舒適護理聯合疼痛護理用于小兒卡介苗接種對小兒依從性及不良反應的影響

金紅梅

【摘 要】目的：探究舒適護理聯合疼痛護理用于小兒卡介苗接種對小兒依從性和不良反應的影響作用。方法：選取我院2017年8月～2018年6月期間接收的卡介苗接種的小兒82例，平均分為對照組和觀察組，對照組采用常規護理，觀察組采用舒適護理聯合疼痛護理，對比分析兩組的臨床依從性和不良反應發生率。結果：觀察組臨床依從性（95.12%）高于對照組（75.61%），其不良反應發生率（7.32%）低于對照組（26.83%；），差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理聯合疼痛護理在小兒卡介苗接種中效果顯著，有利于提高小兒的臨床依從性，減少不良反應的發生，在臨床上值得推廣和應用。

【關鍵詞】舒適護理；疼痛護理；小兒卡介苗接種；小兒依從性；不良反應

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

前言

小兒由于機體功能尚未發育成熟，其免疫能力較低，極易感染疾病，影響其健康成長，為了加強小兒的體質，預防結核病的發生，卡介苗接種成為一種有效的預防措施，目前已廣泛應用于疾病預防中[1]。在卡介苗接種過程中，小兒會感到劇烈疼痛，使其不能積極配合護理人員注射，進而引發不良反應[2]。為此，本文以我院2017年8月～2018年6月期間接收的82例卡介苗接種小兒為觀察對象，探究舒適護理聯合疼痛護理的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2017年8月～2018年6月期間接收的進行卡介苗接種的小兒中選取82例，分為對照組和觀察組各41例。對照組男23例，女18例；年齡為1～32個月不等，平均年齡為（13.85±4.26）個月。觀察組男22例，女19例；年齡為1～35個月不等，平均年齡為（14.21±4.32）個月。所有參與實驗的小兒及其家屬皆具知情同意權。兩組小兒的一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：采用常規護理，主要包含對小兒家屬進行健康教育、接種前常規消毒、接種后按壓止血、對家屬講述注意事項以及復查時間等基礎措施。

觀察組：采用舒適護理聯合疼痛護理，首先，對其實施健康宣教、無菌操作等基礎護理，為卡介苗接種做好充分的準備工作，并對整個接種過程中進行監測，一旦出現不良反應，及時做出相應的處理措施。其次，在保證接種室環境干凈整潔的同時，適當調整其溫度和濕度，提高小兒的舒適度；同時，還可以在墻壁上貼一下卡通壁紙，使小兒能夠放松下來，積極配合卡介苗接種。最后，對其實施疼痛護理，接種時可以通過音頻或者小兒感興趣的事物等方式分散注意力，減輕小兒的恐懼心理以及疼痛感；還可以對小兒的身體進行按摩和撫觸，增加其安全感和親切感，進而增加其舒適度。

1.3 觀察指標 統計兩組小兒的臨床依從性和不良反應發生情況的相關數據，并對其加以比較和分析。

臨床依從性：①依從性良好：小兒在接受卡介苗接種時積極配合，過程順利，無不良事件發生；②基本依從：在接受卡介苗接種時，小兒具有輕微的拒絕表現，但順利接種，未發生不良事件；③不依從：小兒在接受卡介苗接種時具有明顯的拒絕表現，且極易發生不良事件[3]。總依從率=（①+②）/總例數×100%。

1.4 統計學處理 將本研究82例小兒的臨床數據輸入SPSS21.0軟件進行統計學處理；臨床依從性和不良反應發生率以n（%）的形式表達，采用檢驗。P<0.05時差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組小兒的臨床依從性 觀察組總依從率（39/41）大于對照組（31/41），組間差異具有顯著性（P<0.05）

2.2 兩組小兒的不良反應發生情況 對照組有11例患者發生不良反應，其中淋巴結腫大3例，局部紅腫5例，潰瘍3例，總發生率為26.83%；觀察組有3例患者發生不良反應，其中局部紅腫2例，淋巴結腫大1例，總發生率為7.32%，兩組數據經過對比檢驗，組間存在統計學差異（=4.221，P=0.040<0.05）。

3 討論

卡介苗是用來預防結核病的一種疫苗，可以提高機體對結核桿菌的免疫力，因此，卡介苗接種已經廣泛應用于機體發育完全的小兒中[4]。由于接種卡介苗的小兒年齡較小，缺乏溝通協調性，在進行卡介苗接種時由于疼痛感，其依從性大大降低，極易出現不良事件，影響其接種效果[5]。舒適護理作為一種以患者為本的人性化護理，配合疼痛護理應用于卡介苗接種中具有很大的必要性。在本研究中，對觀察組41例卡介苗接種小兒實施舒適護理聯合疼痛護理，在加強基礎護理的同時，通過接種情況實施監測、接種室環境護理提高小兒的舒適度，使其能夠放松下來，同時加以疼痛護理，緩解小兒在接種時的疼痛感，提高其依從性，減少不良反應的發生。因此，研究結果顯示，觀察組總依從率（95.12%）比對照組（75.61%）高，其不良反應發生率（7.32%）則比對照組（26.83%）低，組間差異顯著（P<0.05），說明舒適護理聯合疼痛護理應用于卡介苗接種中效果顯著，能夠提高其安全性。

綜上所述，在小兒卡介苗接種中采用舒適護理聯合疼痛護理能夠有效提高小兒的依從性，促進接種的順利實施，同時還可以降低不良反應發生率，提高接種效果，在臨床上具有很大的推廣和使用價值。

參考文獻

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