醫院藥房管理中的問題與措施分析

劉燕萍 楊水華

【摘 要】伴隨著我國醫療技術的不斷發展，合理用藥已經成為臨床醫學中的核心與重點。中心藥房是醫院為患者提供服務的重要窗口之一。伴隨著臨床藥物生產技術不斷成熟，中心藥房也是醫院最為“火熱”的部門之一，所接觸的患者非常多，這也間接提高了患者對于中心藥房服務質量要求。對此，為了更好的提高臨床治療效果，本文詳細分析醫院藥房管理中的問題與措施，希望可以提供一定的指導性幫助。

【關鍵詞】醫院管理；藥房管理；問題與措施

【中圖分類號】R952

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-265-01

中心藥房是醫院為患者服務的重點途徑之一，高質量的優質服務是與患者融洽溝通的關鍵，同時也是安全用藥、高效用藥的關鍵，并且也是醫院社會效益、患者評價醫院、為醫院創造社會口碑的關鍵。因為藥品調劑和發放是整個醫療服務中最后的一道程序，同時這一程序的質量會直接決定患者在實際用藥時的效果，而診療服務當中藥師所扮演的角色是保障用藥合理性，為患者提供生命安全以及藥物質量保障的關鍵，所以預防發藥差錯事件的發生應當是藥師重要職責之一。

1 醫院藥房管理中的問題

典型問題類型：1.藥品數量差錯。藥品數量差錯是條劑差錯中的典型，其差錯最為普遍的便是一盒變成多盒、一粒變成一板[1]。同時，輸液處方當中液體漏發的問題也比較常見，這一種現象主要是因為調配人員在發藥時的不注意，導致發藥時出現差錯2.規格、劑型、廠家差錯。同一種藥品在發放時出現不同規格的差錯，例如喜紅平針劑在發放時出現將2ml/50mg發放成為5ml/125mg。另外，同一種藥品在劑型方面也存在錯誤的發放現象，例如部分藥品有國產與進口兩種，在發放時藥師可能會出現發放錯誤的現象[2]；3.包裝相似時的錯誤。中心藥房的藥品種類較多，不同的廠家同一種藥品或同一個廠家的不同藥品在包裝方面可能高度相似，在取藥人數較多時很容易出現發放錯誤的現象。

2 醫院藥房管理問題的應對措施

強化醫院中心藥房的管理工作是醫院服務理念、現代醫療體制改革的直接體現之一。當前，中心藥房管理工作普遍存在人員責任制落實不到位、管理混亂、人員素質參差不齊等問題。對此，有必要采取綜合性防范措施對中心藥房進行管理和改進[3]。另外，伴隨著中心藥房管理工作以及職能范圍的不斷擴展，中心藥房管理工作必然會持續提升，專業化管理水平逐漸受醫療部門的重視。

根據醫院藥房管理中所存在的問題下面提出綜合性防范措施，具體措施如下：1.中心藥房服務質量提高工作由一組專門小組負責，小組組成人員包含主任級醫師、護士等多名成員。由小組對中心藥房在實際工作中所存在的問題制定統一性的整改方案。根據整改方案將管理目標實進一步的細化；2.按照相關法律法規等文件制定具體的規章制度，明確每一個崗位的工作職責。將醫院的藥品和用藥人員歸入到藥劑科的管理范疇，同時明確藥劑科的主人以及主觀、藥庫管理人員等具體工作內容以及職責范圍，完善藥品的購入、儲存以及事故差錯處理方式和流程，并對中心藥房實行獎懲制度。根據發藥品種差錯的現象，采取雙人核發制度，一人調配，兩人和對[4]。同時對藥房的設施設備進行針對性的改進，并按照藥物性質、劑型劑量、保存條件等實行合理的調配，例如兒科用藥需要單獨的儲存和放置，外觀方面相似度較高的藥物需要區別放置，將治療窗比較窄的藥物當做是高危藥品進行分別放置；3.對所有的人員實行定期、針對性培訓，例如對門診抓藥人員提供藥物藥理學專業培訓，提升中心藥房所有人員在專業性方面的能力。另外，還需要定期開展服務意識提高培訓活動，主要是在于服務時的態度、服務意識等方面的培訓。對藥師實行定期化的業務考核，其主要包含藥理學、藥物化學、藥劑學等知識，同時促使藥師人認識到自身工作崗位的重要性，主動彌補自身業務方面的不足，自覺學習和提升，提升藥師的業務能力。在中心藥房中建立展板，摘錄各個科室門診常用藥物的用法以及容易混淆的藥物鑒別方式、注意事項，新藥的藥理作用以及用法用量等，從而幫助藥師在臨床發藥時不會出現錯誤的現象，起到一定的提示與警示作用；

3 總結

綜上所述，醫療領域為了更好的提升醫療服務質量，對于每一項工作均實行了相應的改革與整頓，其中對于中心藥房的工作質量提出了更為苛刻的要求，尤其是在發藥差錯以及相關隱患方面的要求更為突出，其可以顯著的改善中心藥房的服務質量。在今后，我們應當堅持不懈，根據中心藥房發藥差錯隱患采取綜合性防范措施，能夠顯著提高中心藥房藥學服務質量能夠顯著提升藥房工作質量，提升患者對于藥房的滿意度，減少甚至預防中心藥房工作差錯事件，值得臨床推廣。

參考文獻

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