快速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

馮靜云

【摘要】目的：對快速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。方法：選自我院2016年6月至2017年6月期間收治的50例胃癌患者，采用隨機(jī)方法分成觀察組和對照組，每組各25例。給予對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者進(jìn)行快速康復(fù)外科理念護(hù)理。結(jié)果：經(jīng)過治療和進(jìn)行護(hù)理措施后，對照組患者的手術(shù)排氣排便時(shí)間、住院時(shí)間和傷口愈合時(shí)間較高于觀察組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)對比較為顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005），且經(jīng)過治療后觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率較低于對照組患者，兩組差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：對胃癌圍手術(shù)期護(hù)理患者采用快速康復(fù)外科理念措施，對于患者的預(yù)后具有積極影響，降低患者在術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科理念；胃癌；圍手術(shù)期；護(hù)理效果

【中圖分類號】R4736

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-015-01

胃癌是當(dāng)前臨床上較為常見的惡性腫瘤之一，患者在診斷為早期胃癌后可以進(jìn)行外科手術(shù)治療，臨床治療效果十分顯著，但對于患者的創(chuàng)傷較大，患者在術(shù)后傷口較難以恢復(fù)，且發(fā)生并發(fā)癥的概率極高[2]。此次將對我院收治的50例胃癌患者進(jìn)行護(hù)理措施的探究，對50例患者分別采用常規(guī)護(hù)理措施和快速康復(fù)外科理念護(hù)理措施進(jìn)行對比分析，當(dāng)前報(bào)道如下：

1資料方法

11探究對象一般資料此次探究選自我院2016年6月至2017年6月期間我院收治的50例胃癌患者，采用隨機(jī)方法分成對照組和觀察組。每組各25例。其中，觀察組有男性患者12例，女性患者有13例，平均年齡為（4271±435）歲，病程為001～1年。對照組男性患者有13例，女性患者有12例，平均年齡為（4125±436）歲，病程為002～1年。所有患者均知情并同意此次探究，均已簽署探究同意書，同時(shí)也排除了患有其他病癥的患者。兩組患者在年齡、性別等一般資料對比無明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>005）。

12護(hù)理措施給予兩組患者采用常規(guī)護(hù)措施，觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上再進(jìn)行快速康復(fù)外科理念護(hù)理干預(yù)措施。其具體步驟如下：1常規(guī)護(hù)理措施：患者在手術(shù)前護(hù)理人員需為患者講解健康和相關(guān)病理知識，并做好手術(shù)之前的準(zhǔn)備措施，做好清腸工作和為患者做好導(dǎo)管、導(dǎo)尿管的準(zhǔn)備工作，密切觀察患者的心理變化情況，在患者出現(xiàn)不良情緒時(shí)，護(hù)理人員需及時(shí)為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。2快速康復(fù)外科理念護(hù)理干預(yù)：根據(jù)患者的具體情況，在適當(dāng)情況下可以對健康知識進(jìn)行改進(jìn)，詳細(xì)為患者及其家屬介紹手術(shù)成功的案例，以及疾病病理知識，使患者和家屬對于該疾病的相關(guān)知識由一定程度的了解，增強(qiáng)患者對于治療的信心，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者的緊張情緒得到緩解。觀察組患者在手術(shù)前不用進(jìn)行清腸工作，導(dǎo)尿管的留置可以在手術(shù)中進(jìn)行，術(shù)前需禁食。3患者的術(shù)后護(hù)理：對照組患者根據(jù)身體情況可以下床走動(dòng)，以免由于長期臥床使患者的腸胃功能蠕動(dòng)受損，產(chǎn)生便秘。患者在排氣后可將胃管和導(dǎo)尿管拔去，護(hù)理人員需叮囑患者注意飲食，切勿食用辛辣刺激的食物，多吃清淡營養(yǎng)的食物，要確保患者的引流管干凈衛(wèi)生，防止細(xì)菌感染。4觀察組護(hù)理措施：患者手術(shù)完畢后，要密切觀察患者的生命體征，指導(dǎo)患者正確的吞咽動(dòng)作，盡量多下床走動(dòng)，對于胃腸道蠕動(dòng)功能有促進(jìn)作用。

13評價(jià)指標(biāo)經(jīng)過治療后，對兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評定，如患者在術(shù)后的排氣排便時(shí)間和創(chuàng)口愈合時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生率等，對患者的臨川治療效果進(jìn)行明確診斷。

14數(shù)據(jù)處理方法此次探究采用SPSS160軟件對兩組所得數(shù)據(jù)進(jìn)行對比和分析；計(jì)量資料采用（x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）來表示，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）

2結(jié)果

經(jīng)過治療后的兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對比分析，觀察組患者在術(shù)后的創(chuàng)口愈合時(shí)間、排氣排便時(shí)間等較優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。

3討論

當(dāng)前對于胃癌的治療方法主要是進(jìn)行外科手術(shù)，將癌細(xì)胞切除，而患者的圍手術(shù)期采取的護(hù)理措施對于患者的預(yù)后康復(fù)有著重要影響。快速康復(fù)外科理念是丹麥醫(yī)生提出的外科康復(fù)質(zhì)量理念[1]。在患者的圍手術(shù)期的應(yīng)用具有理想的效果，可以降低患者在圍手術(shù)期的所產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短患者的住院時(shí)間，對于預(yù)后康復(fù)具有積極影響。

從上述結(jié)果看，觀察組患者采取的快速康復(fù)外科理念護(hù)理干預(yù)措施，經(jīng)過治療后觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理措施的對照組患者，由此 可以看出，快速康復(fù)外科理念護(hù)理干預(yù)措施對于胃癌患者的術(shù)后康復(fù)有促進(jìn)作用。

綜上，快速康復(fù)外科理念護(hù)理干預(yù)措施對胃癌圍手術(shù)期患者具有良好的應(yīng)用效果，有利于患者在術(shù)后可以盡快恢復(fù)，提升患者在術(shù)后的生活質(zhì)量，值得借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉海波. 快速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國婦幼健康研究， 2016（s2）.

[2]黃曉. 快速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果評價(jià)[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（16）：140-140