外科手術(shù)切口感染的危險因素的分析及護(hù)理對策

龐玲

【摘要】目的 分析外科手術(shù)切口感染的危險因素及其護(hù)理措施。方法 選取2017年8月～2018年3月我院收治的外科手術(shù)出現(xiàn)切口感染的患者25例進(jìn)行研究，對切口感染的因素進(jìn)行分析，針對切口感染的因素提出相應(yīng)的護(hù)理對策。結(jié)果 影響外科手術(shù)切口感染的因素中，主要包括手術(shù)時間、切口長度、切口類型、切口引流等。結(jié)論 手術(shù)時間、切口長度、切口類型、切口引流等影響外科手術(shù)切口感染的主要因素，采取針對性的預(yù)防和處理措施，可以有效減少切口感染的情況發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)；切開感染；危險因素；護(hù)理對策

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

外科手術(shù)治療過程中，發(fā)生切口感染的可能性比較大，尤其是預(yù)防性措施未能有效實施的情況下，切口感染率將會大幅度地上升，導(dǎo)致手術(shù)的效果受到很大的影響，患者的健康恢復(fù)也隨之受到影響[1]。加強(qiáng)對外科手術(shù)切口感染因素的分析，采取針對性地預(yù)防及處理措施，是降低切口感染率及其影響的重要手段。本研究選取2017年8月～2018年3月我院收治的外科手術(shù)出現(xiàn)切口感染的患者25例進(jìn)行研究，對切口感染的危險因素及其護(hù)理對策進(jìn)行分析?，F(xiàn)將情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2018年3月我院收治的外科手術(shù)出現(xiàn)切口感染的患者25例進(jìn)行研究，全部患者中，男14例，女11例；年齡最大74歲，最小21歲，平均年齡（45.69±2.45）歲。闌尾炎手術(shù)、膽道手術(shù)、腸道手術(shù)、胃部手術(shù)、其它手術(shù)各有8例、6例、7例、3例、2例。所有患者均出現(xiàn)切口感染。

1.2 方法

外科手術(shù)中，切口感染的危險因素比較多，其中最為主要的包括手術(shù)時間、切口長度、切口類型、切口引流等因素，手術(shù)時間過長，切口長度過大，Ⅲ類切口，有切口引流等發(fā)生切口感染的概率更高。針對外科手術(shù)切口感染的危險因素，臨床需采取相應(yīng)的護(hù)理對策：（1）手術(shù)時間和手術(shù)切口方面，完善術(shù)前的各項準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的配合能力，使其在手術(shù)過程中能夠快速、準(zhǔn)確地配合醫(yī)師手術(shù)操作，縮短手術(shù)時間，同時還要合理地選擇手術(shù)方式，盡可能地縮小切口的長度。根據(jù)手術(shù)的時間需要，合理地使用抗生素，實現(xiàn)減少切口感染的目的。（2）切口類型方面，做好切口的觀察工作，尤其是觀察是否發(fā)生滲透，降低污染的可能性，保證無菌操作。（3）切口引流方面，嚴(yán)格按照要求設(shè)置引流管，保證引流管的暢通和固定，定期更換引流袋。（4）強(qiáng)化營養(yǎng)支持，通過營養(yǎng)支持來改善機(jī)體的抵抗力，降低切口感染發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

分析外科手術(shù)切口感染的危險因素，對各危險因素的發(fā)生情況進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)加以處理，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

全部25例外科手術(shù)切口感染患者中，主要的感染因素為手術(shù)時間、切口長度、切口類型、切口引流等。見表1。

3 討 論

外科手術(shù)患者在進(jìn)行治療的過程中，往往需要建立手術(shù)切口，通過手術(shù)切口實施手術(shù)操作。對于手術(shù)切口而言，其本身就是一種創(chuàng)傷類型，容易給患者帶來巨大的創(chuàng)傷，而這種創(chuàng)傷在切口感染方面表現(xiàn)得十分明顯[2]。從臨床對外科手術(shù)治療的研究來看，切口感染的研究是其重點之一，多數(shù)認(rèn)為切口感染與手術(shù)的時長、切口的大小、切口的類型等因素有關(guān)[3]。本文研究結(jié)果顯示，手術(shù)時間、切口長度、切口類型、切口引流等因素是切口感染的危險因素，手術(shù)時間在3 h以上，切口長度在10 cm以上，Ⅲ類切口，有切口引流發(fā)生切口感染的概率最高。這與臨床相關(guān)研究一直，具有一定的可靠性。

切口感染的出現(xiàn)，會對手術(shù)治療的效果造成直接性的影響，延緩患者的健康恢復(fù)，甚至還會威脅到患者的生命安全。因此，為了進(jìn)一步提升外科手術(shù)的治療效果，促進(jìn)患者的健康恢復(fù)，必須要實施必要的護(hù)理干預(yù)。在采取護(hù)理對策的過程中，應(yīng)當(dāng)針對手術(shù)時間、切口長度、切口類型、切口引流等危險因素，給針對性的護(hù)理干預(yù)，既要樹立切口感染的預(yù)防意識，又要做好切口感染的處理工作，將預(yù)防和處理緊密地結(jié)合在一起，降低切口感染的發(fā)生率，減少切口感染給手術(shù)治療造成的消極影響[4]。

綜上所述，手術(shù)時間、切口長度、切口類型、切口引流等因素是外科手術(shù)切口感染的危險因素，針對性地實施護(hù)理干預(yù)，是減少切口感染的必然要求。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉 燕.外科手術(shù)切口感染的危險因素分析及護(hù)理對策[J].智慧健康，2017，3（15）：61-63.

[2] 李永梅.簡析外科手術(shù)切口感染的危險因素分析及護(hù)理對策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（43）：8604-8605.

[3] 徐海靜.分析普外科手術(shù)切口感染的危險因素及護(hù)理對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（A5）：201-202.

[4] 謝張黃，葉啟樂.外科手術(shù)切口感染的危險因素分析及護(hù)理對策[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（30）：70-72+75.

本文編輯：王雨辰