保持豬舍清潔衛生，及時清除糞便，定期消毒。

（2）根據豬的不同發育階段適當調整豬群密度，均衡營養水平，冬季必須做好暖棚內的通風，縮小晝夜溫差。

參考文獻：（6篇，略）